NộI Dung
Bác sĩ chỉnh hình còn được gọi là bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, là một thành viên của nhóm chăm sóc sức khỏe có chuyên môn điều trị và ngăn ngừa các biến dạng của hệ xương và cơ bao gồm cơ, khớp, xương, sụn, dây chằng và gân . Ai đó có thể tìm cách điều trị từ bác sĩ chỉnh hình sau khi bị đau, sưng và biến dạng đáng kể liên quan đến chấn thương khớp hoặc bong gân nghiêm trọng đối với cơ, dây chằng hoặc cấu trúc xương khác. Các phương pháp điều trị do bác sĩ chỉnh hình cung cấp thường tập trung vào phẫu thuật và chữa bệnh hoặc chăm sóc sau phẫu thuật, cùng với các phương pháp điều trị bảo tồn khác.Nồng độ
Bác sĩ chỉnh hình là một phần không thể thiếu của nhóm chăm sóc sức khỏe, vì bác sĩ này đóng một vai trò lớn trong việc phục hồi nhiều loại chấn thương. Bác sĩ này giám sát chặt chẽ tiến trình của bệnh nhân trong các liệu pháp phục hồi chức năng như liệu pháp vận động và vật lý trị liệu. Tương tự như bất kỳ bác sĩ nào khác, bác sĩ chỉnh hình cũng đánh giá nhu cầu về các dịch vụ và chuyên khoa khác để hỗ trợ chăm sóc bệnh nhân.
Bác sĩ chỉnh hình điều trị nhiều loại bệnh liên quan đến hệ thống cơ xương khớp. Các tình trạng liên quan đến chấn thương trực tiếp hoặc chấn thương lặp đi lặp lại do sử dụng quá nhiều xương, khớp, cơ hoặc gân sẽ được bác sĩ chỉnh hình điều trị.
Bác sĩ chỉnh hình cũng có thể điều trị các tình trạng chung và mãn tính bao gồm:
- Xương khớp
- Viêm khớp dạng thấp và các bệnh thấp khớp khác
- Viêm gân
- Loạn sản (sự phát triển bất thường của các tế bào trong mô)
- Viêm bao hoạt dịch
- Loãng xương
- Sự xâm phạm
- Co cứng (cứng hoặc cứng) của bất kỳ khớp, cơ hoặc xương nào trong cơ thể
Thay khớp là một trong những lý do phổ biến nhất khiến ai đó có thể gặp bác sĩ chỉnh hình. Ai đó có thể cần thay khớp do viêm khớp nặng khiến khớp không còn hoạt động bình thường. Thay khớp cũng có thể cần thiết cho những người bị chấn thương trực tiếp vào khớp, không thể cố định được thông qua phẫu thuật hoặc không phẫu thuật đặt xương gãy.
Bác sĩ chỉnh hình cũng có thể điều trị các tình trạng cụ thể hơn bao gồm nhưng không giới hạn ở:
- Vẹo cột sống
- Hội chứng ống cổ tay
- Hội chứng khoang
- Viêm cân gan chân
- Xương
- Bunion và ngón chân búa
- Gãy xương sống
- Vai đông lạnh
- Loạn dưỡng cơ bắp
- Bại não
- bệnh còi xương
- Rối loạn chức năng thần kinh tọa
Chuyên gia về thủ tục
Bác sĩ chỉnh hình có thể giải quyết các bệnh của bệnh nhân thông qua các phương pháp điều trị không phẫu thuật như khuyến nghị tập thể dục và thay đổi lối sống hoặc thông qua các phương pháp phẫu thuật (tùy thuộc vào chấn thương hoặc chẩn đoán), cùng với đánh giá xác định phương pháp nào đã được thử trước đó. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:
- Nội soi khớp: Một quy trình có sự hỗ trợ của rô bốt liên quan đến việc sử dụng máy ảnh để chẩn đoán và sửa chữa vết rách, sưng và mô sẹo trong khớp.
- Hợp nhất chungvà các bản sửa lỗi nội bộ: Cả hai đều sử dụng các thiết bị như thanh kim loại, đinh vít, tấm, ghim để nối các mảnh xương lại với nhau. Sự liên kết của các mảnh xương này thúc đẩy quá trình chữa lành từng mảnh xương riêng lẻ về trạng thái trước đó của một mảnh xương duy nhất, được nối hoàn toàn.
- Cắt xương: Liên quan đến việc cắt biến dạng xương để cho phép định vị thích hợp hơn.
- Sửa chữa mô mềm: Một lựa chọn phẫu thuật để thay thế các gân hoặc dây chằng đã bị rách, bị kéo căng quá mức hoặc bị thương theo cách khác.
Thay thế khớp
Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương hoặc tình trạng của khớp, thay khớp có thể là lựa chọn phẫu thuật thích hợp nhất. Một khớp có thể được thay thế hoàn toàn (được gọi là thay thế toàn bộ khớp), thay thế một phần hoặc khớp có thể được thay thế sửa đổi.
Mỗi cuộc phẫu thuật thay khớp này bao gồm việc loại bỏ khớp bị hư hỏng và thay thế nó bằng một phiên bản nhân tạo. Mối nối đang được thay thế cho biết mối nối được làm bằng vật liệu gì. Các khớp chịu lực hơn như đầu gối và hông thường được làm bằng kim loại như coban, crom, thép không gỉ và titan. Các khớp nối nhỏ hơn có thể được làm bằng nhựa hoặc gốm đàn hồi.
Tại sao vật liệu lại quan trọng với sự thay thế hôngĐiều trị không phẫu thuật
Các bác sĩ chỉnh hình cũng được đào tạo về việc sử dụng các phương pháp điều trị không phẫu thuật. Chúng bao gồm kê đơn thuốc, đề xuất các bài tập khác nhau và đề xuất thay đổi và điều chỉnh lối sống để hỗ trợ ngăn ngừa thương tích và biến dạng.
Sau quá trình đánh giá, bác sĩ chỉnh hình cũng có thể xác định bệnh nhân sẽ được hưởng lợi từ các liệu pháp phục hồi chức năng như liệu pháp vận động, vật lý trị liệu hoặc liệu pháp thay thế như châm cứu. Bác sĩ chỉnh hình có thể giới thiệu thích hợp để hỗ trợ quá trình phục hồi chức năng, sau đó bác sĩ chỉnh hình sẽ theo dõi bác sĩ chỉnh hình khi tái khám.
Vật lý trị liệu Chỉnh hìnhKiểm tra chỉnh hình
Bác sĩ chỉnh hình có thể thực hiện nhiều xét nghiệm về xương, khớp và cơ để xác định nguyên nhân gốc rễ của cơn đau và chẩn đoán cho bệnh nhân. Các thử nghiệm này khác nhau tùy theo mối nối, nhưng một ví dụ là thử nghiệm của Neer đối với sự xâm phạm của vòng bít rôto. Thử nghiệm này rất chung chung và chỉ đơn giản cho thấy sự hiện diện của một sự cản trở của vòng bít quay, chứ không phải cấu trúc nào có vấn đề. Vì lý do này, nó nên được kết hợp với một loạt các xét nghiệm khác cho khớp vai.
Các ví dụ khác về các bài kiểm tra chỉnh hình là các bài kiểm tra ngăn kéo trước và sau cùng với các bài kiểm tra căng thẳng valgus và varus trên dây chằng của đầu gối. Một lần nữa, đây là các xét nghiệm sơ bộ cho thấy sự hiện diện của các vấn đề với dây chằng ở đầu gối, có nghĩa là chúng phải được theo dõi với các xét nghiệm bổ sung để đưa ra chẩn đoán xác định.
Bài kiểm tra chân thẳng có thể được sử dụng để kiểm tra các dây thần kinh nhạy cảm, phạm vi chuyển động và sức mạnh của cẳng chân. Đau hoặc thay đổi cảm giác khi hoàn thành bài kiểm tra này có thể cho thấy tình trạng dây thần kinh tọa hoặc các vấn đề khác với khớp và cơ của chân.
Chuyên ngành phụ
Phẫu thuật chỉnh hình bản thân là một chuyên ngành của lĩnh vực y tế; tuy nhiên, có nhiều chuyên ngành phụ trong lĩnh vực này. Các chuyên ngành phụ này bao gồm:
- Khoa ung thư chỉnh hình
- Toàn bộ khớp và phẫu thuật tái tạo
- Phẫu thuật cột sống
- Phẫu thuật bàn chân và mắt cá chân
- Y học thể thao
- Chấn thương chỉnh hình
- Phẫu thuật tay
- Phẫu thuật chỉnh hình nhi
đào tạo và chứng nhận
Bác sĩ chỉnh hình bắt buộc phải hoàn thành trường y khoa để được cấp chứng chỉ và giấy phép hành nghề bác sĩ. Để điều trị bệnh nhân và thực hiện phẫu thuật, bác sĩ chỉnh hình phải đáp ứng tất cả các yêu cầu liên quan đến việc trở thành bác sĩ. Điều này bao gồm việc lấy bằng cử nhân bốn năm trong lĩnh vực khoa học hoặc liên quan đến sức khỏe, hoàn thành bốn năm môn học học thuật như một phần của trường y, sau đó là nội trú chỉnh hình từ năm đến sáu năm tại bệnh viện.
Bác sĩ chỉnh hình đã hoàn thành thành công mỗi yêu cầu này có thể giữ MD hoặc DO theo tên của họ.
- MD là bác sĩ y khoa được cấp cho những người đã tốt nghiệp một trường y khoa.
- DO là bác sĩ về y học nắn xương được cấp cho những người đã tốt nghiệp một trường y học về nắn xương.
Có một số khác biệt giữa trường học cho mỗi ngành nghề này, nhưng cả hai đều đủ tiêu chuẩn để điều trị bệnh nhân như một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.
Các bảng xác nhận này yêu cầu các bác sĩ chỉnh hình phải trưng bày các chứng chỉ và bằng cấp của họ để chứng minh sự tín nhiệm đối với bệnh nhân mà họ điều trị. Điều quan trọng là phải tìm những tài liệu này khi vào văn phòng của bác sĩ chỉnh hình để đảm bảo họ đang hành nghề theo các tiêu chuẩn được yêu cầu.
Lời khuyên về cuộc hẹn
Bạn có thể nhận được giấy giới thiệu đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình bằng cách đến gặp bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Nếu bạn có biểu hiện tăng đau, sưng, ngứa ran, đi lại khó khăn, di chuyển hoặc hoàn thành các hoạt động hàng ngày do rối loạn khớp, xương, cơ hoặc gân, bác sĩ chăm sóc chính có thể sẽ xác định nhu cầu đánh giá và điều trị bởi bác sĩ chỉnh hình.
Một thực hành tốt cần tuân theo trước bất kỳ cuộc hẹn khám y tế nào là ghi chú lại các triệu chứng của bạn. Điều này có thể bao gồm ghi lại các chi tiết về đau, sưng, mất khả năng vận động, sức mạnh và khả năng ngủ hoặc tham gia các hoạt động hàng ngày.
Trước cuộc hẹn, bạn cũng cần lưu ý:
- Khi bạn có các triệu chứng (ban ngày, buổi tối, trong khi bạn ngủ)
- Những loại hoạt động nào làm trầm trọng thêm các triệu chứng này (ngồi, đứng, tập thể dục, gánh nặng)
- Cường độ hoặc kiểu đau bạn đang trải qua (đau rát, bỏng rát, đau âm ỉ, nhức nhối theo thang điểm từ 1 đến 10)
Cũng hữu ích nếu thông báo cho bác sĩ chỉnh hình của bạn những loại phương pháp điều trị đã hoặc chưa hiệu quả trước đây. Điều này sẽ giúp bác sĩ của bạn xác định hiệu quả hơn quá trình hành động tốt nhất là gì.
Nếu bạn có chúng, hãy mang theo bất kỳ báo cáo hoặc hình ảnh nào như X-quang hoặc MRI khi đến gặp bác sĩ. Nếu gần đây bạn đã được thực hiện hình ảnh do chẩn đoán gần đây hoặc chấn thương cơ hoặc khớp, điều này có thể đã được gửi đến bác sĩ chỉnh hình của bạn. Nếu bạn có hình ảnh cho thấy sự tiến triển của tổn thương xương hoặc khớp, bạn có thể liên hệ với bác sĩ trước đây của mình và xác định các hồ sơ này.
Bác sĩ chỉnh hình sẽ cần kiểm tra khu vực xung quanh khớp, cơ hoặc gân vì vậy điều quan trọng là bạn phải đến buổi hẹn với các lớp quần áo có thể dễ dàng cởi ra. Quần rộng sẽ cho phép truy cập nhanh để xem khớp gối hoặc khớp hông, v.v.
Nếu đây là cuộc hẹn đầu tiên của bạn với bác sĩ chỉnh hình, hãy đảm bảo bạn đến sớm để điền các thủ tục giấy tờ cần thiết với lễ tân. Thủ tục giấy tờ này không chỉ được yêu cầu cho mục đích bảo hiểm, mà việc điền đầy đủ thông tin tiền sử phẫu thuật và y tế của bạn sẽ giúp bác sĩ biết những gì cần giải quyết đầu tiên.