NộI Dung
- Thay toàn bộ khớp gối là gì?
- Tại sao tôi cần thay toàn bộ đầu gối?
- Những rủi ro của việc thay toàn bộ khớp gối là gì?
- Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho việc thay toàn bộ đầu gối?
- Điều gì xảy ra trong quá trình thay toàn bộ đầu gối?
- Điều gì xảy ra sau khi thay toàn bộ đầu gối?
Thay toàn bộ khớp gối là gì?
Thay toàn bộ khớp gối là một loại phẫu thuật nhằm thay thế khớp gối bị hư hỏng. Một cuộc phẫu thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng một vết cắt (vết mổ) nhỏ hơn so với thay thế toàn bộ đầu gối truyền thống. Loại phẫu thuật này thường yêu cầu các dụng cụ đặc biệt để nhóm phẫu thuật có thể nhìn thấy và thực hiện quy trình thông qua vết mổ nhỏ hơn.
Đầu gối có một số bộ phận: đầu dưới của xương đùi (xương đùi), đầu trên của xương ống chân (xương chày) và xương bánh chè (xương bánh chè). Một chất mịn được gọi là sụn bao bọc các đầu của các xương này và giữ cho các xương không bị mài vào nhau. Khi có tổn thương ở khớp gối, các xương này có thể cọ vào nhau bất thường và gây đau.
Trong quá trình thay thế tổng thể đầu gối xâm lấn tối thiểu, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường để tiếp cận xương ống quyển và xương đùi của bạn. Tiếp theo, họ loại bỏ một phần xương tạo nên khớp gối. Bác sĩ phẫu thuật của bạn thay thế các phần xương này bằng các thành phần kim loại tái tạo bề mặt khớp. Một lớp nhựa được đặt giữa các thành phần kim loại để lướt nhẹ nhàng.
Thay toàn bộ khớp gối xâm lấn tối thiểu thường diễn ra dưới gây mê toàn thân hoặc tủy sống.
Phẫu thuật thay thế đầu gối | Hỏi và đáp với Savya Thakkar, M.D.
Một chuyên gia về phẫu thuật thay khớp háng và đầu gối, Savya Thakkar thảo luận về những lý do phổ biến cho việc thay khớp gối, quy trình, các loại cấy ghép và phục hồi.Tại sao tôi cần thay toàn bộ đầu gối?
Bạn có thể cần thay toàn bộ đầu gối nếu bạn bị tổn thương đáng kể ở khớp gối. Các loại tình trạng y tế khác nhau có thể làm hỏng khớp này, chẳng hạn như:
Viêm xương khớp (phổ biến nhất)
Viêm khớp dạng thấp
U xương
Chấn thương hoặc gãy khớp gối
U xương ở khớp gối
Tổn thương này có thể rất đau và hạn chế các hoạt động bình thường của bạn. Quy trình này có thể giúp giảm đau, cải thiện khả năng vận động của khớp và chất lượng cuộc sống. Thông thường, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chỉ khuyên bạn nên thay toàn bộ đầu gối khi bạn vẫn gặp vấn đề nghiêm trọng sau khi thử các phương pháp điều trị bảo tồn hơn, như thuốc giảm đau và tiêm corticosteroid (tiêm).
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lợi ích và rủi ro của việc thay thế toàn bộ khớp gối xâm lấn tối thiểu thay vì thay thế toàn bộ khớp gối truyền thống. Thay toàn bộ khớp gối xâm lấn tối thiểu sử dụng một vết rạch nhỏ hơn thay thế khớp gối truyền thống, do đó có thể ít đau hơn và giảm thời gian phục hồi. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu quy trình có dẫn đến tăng nguy cơ mắc một số biến chứng hay không.
Trong một số trường hợp, bạn có thể có các lựa chọn phẫu thuật khác, chẳng hạn như rút ngắn xương hoặc thay thế một phần đầu gối. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của tất cả các lựa chọn của bạn.
Những rủi ro của việc thay toàn bộ khớp gối là gì?
Hầu hết mọi người đều làm rất tốt với việc thay toàn bộ đầu gối xâm lấn tối thiểu của họ. Nhưng như với bất kỳ phẫu thuật nào, quy trình này mang một số rủi ro khá hiếm gặp. Các biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật bao gồm:
Sự nhiễm trùng
Chảy máu nhiều
Các cục máu đông
Tổn thương các dây thần kinh lân cận
Thả lỏng các thành phần của đầu gối
Chuyển động hạn chế của đầu gối
Cũng có một rủi ro rất nhỏ là thủ thuật có thể không làm giảm cơn đau của bạn. Nguy cơ biến chứng của chính bạn có thể thay đổi tùy theo độ tuổi và các tình trạng bệnh lý khác của bạn. Hỏi nhà cung cấp của bạn về những rủi ro áp dụng cho bạn nhất.
Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho việc thay toàn bộ đầu gối?
Hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn cách bạn nên lập kế hoạch để sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật của bạn.
Cho nhà cung cấp của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm:
Tất cả các loại thuốc theo toa
Thuốc không kê đơn như aspirin hoặc ibuprofen
Ma túy đường phố
Các loại thảo mộc, vitamin và các chất bổ sung khác
Hỏi xem có loại thuốc nào bạn nên ngừng dùng trước thời hạn không, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu.
Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc trước khi phẫu thuật.
Nếu bạn thừa cân, bác sĩ có thể khuyên bạn cố gắng giảm cân trước khi phẫu thuật.
Không ăn hoặc uống sau nửa đêm vào đêm trước khi làm thủ tục.
Bạn có thể muốn thực hiện một số thay đổi đối với ngôi nhà của mình để quá trình khôi phục diễn ra suôn sẻ hơn. Điều này bao gồm những thứ như thêm một lan can trong phòng tắm của bạn.
Trong một số trường hợp, nhà cung cấp của bạn có thể muốn xét nghiệm bổ sung trước khi bạn phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm:
Chụp X-quang để biết thông tin về hông của bạn
MRI, để biết thêm thông tin chi tiết về hông của bạn
Điện tâm đồ (ECG), để đảm bảo nhịp tim của bạn bình thường
Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn nào khác từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Điều gì xảy ra trong quá trình thay toàn bộ đầu gối?
Nhà cung cấp của bạn có thể giúp giải thích các chi tiết của cuộc phẫu thuật cụ thể của bạn. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ thực hiện phẫu thuật với sự hỗ trợ của đội ngũ chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên biệt. Toàn bộ thủ tục có thể mất vài giờ. Nói chung, bạn có thể mong đợi những điều sau:
Rất có thể, bạn sẽ được gây mê tủy sống hoặc gây mê toàn thân để có thể ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật và không cảm thấy đau hoặc khó chịu trong quá trình phẫu thuật. Hoặc bạn có thể được gây tê tại chỗ và một loại thuốc để giúp bạn thư giãn nhưng vẫn tỉnh táo.
Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu quan trọng của bạn, như nhịp tim và huyết áp, trong quá trình phẫu thuật.
Bạn có thể nhận được thuốc kháng sinh, trong và sau thủ thuật, để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở giữa đầu gối, cắt qua da và mô bên dưới.
Người đó sẽ cắt bỏ những phần bị tổn thương của đùi và xương ống chân của bạn, đồng thời cũng loại bỏ một ít xương bên dưới.
Tiếp theo, cấy ghép kim loại được đặt vào không gian khớp, thường là gắn kết chúng vào phần xương còn lại.
Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng sẽ loại bỏ một phần mặt dưới của xương bánh chè.
Một miếng đệm bằng nhựa được đưa vào khoảng trống giữa các mô cấy kim loại để dễ dàng di chuyển.
Các lớp da và cơ của bạn sẽ được đóng lại bằng phẫu thuật.
Điều gì xảy ra sau khi thay toàn bộ đầu gối?
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì bạn có thể mong đợi sau khi phẫu thuật. Bạn có thể bị đau đáng kể xung quanh vết mổ sau khi làm thủ thuật, nhưng thuốc giảm đau có thể giúp bạn giảm đau. Bạn sẽ có thể trở lại chế độ ăn uống bình thường khá nhanh.
Bạn có thể nhận được hình ảnh, như chụp X-quang, để xem kết quả của cuộc phẫu thuật. Bạn có thể về nhà trong vòng một hoặc hai ngày.
Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể đặt trọng lượng lên chân. Bạn có thể có hướng dẫn cụ thể về việc hạn chế chuyển động của bạn. Bạn có thể cần phải sử dụng gậy, khung tập đi hoặc nạng trong vài ngày hoặc vài tuần. Một nhà trị liệu vật lý có thể giúp bạn duy trì phạm vi chuyển động và sức mạnh của bạn. Bạn sẽ có thể trở lại hầu hết các hoạt động nhẹ trong vòng vài tuần. Trong thời gian này, bạn có thể thấy hữu ích nếu có thêm một số trợ giúp tại nhà.
Bạn có thể bị chảy một ít dịch ở vết mổ. Điều này là bình thường. Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn biết ngay lập tức nếu bạn bị sưng đỏ, sưng tấy hoặc chảy dịch tại vết mổ. Bạn cũng nên cho bác sĩ biết nếu bạn bị sốt cao, ớn lạnh hoặc đau dữ dội mà không cải thiện.
Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ phẫu thuật của bạn. Bạn có thể cần phải lấy chỉ khâu hoặc kim bấm một tuần hoặc lâu hơn sau khi phẫu thuật.
Hầu hết mọi người ghi nhận sự giảm đau đáng kể của họ sau khi thay toàn bộ đầu gối. Bạn có thể bị cứng khớp cũng như phạm vi cử động hạn chế hơn.
Các bộ phận cơ học của đầu gối có thể bị mòn hoặc lỏng lẻo theo thời gian. Bởi vì điều này, bạn có thể cần phẫu thuật sửa đổi vào một số thời điểm. Nhưng hầu hết mọi người vẫn sẽ được thay thế đầu gối hoạt động sau 15 năm kể từ khi phẫu thuật. Bạn có thể kéo dài tuổi thọ của mô cấy bằng cách tập thể dục thường xuyên với tác động thấp, đồng thời tránh tập thể dục có tác động mạnh (như chạy bộ) và thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh té ngã.