NộI Dung
- Tổng quat
- Ung thư buồng trứng là gì?
- Ung thư biểu mô phúc mạc nguyên phát ngoài buồng trứng (EOPPC) là gì?
- Phòng chống ung thư buồng trứng
- Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ ung thư buồng trứng
- Các triệu chứng ung thư buồng trứng
- Chẩn đoán ung thư buồng trứng
- Điều trị ung thư buồng trứng
Tổng quat
Buồng trứng là cơ quan sinh sản của nữ giới nằm trong khung chậu. Có hai trong số chúng - một ở mỗi bên của tử cung. Buồng trứng sản xuất trứng và các nội tiết tố nữ estrogen và progesterone. Estrogen và progesterone kiểm soát sự phát triển của các đặc điểm cơ thể phụ nữ - ví dụ như ngực, hình dạng cơ thể và lông trên cơ thể - và điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và mang thai.
Ung thư buồng trứng là gì?
Ung thư buồng trứng là một căn bệnh mà ung thư bắt đầu trong các tế bào của buồng trứng. Có ba loại khối u buồng trứng, mỗi loại được đặt tên cho mô mà chúng được tìm thấy:
Các khối u tế bào biểu mô: Những khối u này hình thành từ các tế bào bao phủ bề mặt của buồng trứng. U tế bào biểu mô chiếm phần lớn các khối u buồng trứng.
Các khối u tế bào mầm: Những khối u này phát triển từ các tế bào tạo ra trứng trong buồng trứng.
Các khối u tế bào mô đệm: Những khối u này phát triển trong các tế bào của mô cấu trúc của buồng trứng chịu trách nhiệm sản xuất nội tiết tố nữ.
Các khối u buồng trứng ác tính (ung thư) có thể phát triển và di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Các bác sĩ có thể đề nghị một số lựa chọn điều trị cho các khối u ác tính.
Phần lớn các khối u buồng trứng là lành tính (không phải ung thư). Các bác sĩ có thể lựa chọn điều trị u buồng trứng lành tính bằng cách cắt bỏ hoàn toàn buồng trứng hoặc cắt bỏ phần buồng trứng có chứa khối u.
Ung thư biểu mô phúc mạc nguyên phát ngoài buồng trứng (EOPPC) là gì?
EOPPC là một bệnh ung thư liên quan chặt chẽ đến ung thư buồng trứng biểu mô. Các đặc điểm vi thể và tiền sử bệnh tật và tiên lượng quốc gia của nó giống hệt ung thư buồng trứng biểu mô. Nó xảy ra bên ngoài buồng trứng, trong phúc mạc, là lớp niêm mạc của ổ bụng (bụng). Bởi vì nó xảy ra bên ngoài buồng trứng, những phụ nữ đã cắt bỏ buồng trứng vẫn có thể phát triển loại ung thư này.
EOPPC có thể bắt chước ung thư buồng trứng về mặt triệu chứng và cũng có thể gây ra sự gia tăng dấu ấn khối u CA-125. Điều trị tương tự như đối với ung thư buồng trứng và bao gồm phẫu thuật và hóa trị.
Phòng chống ung thư buồng trứng
Không có phương pháp nào được biết đến để ngăn ngừa ung thư buồng trứng. Tuy nhiên, nghiên cứu đã chỉ ra rằng có một số biện pháp chủ động mà phụ nữ có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh. Chúng bao gồm:
Tuân thủ một chế độ ăn uống lành mạnh (nhiều trái cây, rau và ngũ cốc và ít chất béo bão hòa)
Giữ cân nặng hợp lý trong suốt cuộc đời
Sử dụng thuốc tránh thai
Mang thai và chọn cho con bú
Tiến hành phẫu thuật cắt buồng trứng, phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng, nếu bạn có nguy cơ cao bị ung thư buồng trứng
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ ung thư buồng trứng
Nguyên nhân của ung thư buồng trứng chưa được biết rõ, nhưng có một số yếu tố nguy cơ nhất định có thể làm tăng cơ hội phát triển bệnh của phụ nữ. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Tuổi (trên 55 tuổi)
Liệu pháp thay thế hormone: Một số nghiên cứu cho rằng phụ nữ sử dụng liệu pháp thay thế hormone sau khi mãn kinh có thể tăng nhẹ nguy cơ ung thư buồng trứng.
Vô sinh (không có khả năng mang thai)
Tiền sử cá nhân của bệnh ung thư vú hoặc ruột kết
Tiền sử gia đình: Những người thân cấp một, chẳng hạn như mẹ, con gái hoặc chị gái, của một phụ nữ đã bị ung thư buồng trứng có nguy cơ phát triển bệnh. Nguy cơ tăng lên nếu hai hoặc nhiều người thân cấp một đã bị ung thư buồng trứng. Tiền sử gia đình bị ung thư vú, nội mạc tử cung và / hoặc ung thư ruột kết cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng (ung thư đại trực tràng nonpolyposis di truyền).
Đột biến gen BRCA1 và / hoặc BRCA 2
Một số loại thuốc hỗ trợ sinh sản
Béo phì có thể làm tăng nhẹ nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng của phụ nữ.
Các triệu chứng ung thư buồng trứng
Nhiều triệu chứng ung thư buồng trứng giống với các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác. Điều quan trọng là phải chú ý đến cơ thể của bạn và biết những gì là bình thường đối với bạn. Sau đây là những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh ung thư buồng trứng. Mỗi cá nhân có thể gặp các triệu chứng khác nhau.
Khó chịu chung ở bụng dưới, bao gồm bất kỳ hoặc tất cả những điều sau:
Cảm thấy sưng hoặc đầy hơi
Chán ăn hoặc cảm giác no - ngay cả sau bữa ăn nhẹ
Khí, khó tiêu và buồn nôn
Tiêu chảy, táo bón hoặc đi tiểu thường xuyên do khối u đang phát triển, có thể đè lên các cơ quan lân cận, chẳng hạn như ruột hoặc bàng quang
Lúc nào cũng cảm thấy rất mệt mỏi
Chảy máu âm đạo
Tích tụ chất lỏng xung quanh phổi, có thể gây khó thở
Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này xảy ra gần như hàng ngày hoặc kéo dài vài tuần và mới xuất hiện, chúng nên được báo cho bác sĩ. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng không xảy ra cho đến khi ung thư buồng trứng ở giai đoạn cuối, có nghĩa là nó đã lan ra ngoài buồng trứng mà nó bắt đầu. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán.
Chẩn đoán ung thư buồng trứng
Chẩn đoán bao gồm tiền sử bệnh và khám sức khỏe, bao gồm khám vùng chậu để kiểm tra âm đạo, trực tràng và bụng dưới để tìm các khối u hoặc khối u. Xét nghiệm Pap có thể được thực hiện như một phần của khám vùng chậu. Tuy nhiên, xét nghiệm Pap không thể phát hiện ung thư buồng trứng. Chẩn đoán xác định được thực hiện tại thời điểm phẫu thuật. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm khác, chẳng hạn như:
Siêu âm. Kỹ thuật hình ảnh này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh trên màn hình của các cơ quan trong ổ bụng, chẳng hạn như tử cung, gan và thận.
Chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT scan). Quy trình chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn này sử dụng sự kết hợp giữa tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh ngang hoặc dọc (thường được gọi là các lát cắt) của cơ thể. Chụp CT có thể cho thấy các hạch bạch huyết mở rộng - một dấu hiệu có thể của bệnh ung thư hoặc nhiễm trùng đang lan rộng.
Loạt đường tiêu hóa dưới (GI). Chụp X-quang đại tràng và trực tràng bằng thuốc cản quang gọi là bari.
Hình tháp tĩnh mạch (IVP). Chụp X-quang thận và niệu quản sau khi tiêm thuốc cản quang.
Xét nghiệm máu: Phương pháp này được sử dụng để đo một chất trong máu được gọi là CA-125 - một chất chỉ điểm khối u thường được phát hiện là tăng cao trong máu của phụ nữ bị ung thư buồng trứng. Nó thường được sử dụng để theo dõi tiến trình điều trị. Đây không phải là một xét nghiệm sàng lọc, vì các tình trạng không phải ung thư có thể làm cho mức độ tăng cao.
Sinh thiết: Quy trình này loại bỏ các mẫu mô từ buồng trứng để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này được thực hiện để xem liệu có ung thư hoặc các tế bào bất thường khác hay không. Chẩn đoán ung thư chỉ được xác nhận bằng sinh thiết.
Điều trị ung thư buồng trứng
Điều trị cụ thể cho bệnh ung thư buồng trứng sẽ được xác định bởi bác sĩ của bạn dựa trên:
Sức khỏe tổng thể và lịch sử y tế của bạn
Mức độ của bệnh
Khả năng chịu đựng của bạn đối với các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Kỳ vọng về quá trình của bệnh
Điều rất quan trọng là các phát hiện cụ thể của bạn phải được chuyên gia đưa vào ngữ cảnh. Bác sĩ ung thư phụ khoa là những bác sĩ chuyên khoa phụ được đào tạo nâng cao về chẩn đoán, điều trị và giám sát các bệnh ung thư nữ, bao gồm cả ung thư buồng trứng.
Ung thư buồng trứng có thể được điều trị bằng phẫu thuật, hóa trị hoặc kết hợp nhiều phương pháp điều trị.
Phẫu thuật, có thể bao gồm:
Cắt bỏ vòi trứng: phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng và buồng trứng
Cắt bỏ tử cung: phẫu thuật cắt bỏ tử cung
Bóc tách hạch bạch huyết vùng chậu: loại bỏ một số hạch bạch huyết khỏi xương chậu
Cắt bỏ hạch cạnh động mạch chủ: loại bỏ các hạch bạch huyết bao quanh động mạch chủ, động mạch chính của tim
Phẫu thuật cắt bỏ: loại bỏ lớp mỡ, một lớp mô mỡ bao quanh các cơ quan trong đường tiêu hóa dưới
Phẫu thuật hoặc cắt bỏ tế bào: loại bỏ toàn bộ khối u có thể nhìn thấy, có thể bao gồm cắt bỏ lá lách và các cơ quan của đường tiêu hóa
Hóa trị liệu: Đây là việc sử dụng thuốc chống ung thư để điều trị các tế bào ung thư. Trong hầu hết các trường hợp, hóa trị liệu hoạt động bằng cách can thiệp vào khả năng phát triển hoặc sinh sản của tế bào ung thư. Các nhóm thuốc khác nhau hoạt động theo những cách khác nhau để chống lại tế bào ung thư. Các bác sĩ ung thư sẽ đề xuất một kế hoạch điều trị cho từng cá nhân. Thông thường, hóa trị được truyền qua đường tĩnh mạch. Một cách khác để điều trị ung thư buồng trứng là thông qua hóa trị liệu trong phúc mạc. Loại hóa trị này được đưa trực tiếp vào bụng thông qua một ống dài và mỏng gọi là ống thông. Nó chỉ được sử dụng cho những phụ nữ bị ung thư buồng trứng đã di căn vào bên trong ổ bụng.
Liệu pháp miễn dịch: Phương pháp này sử dụng thuốc hoặc vắc xin để tăng cường khả năng phòng thủ tự nhiên của hệ thống miễn dịch để có thể tiêu diệt tế bào ung thư. Mặc dù ngày càng có nhiều danh sách các loại thuốc điều trị miễn dịch riêng lẻ được chấp thuận cho một số loại ung thư, nhưng những loại thuốc này không có hiệu quả trong bệnh ung thư buồng trứng. Các thử nghiệm lâm sàng, có thể có sẵn cho một số bệnh nhân, là thử nghiệm kết hợp các loại thuốc điều trị miễn dịch, cũng như vắc-xin nhắm mục tiêu mesothelin. Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng những nghiên cứu này sẽ mang lại kết quả tốt hơn cho bệnh nhân. Tìm hiểu thêm về liệu pháp miễn dịch ung thư.
Xạ trị: Hình thức điều trị ung thư này sử dụng tia X năng lượng cao hoặc các hạt để tiêu diệt các tế bào ung thư. Bức xạ thường được sử dụng để thu nhỏ khối u và quản lý các triệu chứng ở bệnh nhân ung thư buồng trứng không thể phẫu thuật cắt bỏ như một phần của điều trị ban đầu hoặc đã tái phát. Ví dụ, bệnh nhân bị chảy máu âm đạo do tái phát ung thư buồng trứng được hưởng lợi từ bức xạ làm giảm các triệu chứng liên quan đến chảy máu. Bức xạ cũng có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật cho những bệnh nhân được chọn, dựa trên loại ung thư buồng trứng đã được phát hiện và mức độ lan rộng của ung thư tại thời điểm phẫu thuật.
Các kỹ thuật bức xạ được sử dụng để điều trị ung thư buồng trứng có thể bao gồm bức xạ chùm tia bên ngoài chính xác, bao gồm cả liệu pháp bức xạ điều biến cường độ (IMRT) và xạ trị toàn thân lập thể (SBRT).
Sức khỏe và Phòng ngừa
- Những tiến bộ trong Chăm sóc Ung thư Phụ khoa và Kiểm tra Di truyền
- Béo phì và nguy cơ mắc bệnh ung thư ở phụ nữ
- Nhận thức về ung thư phụ khoa: Infographic