NộI Dung
Hen suyễn về đêm là tình trạng các triệu chứng hen suyễn trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm. Trải nghiệm của bạn với nó có thể thay đổi theo thời gian. Bạn có thể bị ho khi ngủ hoặc thức dậy thường xuyên, hoặc bạn có thể không nhận thấy các triệu chứng rõ ràng như vậy, thay vào đó bạn cảm thấy mệt mỏi vào ban ngày do giấc ngủ bị gián đoạn do hen suyễn về đêm. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ. Nếu được chẩn đoán, bạn có thể cần điều chỉnh chế độ điều trị hen suyễn để giúp giảm các triệu chứng ban đêm.Các triệu chứng hen suyễn về đêm
Bất kỳ loại hen nào cũng có thể được chẩn đoán thêm là hen về đêm. Một cách quan trọng để phân biệt bệnh hen suyễn đơn giản là cần quản lý tốt hơn để tránh các triệu chứng ban đêm và hen suyễn về đêm là xem xét thời điểm các triệu chứng xảy ra.
Bệnh hen suyễn cần được điều trị nghiêm ngặt hơn sẽ xuất hiện các triệu chứng bất cứ lúc nào trong ngày, trong khi bệnh hen suyễn về đêm chỉ nặng hơn vào ban đêm.
Bệnh hen suyễn về đêm có thể gây ra bất kỳ điều nào sau đây trong khi ngủ:
- Ho
- Thở khò khè
- Hụt hơi
- Tức ngực
Những triệu chứng này có thể đánh thức bạn nhiều lần. Nhiều người chìm vào giấc ngủ nhanh chóng và không nhớ mình đã có các triệu chứng hen suyễn hoặc thậm chí thức dậy. Nếu ai đó ngủ cùng phòng hoặc cùng giường với bạn, họ có thể nhận thấy bạn ho và thở khò khè nếu nó lớn.
Với bệnh hen suyễn về đêm, bạn có thể gặp những vấn đề này vài lần mỗi tuần hoặc hơn.
Tác hại của bệnh hen suyễn về đêm có thể gây buồn ngủ vào ban ngày, ngay cả khi bạn đã dành đủ thời gian trên giường vào ban đêm.
Luồng không khí vào phổi vào ban đêm thấp cũng có thể là vấn đề của bệnh hen suyễn về đêm, nhưng bạn không thể nhận thấy các triệu chứng của vấn đề này. Tuy nhiên, nó có thể góp phần gây kiệt sức vào ban ngày và các biến chứng về sức khỏe.
Các biến chứng
Ngoài chứng buồn ngủ ban ngày, bệnh hen suyễn về đêm cũng có thể gây ra những ảnh hưởng lâu dài. Đặc biệt, nó có thể làm xấu đi chức năng tổng thể của phổi, khiến bệnh hen suyễn của bạn tiến triển.
Hen suyễn về đêm cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe như bệnh tim và có liên quan đến tăng nguy cơ tử vong. Trên thực tế, 70% trường hợp tử vong do hen suyễn và 80% trường hợp ngừng hô hấp do hen suyễn xảy ra vào ban đêm.
Không nghi ngờ gì nữa, điều này là liên quan. Nhưng kế hoạch phòng ngừa và điều trị bệnh hen suyễn của bạn có thể được tinh chỉnh để giảm tác động của bệnh hen suyễn về đêm.
Nguyên nhân
Điều quan trọng cần biết là bệnh hen suyễn về đêm không ảnh hưởng đến tất cả những người mắc bệnh hen suyễn; Trên thực tế, nhiều người bị hen suyễn không có bất kỳ triệu chứng nào vào ban đêm.
Nếu bạn bị hen suyễn về đêm, thì nguyên nhân có thể là do sự kết hợp của sự biến động bình thường ngày và đêm của cơ thể và các yếu tố gây ra từ môi trường.
Thay đổi vật lí
Nhịp sinh học, là đồng hồ bên trong cơ thể, điều chỉnh chu kỳ 24 giờ của hoạt động và sự trao đổi chất của hormone. Các biến thể xảy ra trong thời gian đó có tác động lớn đến giấc ngủ và chức năng phổi.
Các yếu tố góp phần gây ra bệnh hen suyễn về đêm bao gồm:
- Kiểm soát cơ: Khi bạn đang ngủ, khả năng kiểm soát và sức mạnh cơ bắp của bạn thấp hơn khi bạn thức. Tất nhiên, tất cả chúng ta đều thở khi ngủ, nhưng chuyển động cơ giảm đồng nghĩa với việc thở nông và giảm thể tích phổi (tổng lượng không khí bạn hít vào). Điều này có thể gây ra vấn đề khi bạn bị hen suyễn, vì chức năng phổi của bạn đã bị tổn thương.
- Sức đề kháng đường thở: Trong khi ngủ, đường thở của bạn hơi hẹp lại (co thắt phế quản). Khi bạn bị hen suyễn, co thắt phế quản đã là một vấn đề, vì vậy những thay đổi nhỏ trong khi ngủ có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
- Viêm: Hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn và tình trạng viêm nhiễm sẽ tăng lên một chút vào ban đêm. Điều này có liên quan đến sự suy giảm tự nhiên mức steroid của bạn. Tình trạng viêm đóng một vai trò quan trọng trong bệnh hen suyễn và sự gia tăng nhẹ có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn vào ban đêm.
- Nội tiết tố: Sự thay đổi nội tiết tố trong khi ngủ làm thay đổi sự trao đổi chất, tốc độ và độ sâu của nhịp thở. Epinephrine, melatonin và hormone tuyến giáp đều có tác dụng như vậy.
- Chứng ngưng thở lúc ngủ: Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng đặc trưng bởi sự ngừng thở trong khi ngủ. Bệnh hen suyễn và chứng ngưng thở khi ngủ có thể làm trầm trọng thêm lẫn nhau và kết hợp các triệu chứng.
Nhân tố môi trường
Đôi khi, môi trường của bạn có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn của bạn vào ban đêm. Ví dụ, nếu bạn ngủ trong phòng có tác nhân gây hen suyễn, bệnh hen suyễn của bạn có thể trở nên trầm trọng hơn.
Cố gắng quan sát xem bệnh hen suyễn về đêm của bạn có nặng hơn trong một số môi trường nhất định hay không, chẳng hạn như khi bạn ngủ mở cửa sổ phòng ngủ, cắm trại hoặc ở trong khách sạn.
Các vật dụng như thực vật, vật nuôi, vải và mùi hương có thể làm trầm trọng thêm bệnh hen suyễn của bạn vào ban đêm bằng cách gây viêm và co thắt phế quản.
Chẩn đoán
Nếu các triệu chứng hen suyễn của bạn xấu đi rõ ràng vào ban đêm, bác sĩ có thể chẩn đoán bạn mắc bệnh hen suyễn về đêm ngoài chẩn đoán hen suyễn chính của bạn (ví dụ: hen suyễn dị ứng) và bắt đầu xem xét các phương pháp điều trị.
Ngoài ra, các xét nghiệm chẩn đoán có thể giúp xác định bệnh hen suyễn về đêm. Tuy nhiên, vì kiểm tra nhịp thở vào ban ngày có thể không hữu ích - vì ảnh hưởng hô hấp tồi tệ hơn vào ban đêm - bạn có thể được hướng dẫn thực hiện một số kiểm tra tại nhà.
Nếu có vấn đề nghiêm trọng với hơi thở hoặc giấc ngủ của bạn, bạn có thể cần nghiên cứu về giấc ngủ.
Khoảng 10% trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn có triệu chứng hen suyễn về đêm và hơn 50% người lớn sống chung với bệnh hen suyễn có vấn đề này.
Kiểm tra chẩn đoán tại nhà
Trước khi bạn thực hiện các xét nghiệm thở tại nhà để đánh giá khả năng mắc bệnh hen suyễn về đêm, đội ngũ y tế của bạn sẽ chỉ ra cách bạn nên tự thực hiện các xét nghiệm này.
Bạn sẽ cần thực hiện các xét nghiệm này ngay trước khi ngủ và một lần nữa vào buổi sáng ngay khi thức dậy để xem liệu bệnh hen suyễn có làm giảm chức năng phổi qua đêm hay không. Ngoài ra, bạn cần theo dõi kết quả của mình trong một cuốn sổ và mang đến bác sĩ.
- Thể tích thở ra cưỡng bức (FEV1): FEV1 của bạn là lượng không khí bạn có thể thở ra trong một giây với nỗ lực tối đa. Bạn có thể sử dụng một máy đo phế dung kế ở nhà để đo FEV1. Với bệnh hen suyễn về đêm, giá trị này có thể giảm từ 15% trở lên giữa giờ đi ngủ và buổi sáng khi thức dậy.
- Lưu lượng đỉnh: Lưu lượng đỉnh là lượng không khí bạn có thể thở ra; nó không có thời gian. Với bệnh hen suyễn về đêm, lưu lượng đỉnh điểm của bạn sẽ giảm ít nhất 15% giữa giờ đi ngủ và buổi sáng. Bạn có thể kiểm tra giá trị này tại nhà bằng máy đo lưu lượng đỉnh.
Điều quan trọng là thở vào ống ngậm của các thiết bị này mà không để không khí ra khỏi miệng hoặc mũi của bạn. Bạn có thể nên lặp lại mỗi phép đo hai hoặc ba lần để đảm bảo không có bất kỳ lỗi nào.
Nghiên cứu giấc ngủ
Nếu tình trạng suy giảm nhịp thở vào ban đêm của bạn nghiêm trọng hoặc nếu bạn bị mệt mỏi đáng kể vào ban ngày, bác sĩ có thể yêu cầu chụp đa ảnh, hay còn gọi là nghiên cứu giấc ngủ.
Nghiên cứu chẩn đoán về giấc ngủ qua đêm theo dõi trương lực cơ, giai đoạn ngủ, mức oxy, nhịp thở và có thể phát hiện bất kỳ khoảng dừng thở nào xảy ra trong suốt quá trình kiểm tra.
Đôi khi các nghiên cứu về giấc ngủ được thực hiện ở nhà và một số được thực hiện trong phòng thí nghiệm về giấc ngủ.
Những gì mong đợi từ một nghiên cứu về giấc ngủSự đối xử
Thuốc là chìa khóa để kiểm soát bệnh hen suyễn về đêm, nhưng điều đó không liên quan đến một loại thuốc cụ thể để giải quyết tình trạng bệnh. Thay vào đó, điều đó có nghĩa là thời gian thích hợp của việc điều trị kiểm soát bệnh hen suyễn của bạn là điều cần thiết.
Thay đổi lối sống có thể có vai trò trong việc giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn về đêm. Tránh các tác nhân gây hen suyễn có thể giúp ngăn ngừa bệnh hen suyễn trầm trọng hơn vào ban đêm nếu các yếu tố môi trường góp phần. Và nghiên cứu gần đây cho thấy rằng tập thể dục nhịp điệu cũng có thể làm giảm tác động của bệnh hen suyễn về đêm.
Nếu bạn bị rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như chứng ngưng thở khi ngủ, điều trị vấn đề đó là rất quan trọng đối với sức khỏe của bạn. Kiểm soát bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là những vấn đề liên quan đến hơi thở của bạn, cũng có thể giúp làm giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn về đêm.
Thời gian
Lên lịch sử dụng thuốc kiểm soát bệnh hen suyễn để kiểm soát triệu chứng tối ưu suốt cả ngày và đêm là điều bạn nên nắm rõ và tuân thủ.
Thuốc kiểm soát hen suyễn bao gồm glucocorticoid dạng hít, thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài (LABA) dạng hít, leukotrienes và thuốc điều hòa miễn dịch. Bộ điều khiển hoạt động bằng cách ngăn ngừa các triệu chứng, vì vậy chúng không được sử dụng vào phút cuối cùng hoặc khi các triệu chứng đã bắt đầu.
Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kiểm soát cơn hen để bạn có thể kiểm soát cơn hen suyễn tốt hơn vào những thời điểm mà các triệu chứng của bạn tự nhiên trở nên tồi tệ nhất - trong trường hợp hen suyễn về đêm, thời điểm này là vào ban đêm.
Nếu bạn không chắc chắn về thời điểm dùng thuốc hoặc bạn cảm thấy các triệu chứng của mình không được kiểm soát đầy đủ với chế độ hiện tại, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Có thể mất một khoảng thời gian để bạn và bác sĩ điều chỉnh dần chương trình dùng thuốc khi bạn theo dõi các triệu chứng của mình.
Một lời từ rất tốt
Bệnh hen suyễn về đêm có thể ảnh hưởng đến mức năng lượng của bạn trong ngày. Nó cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe lâu dài, bao gồm cả bệnh hen suyễn tồi tệ hơn vào mọi thời điểm trong ngày. Có nhiều giải pháp, vì vậy điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn của bệnh hen suyễn vào ban đêm.
- Chia sẻ
- Lật