NộI Dung
Nếu bác sĩ cho rằng bạn có thể bị viêm mũi không dị ứng, điều đó có nghĩa là gì? Các dạng khác nhau của tình trạng này là gì và chúng được điều trị như thế nào?Tổng quat
Viêm mũi không do dị ứng là một tình trạng bệnh lý không rõ nguyên nhân, dẫn đến các triệu chứng rất giống với viêm mũi dị ứng hay còn gọi là sốt cỏ khô. Khoảng một nửa số người bị dị ứng cũng có thành phần không dị ứng với các triệu chứng của họ.
Không dị ứng và viêm mũi dị ứng
Trong khi các triệu chứng của các bệnh lý rất giống nhau, viêm mũi không dị ứng khác với viêm mũi theo nhiều cách. Một số trong số này bao gồm:
- Viêm mũi dị ứng có xu hướng là một vấn đề theo mùa, trong khi các triệu chứng của viêm mũi không dị ứng thường xảy ra quanh năm.
- Viêm mũi dị ứng có xu hướng ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên, trong khi viêm mũi không dị ứng có xu hướng phổ biến hơn khi mọi người già đi.
Các hình thức
Viêm mũi không do dị ứng có nhiều dạng khác nhau:
- Viêm mũi vận mạch được kích hoạt bởi các điều kiện vật lý như mùi mạnh, nước hoa, thay đổi nhiệt độ và độ ẩm, khói, khói và ánh sáng mặt trời. Hầu hết bệnh nhân đều bị chảy nước mũi, chảy nước mũi sau và / hoặc nghẹt mũi. Ngứa mũi và mắt thường không xuất hiện.
- Viêm mũi truyền nhiễm thường liên quan đến nhiễm trùng do vi rút hoặc vi khuẩn và các triệu chứng có thể giống nhiễm trùng xoang, với đau mặt và chảy nước mũi xanh. Tuy nhiên, những bệnh nhân này không có bằng chứng về nhiễm trùng xoang trên phim chụp X-quang. Quá trình bệnh này tự khỏi trong vài ngày và đáp ứng với kháng sinh uống trong những trường hợp nặng hoặc kéo dài, giống như nhiễm trùng xoang.
- Viêm mũi nội tiết tố có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai (viêm mũi thai kỳ) và ở những bệnh nhân có chức năng tuyến giáp thấp. Phụ nữ mang thai thường có các triệu chứng nghẹt mũi nghiêm trọng xảy ra trong tháng thứ hai của thai kỳ và điều này có thể kéo dài cho đến khi em bé được sinh ra. Các triệu chứng thường biến mất ngay sau khi sinh.
- Viêm mũi do thuốc có thể xảy ra ở nhiều bệnh nhân sử dụng thuốc cao huyết áp, thuốc tránh thai và thuốc chống viêm không steroid (như aspirin và ibuprofen).
- Viêm mũi y học có liên quan đến việc lạm dụng thuốc xịt thông mũi không kê đơn, chẳng hạn như Afrin (oxymetazoline), với các triệu chứng nghẹt mũi nghiêm trọng và chảy nước mũi. Những người sử dụng quá nhiều các loại thuốc xịt này về cơ bản trở nên “nghiện” thuốc, ngày càng cần nhiều thuốc hơn để kiểm soát các triệu chứng của họ.
- Viêm mũi có thể liên quan đến thức ăn hoặc uống rượu nhưng hiếm khi do nguyên nhân dị ứng. Những người bị dạng viêm mũi này bị chảy nước mũi, thường là chất lỏng trong suốt, có nước, đặc biệt là sau khi ăn thức ăn cay hoặc nóng.
- Viêm mũi liên quan đến trào ngược axit bệnh đặc biệt thường gặp ở trẻ nhỏ, với các triệu chứng nghẹt mũi, chảy nước mũi, chảy nước mũi sau. Các triệu chứng có thể xảy ra sau bữa ăn nặng hoặc vào buổi sáng sau khi người bệnh bị trào ngược axit khi nằm thẳng vào ban đêm.
Chẩn đoán
Có thể rất khó chẩn đoán viêm mũi không do dị ứng chỉ bằng các triệu chứng của một người. Chẩn đoán thường dựa trên tiền sử các triệu chứng, sử dụng thuốc, các vấn đề y tế đã biết khác và khám sức khỏe. Xét nghiệm dị ứng sẽ âm tính ở bệnh nhân bị viêm mũi không dị ứng và xét nghiệm này thường được yêu cầu để đảm bảo rằng dị ứng không đóng vai trò trong các triệu chứng của người đó.
Sự đối xử
Tránh các tác nhân kích thích gây ra các triệu chứng là cách tốt nhất để điều trị viêm mũi không dị ứng, nhưng không phải lúc nào cũng có thể. Thông thường, bệnh nhân bị viêm mũi không dị ứng không đáp ứng với thuốc kháng histamine, vì histamine không gây ra các triệu chứng của họ.
Các loại thuốc ít nhất có hiệu quả một phần bao gồm thuốc xịt mũi steroid theo toa và thuốc xịt mũi kháng histamine, và thuốc thông mũi đường uống. Những bệnh nhân có triệu chứng chảy nước mũi liên tục và chảy nước mũi sau có thể được hưởng lợi từ tác dụng làm khô của thuốc xịt mũi kháng cholinergic như Atrovent mũi (ipratropium nhỏ mũi) và dường như hữu ích nhất trong vận mạch và viêm mũi chảy mủ.
Viêm mũi khi mang thai có thể phản ứng với thuốc xịt mũi có nước muối, và viêm mũi thuốc chữa viêm mũi cần ngừng thuốc thông mũi tại chỗ không kê đơn và thường thay thế bằng thuốc xịt mũi kê đơn.
Việc điều trị các dạng viêm mũi không do dị ứng khác có thể tùy từng bệnh nhân và cần sự chăm sóc của bác sĩ. Chích ngừa dị ứng, hoặc liệu pháp miễn dịch, không hiệu quả trong điều trị viêm mũi không do dị ứng.
Kết luận
Viêm mũi không do dị ứng có thể trông rất giống viêm mũi dị ứng, nhưng vì nó không phản ứng với các loại thuốc điều trị dị ứng nên điều quan trọng là phải xác định loại viêm mũi bạn đang mắc phải. Vì nhiều người bị viêm mũi dị ứng cũng bị viêm mũi không dị ứng nên điều này có thể khó khăn. Thường phải xét nghiệm để loại trừ dị ứng để xác định nguyên nhân, trừ khi có nguyên nhân rõ ràng, chẳng hạn như mang thai.
Hãy nhớ rằng các triệu chứng của viêm mũi không do dị ứng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng xoang mãn tính, cần một phương pháp điều trị khác. Nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn, đặc biệt nếu bạn không thấy thuyên giảm với các phương pháp điều trị hiện tại.