NộI Dung
- Các triệu chứng thường gặp
- Các triệu chứng của bệnh di tinh
- Các triệu chứng hiếm gặp
- Các biến chứng
- Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Ngày nay, các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư thận là thiếu máu, mệt mỏi, sụt cân, chán ăn và sốt.
Ngoài ra, sự lây lan của ung thư thận đến các bộ phận khác của cơ thể (bệnh di căn) đưa ra những dấu hiệu cảnh báo đầu tiên của bệnh (chẳng hạn như ho hoặc đau xương) ở 30 phần trăm số người.
Các triệu chứng thường gặp
Trong giai đoạn sớm nhất của ung thư thận, thường có ít triệu chứng, và nhiều chẩn đoán hiện được thực hiện dựa trên các nghiên cứu hình ảnh và phòng thí nghiệm trước khi các triệu chứng xảy ra.
Thiếu máu
Thiếu máu hiện làchung nhấtbiểu hiện triệu chứng của bệnh ung thư thận và có ở một phần ba số người được chẩn đoán. Thận tạo ra một protein gọi là erythropoietin, chất này kích thích sản xuất các tế bào hồng cầu trong tủy xương (trong một quá trình gọi là tạo hồng cầu). Với ung thư thận, thiếu máu xảy ra do mất máu mãn tính qua nước tiểu.
Một số người bị ung thư thận có thể có số lượng tế bào hồng cầu tăng cao rõ rệt (tăng hồng cầu) do các tế bào ung thư thận tăng sản xuất erythropoietin. Đây được gọi là hội chứng paraneoplastic - các triệu chứng xảy ra do các chất hoặc hormone do ung thư tạo ra. ô (thảo luận bên dưới).
Máu trong nước tiểu
Tiểu ra máu (tiểu ra máu) là một triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư thận, xảy ra vào một thời điểm nào đó ở 1/5 số người được chẩn đoán.
Điều đó nói rằng, hiện nay chỉ có khoảng 10% số người có các triệu chứng điển hình là tiểu ra máu, đau mạn sườn và khối u ở mạn sườn tại thời điểm chẩn đoán và khi có những triệu chứng này, khối u thường đã lan rộng (di căn).
Nước tiểu có thể rõ ràng là có máu (được gọi là "tiểu máu tổng thể"), vừa phải và chỉ gây ra màu hồng cho nước tiểu, hoặc có thể có vi thể, vì vậy nó chỉ được nhìn thấy trên phân tích nước tiểu.
Đau mạn sườn
Đau có thể xảy ra ở lưng, bên hông hoặc bụng, và có thể thay đổi từ đau nhẹ đến đau nhói. Đau ở mạn sườn xảy ra mà không có chấn thương rõ ràng nên luôn được điều tra.
Khoảng 40% những người bị ung thư thận bị đau vào một thời điểm nào đó trong suốt quá trình mắc bệnh, nhưng cơn đau ở mạn sườn ngày càng ít phổ biến hơn vì là triệu chứng hiện tại của bệnh.
Khối lượng bên sườn (Lưng, Bên hông hoặc Bụng)
Một số nghiên cứu đã ghi nhận một khối u ở mạn sườn (một khối u ở cạnh, lưng hoặc bụng) ở nhiều người bị ung thư thận, mặc dù trước đây nó ít được phát hiện như một triệu chứng ban đầu hơn bất kỳ khối u nào ở vùng này. , ngay cả khi bạn cho rằng đó là một trong những khối u mỡ phổ biến phát sinh theo tuổi tác, nên được bác sĩ kiểm tra.
Giảm cân không chủ ý
Giảm cân không chủ ý là một triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư thận. Nó được định nghĩa là sự mất đi từ 5% trọng lượng cơ thể trở lên trong khoảng thời gian từ 6 tháng đến 12 tháng.
Ví dụ: giảm 10 pound ở một người đàn ông nặng 200 pound trong khoảng thời gian 6 tháng mà không thay đổi chế độ ăn uống hoặc tập thể dục sẽ được coi là giảm cân bất ngờ hoặc không chủ ý.
Ngoài ung thư thận, có một số tình trạng nghiêm trọng liên quan đến triệu chứng này và mọi người nên đi khám bác sĩ nếu họ giảm cân mà không cố gắng.
Mệt mỏi
Mệt mỏi cũng thường xảy ra ở những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thận. Mệt mỏi do ung thư, không giống như mệt mỏi thông thường, có thể sâu sắc và thường trầm trọng hơn theo thời gian. Đó không phải là loại mệt mỏi được cải thiện bằng một đêm ngon giấc hay một tách cà phê ngon.
Cachexia
Cachexia là một hội chứng đặc trưng bởi giảm cân, chán ăn và mất khối lượng cơ. Người ta cho rằng suy mòn có ở khoảng 30% những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thận. Ngoài việc là một triệu chứng biểu hiện, nó còn được cho là nguyên nhân trực tiếp gây tử vong ở khoảng 20 phần trăm số người mắc bệnh ung thư, và đáng được bạn và bác sĩ lưu ý nếu có.
Ăn mất ngon
Chán ăn, có hoặc không kèm theo suy mòn hoặc sụt cân, là một triệu chứng phổ biến của ung thư thận. Mọi người có thể lưu ý rằng họ không đói, hoặc thay vào đó, có thể cảm thấy no nhanh chóng trong khi ăn.
Sốt
Sốt (nhiệt độ trên 100,4 độ F) là một triệu chứng phổ biến của bệnh ung thư thận. Sốt có thể liên tục hoặc có thể đến rồi đi, nhưng xảy ra mà không có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng rõ ràng nào. Sốt không rõ nguyên nhân (sốt không rõ nguyên nhân) luôn đáng để bạn đến gặp bác sĩ.
Huyết áp cao
Thận sản xuất ra các hormone đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa huyết áp. Huyết áp cao liên tục có thể là một triệu chứng của ung thư thận. Đổi lại, huyết áp cao kéo dài có thể dẫn đến tổn thương thận thêm.
Sưng ở mắt cá chân và chân
Thận cũng đóng một vai trò rất quan trọng trong việc điều chỉnh cân bằng chất lỏng (và chất điện giải) trong cơ thể. Ung thư thận (và các bệnh thận khác) có thể cản trở quy định này, dẫn đến tình trạng giữ nước, được quan sát thấy như sưng ở bàn chân, mắt cá chân và chân.
Tuôn ra
Đỏ bừng, hoặc từng đợt trong đó da trở nên đỏ, kèm theo cảm giác nóng (hoặc thậm chí bỏng) ở mặt, cổ hoặc tứ chi là một triệu chứng tiềm ẩn. Có một số nguyên nhân có thể gây ung thư (ác tính) gây đỏ da, một trong số đó là ung thư thận.
Các triệu chứng của bệnh di tinh
Điều rất quan trọng là phải đề cập đến các triệu chứng có thể có của ung thư thận đã lây lan (di căn) đến các vùng khác của cơ thể, vì các triệu chứng liên quan đến những di căn này là những triệu chứng xuất hiện cho 20 đến 30 phần trăm số người được chẩn đoán mắc bệnh.
Hơn 30% số người đã di căn vào thời điểm được chẩn đoán. Ung thư thận thường di căn đến phổi, xương và não và có thể dẫn đến các triệu chứng sau.
Ho
Ho dai dẳng là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh ung thư di căn đến phổi. Các triệu chứng khác có thể xảy ra bao gồm thở khò khè, ho ra máu hoặc đau ở ngực, vai hoặc lưng.
Hụt hơi
Khó thở là một triệu chứng phổ biến của ung thư thận, cả hai đều là triệu chứng của bệnh ung thư đã di căn đến phổi và do thiếu máu. Ngay từ sớm, khó thở có thể chỉ xảy ra khi hoạt động và có thể dễ dàng bị loại bỏ do mất dáng, tăng cân hoặc lão hóa.
Đau xương
Xương là vị trí di căn ung thư thận phổ biến thứ hai (sau phổi). Đau xương do di căn có thể nghiêm trọng và thường không liên quan đến bất kỳ dạng chấn thương nào. Đôi khi dấu hiệu đầu tiên của ung thư là gãy xương ở vùng xương bị suy yếu.
Các triệu chứng hiếm gặp
Có một số triệu chứng không phổ biến nhưng duy nhất liên quan đến ung thư thận.
Varicocele
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là một tĩnh mạch mở rộng (tĩnh mạch thừng tinh) xảy ra ở bìu hoặc tinh hoàn. Các triệu chứng có thể bao gồm sưng, đau và co rút tinh hoàn. Thường xảy ra ở bên phải, giãn tĩnh mạch thừng tinh liên quan đến ung thư thận không biến mất khi một người nằm xuống.
Triệu chứng Paraneoplastic
Hội chứng paraneoplastic là các cụm triệu chứng xảy ra do việc sản xuất hormone hoặc các chất khác của các tế bào khối u. Với ung thư thận, những hội chứng này có thể dẫn đến mức canxi cao trong máu, với các triệu chứng như buồn nôn và nôn, suy nhược và lú lẫn, tăng số lượng hồng cầu (tăng hồng cầu) và tăng các xét nghiệm chức năng gan ngay cả khi khối u chưa di căn đến gan (hội chứng Stauffer).
Các biến chứng
Có một số biến chứng có thể xảy ra do ung thư thận. Đôi khi, những điều này có thể xảy ra ngay cả trước khi được chẩn đoán, nhưng thường được phát hiện khi khối u tiến triển. Chúng có thể xảy ra do chính khối u, do các phương pháp điều trị khối u hoặc do bệnh di căn.
Hãy nhớ rằng hầu hết mọi người không trải qua tất cả các biến chứng này và nhiều người không gặp phải bất kỳ biến chứng nào. Chúng được thảo luận ở đây để mọi người có thể được trao quyền trong việc chăm sóc sức khỏe của họ và nhận thức được những mối quan tâm tiềm ẩn.
Đi tiểu ra máu
Nước tiểu có lẫn máu thường ít xảy ra như một triệu chứng đầu tiên của ung thư thận, nhưng lại xảy ra cuối cùng đối với 1/5 số người. Có thể rất đáng sợ khi đột ngột đi tiểu ra một lượng lớn máu, nhưng điều trị kịp thời thường có thể kiểm soát được tình trạng chảy máu.
Tràn dịch màng phổi
Khi ung thư thận di căn đến phổi hoặc màng phổi, nó có thể gây ra sự tích tụ chất lỏng giữa các màng lót trong phổi (màng phổi). Khi có tế bào ung thư, đây được coi là tràn dịch màng phổi ác tính. Đôi khi một lượng lớn chất lỏng (vài lít) tích tụ, gây ra tình trạng khó thở đáng kể.
Một thủ thuật được gọi là chọc dò lồng ngực bao gồm việc đặt một cây kim nhỏ qua da trên thành ngực và vào khoang màng phổi để rút chất lỏng. Tràn dịch màng phổi thường xuyên tái phát và có thể được điều trị bằng một ống thông màng phổi thụt vào (một ống thông cho phép dẫn lưu chất lỏng liên tục) hoặc một thủ thuật trong đó một chất gây kích ứng (talc) được đặt giữa các màng, làm cho chúng liền sẹo với nhau để chất lỏng không còn có thể tích tụ (tràn dịch màng phổi).
Gãy xương bệnh lý
Đau xương có thể là triệu chứng ban đầu của ung thư thận khi đã có di căn. Khi ung thư xâm nhập vào xương, nó làm suy yếu xương và có thể dẫn đến gãy xương với chấn thương tối thiểu hoặc không. Đây được gọi là gãy xương bệnh lý.
Khi ung thư thận di căn đến cột sống dưới, các vết nứt nhỏ ở cột sống có thể dẫn đến xẹp đốt sống và chèn ép lên các rễ thần kinh, gây chèn ép tủy sống. Điều này có thể dẫn đến yếu chân cùng với mất kiểm soát bàng quang và ruột và là một trường hợp cấp cứu y tế.
Di căn xương do ung thư thận có xu hướng phá hủy rất nghiêm trọng, cần chú ý cẩn thận đến các cơn đau, khả năng gãy xương và chèn ép dây thần kinh, tăng canxi huyết (canxi trong máu cao do xương bị gãy), v.v. May mắn thay, ngày nay có rất nhiều phương pháp điều trị có thể làm giảm các biến chứng này.
Huyết áp cao
Như đã thảo luận trước đó, thận đóng một vai trò quan trọng trong việc điều hòa huyết áp. Ung thư thận có thể dẫn đến huyết áp cao dai dẳng, và đôi khi huyết áp rất khó kiểm soát (tăng huyết áp ác tính).
Tăng calci huyết
Nồng độ canxi tăng cao có thể xảy ra trong máu, cả do hội chứng paraneoplastic và do sự phân hủy xương kèm theo di căn xương. Nồng độ canxi trong máu cao kèm theo ung thư (tăng canxi huyết) có thể không chỉ dẫn đến các triệu chứng như buồn nôn mà còn khiến cơ bắp yếu đi, lú lẫn, hôn mê và thậm chí tử vong. Điều đó nói rằng, bệnh có thể điều trị được miễn là được chẩn đoán.
Số lượng hồng cầu cao
Số lượng tế bào hồng cầu cao (tăng hồng cầu) có thể xảy ra, mặc dù bệnh thiếu máu phổ biến sớm với ung thư thận. Điều này xảy ra do các tế bào ung thư sản xuất protein kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu. Do đó, các tế bào hồng cầu dư thừa có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, đau tim và đột quỵ, do máu “đặc” hơn (nhớt hơn).
Gan kém hiệu quả
Ung thư thận có thể ảnh hưởng đến gan do sự lây lan của ung thư cũng như một phần của hội chứng paraneoplastic. Vì gan lọc máu, cũng như thận, sự kết hợp của rối loạn chức năng gan và thận có thể dẫn đến tích tụ chất độc trong máu, dẫn đến nhầm lẫn, thay đổi tính cách, thay đổi tâm trạng, v.v.
Các biến chứng điều trị
Phương pháp điều trị ung thư thận có thể bao gồm cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ quả thận. Đây là một thủ tục phẫu thuật lớn và có thể dẫn đến các biến cố về tim, đột quỵ, thuyên tắc phổi (cục máu đông vỡ ra ở chân và di chuyển đến phổi), viêm phổi hoặc chấn thương trong quá trình phẫu thuật, chẳng hạn như gan, lá lách, tuyến tụy, hoặc ruột. Cũng có thể bị nhiễm trùng ở bụng và chảy máu.
Phẫu thuật khó khăn hơn nếu khối u mở rộng đến bên trong tĩnh mạch thận và thường yêu cầu bác sĩ phẫu thuật chuyên về bệnh mạch máu (chẳng hạn như bác sĩ phẫu thuật tim) để loại bỏ ung thư. Phẫu thuật đã được cải thiện và các biến chứng ít hơn nhiều so với trước đây, đặc biệt là với các lựa chọn phẫu thuật ít xâm lấn hơn hiện có sẵn, chẳng hạn như cắt thận nội soi (loại bỏ thận qua các vết rạch nhỏ ở bụng và các dụng cụ đặc biệt).
Nếu bạn đang trải qua cuộc phẫu thuật này, hãy tin tưởng vào đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn và chắc chắn nói lên bất kỳ mối quan tâm hoặc thắc mắc nào bạn có thể có.
Suy thận
Vì phẫu thuật thường bao gồm cắt bỏ một quả thận, hoặc ít nhất một phần của một quả thận, điều này chỉ để lại một quả thận đang hoạt động. Ngoài ra, một số phương pháp điều trị ung thư thận, cũng như thuốc men, có thể gây căng thẳng cho quả thận còn lại, dẫn đến suy thận. Nếu bị suy thận, có thể cần lọc máu (hoặc ghép thận, nếu đó là ung thư thận giai đoạn đầu).
Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ. Hầu hết các triệu chứng của ung thư thận đều có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn, nhưng có những lý do nghiêm trọng khác khiến bạn có thể gặp phải những triệu chứng này.
Hướng dẫn thảo luận của bác sĩ ung thư thận
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Các triệu chứng là cách cơ thể chúng ta báo hiệu rằng có điều gì đó không ổn. Thay vì lo sợ và phớt lờ chúng, hãy hành động để tìm hiểu lý do tại sao chúng lại xảy ra để có cách điều trị kịp thời và phù hợp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn và đặt câu hỏi. Nếu bạn vẫn chưa có câu trả lời, hãy cân nhắc đến ý kiến thứ hai.
Nguyên nhân của ung thư thận là gì và ai có nguy cơ mắc bệnh?