NộI Dung
- Kem dưỡng ẩm làm mềm da
- Kem hydrocortisone
- Axit salicylic
- Nhựa than
- Các chất tương tự vitamin D
- Anthralin
- Tazarotene
- Chất ức chế calcineurin
- Các biện pháp thay thế
Một số loại thuốc bôi ngoài da có bán tại quầy, trong khi những loại thuốc khác cần phải có đơn thuốc. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi kết hợp bất kỳ sản phẩm nào vào kế hoạch điều trị của bạn nếu nó không được khuyến nghị cụ thể cho bạn. Một số loại có thể gây kích ứng da nếu không được sử dụng thích hợp và thậm chí có thể gây bùng phát.
Cách điều trị bệnh vẩy nếnKem dưỡng ẩm làm mềm da
Kem dưỡng ẩm rất quan trọng trong bất kỳ giai đoạn điều trị nào. Những loại giàu chất làm mềm da có thể giúp khóa ẩm và giảm đáng kể tình trạng khô, ngứa và bong tróc. Có một số lựa chọn để bạn lựa chọn, bao gồm kem, thuốc mỡ, nước thơm, gel, dầu tắm và thuốc xịt.
Đối với bệnh vẩy nến nhẹ đến trung bình, kem dưỡng ẩm được làm bằng petrolatum (parafin mềm màu trắng) thường rất hữu ích. Chúng không chỉ lâu trôi mà còn ít nhờn hơn các sản phẩm làm từ dầu thầu dầu, bơ ca cao hoặc dầu thực vật.
Mặc dù các loại kem dưỡng ẩm nặng hơn có thể cần thiết cho các trường hợp từ trung bình đến nghiêm trọng, nhưng các sản phẩm gốc dầu thực vật có thể bị oxy hóa nếu để trên da quá lâu. Nói chuyện với bác sĩ da liễu của bạn về việc sử dụng hợp lý các loại kem dưỡng ẩm này để tránh bị viêm.
Các loại chất làm mềm khác bao gồm isopropyl palmitate, parafin lỏng, polyetylen glycol, bơ hạt mỡ, axit stearic và rượu stearyl.
Đã đánh giá 6 loại kem dưỡng ẩm làm mềm da tốt nhấtKem hydrocortisone
Đối với hầu hết mọi người, kem corticosteroid không kê đơn là tuyến phòng thủ đầu tiên chống lại cơn ngứa lan rộng của bệnh vẩy nến. Hydrocortisone 1% kem là thuốc chống ngứa OTC thông dụng nhất; công thức mạnh hơn có sẵn theo toa. Các tác dụng phụ bao gồm ngứa ran, bỏng rát, nổi mụn và thay đổi màu da.
Hydrocortisone có thể có hiệu quả cao trong thời gian ngắn. Theo một nghiên cứu năm 2014 trongTạp chí của Viện Da liễu Hoa Kỳ,một liệu trình bốn tuần với kem hydrocortisone tại chỗ (bôi hai lần mỗi ngày) làm giảm kích thước tổn thương vẩy nến gần 20% và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng từ Điểm tổn thương mục tiêu (TLS) là 8, nghĩa là nghiêm trọng, đến TLS là 2, nghĩa là nhẹ nhàng.
Corticosteroid tại chỗ không được khuyến cáo sử dụng kéo dài vì chúng có thể gây teo da (mỏng đi) không hồi phục. Không bao giờ sử dụng corticosteroid tại chỗ trên khuôn mặt của bạn trừ khi bác sĩ da liễu của bạn yêu cầu.
Axit salicylic
Axit salicylic được sử dụng trong nhiều loại sản phẩm chăm sóc da OTC, bao gồm thuốc trị mụn trứng cá, sữa rửa mặt, xà phòng và dầu gội trị gàu. Nó hoạt động bằng cách nhẹ nhàng loại bỏ các tế bào chết trên bề mặt da và thúc đẩy sự hấp thụ tốt hơn các loại thuốc bôi khác.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt việc sử dụng axit salicylic để điều trị bệnh vẩy nến. Thuốc được phân loại là thuốc tiêu sừng, đôi khi có thể gây mẩn đỏ và kích ứng, đặc biệt nếu lạm dụng quá mức.
Hỏi bác sĩ da liễu của bạn xem nhãn hiệu OTC có phù hợp hay không hoặc liệu có cần dùng công thức kê đơn cho các tổn thương nặng hơn hay không.
6 loại sữa rửa mặt Salicylic tốt nhấtNhựa than
Nhựa than đá là một phương thuốc chữa bệnh vẩy nến, chàm, và các bệnh về da khác đã có từ nhiều thế kỷ trước. Nó được biết đến với tác dụng giảm viêm và làm chậm quá trình sản sinh tế bào da gây ra các mảng da. Các sản phẩm chứa nhựa than đá có nhiều công thức khác nhau, bao gồm kem dưỡng da, dầu gội và bọt.
Các chế phẩm nhựa than đá thường lưu lại trên da ít nhất hai giờ và đôi khi được kết hợp với liệu pháp chiếu sáng để tăng độ nhạy cảm của da với tia cực tím (UV).
Nhựa than có bán tại quầy và theo toa. Các tác dụng phụ rất hiếm nhưng có thể bao gồm kích ứng da và mẩn đỏ. Nhựa than cũng có thể làm ố quần áo và để lại mùi nặng trong một hoặc hai giờ sau khi xử lý. Có một số sản phẩm được khử màu và khử mùi từ nhựa than đá, nhưng không rõ chúng hoạt động tốt như thế nào so với nhựa than thô.
Các chất tương tự vitamin D
Các chất tương tự vitamin D tại chỗ là phiên bản nhân tạo của vitamin D giúp kiềm chế quá trình sản sinh tế bào da. Chúng an toàn hơn hydrocortisone khi sử dụng lâu dài nhưng có thể gây bỏng, châm chích và mẩn đỏ. Thoa một lớp mỏng kem dưỡng ẩm trước đôi khi có thể hữu ích.
Các chất tương tự vitamin D có nhiều loại kem dưỡng da, kem, bọt và dung dịch bôi ngoài da.Chúng có sẵn theo đơn và được bán trên thị trường dưới các tên thương hiệu khác nhau:
- Calcipotriene (tên thương hiệu Calcitrene, Dovonex và Sorilux)
- Calcitriol (tên thương hiệu Rocaltrol và Vectical)
- Tacalcitol (tên thương hiệu Bonalfa và Curatoderm)
Các chất tương tự vitamin D đôi khi được phối hợp với corticosteroid tại chỗ để điều trị hai trong một. Điều này bao gồm các loại thuốc Enstilar và Taclonex, kết hợp calcipotriene với betamethasone.
Anthralin
Kem anthralin là một trong những loại thuốc bôi đầu tiên được phát triển để điều trị bệnh vẩy nến và đôi khi vẫn được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng. Nó hoạt động bằng cách làm chậm sự phát triển của tế bào da và giảm viêm.
Anthralin không có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào nhưng có thể gây kích ứng và làm ố quần áo, khăn tắm và da.
Anthralin được bán theo toa dưới dạng kem hoặc dầu gội dưới nhiều tên thương hiệu, bao gồm Drithocreme, Dritho-Scalp, Psoriatec và Zithranol.
Để giảm nguy cơ kích ứng, nên sử dụng kem anthralin không quá một lần mỗi ngày và không quá 30 phút cho mỗi lần điều trị.
Tazarotene
Retinoids là một dạng vitamin A làm chậm sự phát triển của các tế bào da đồng thời thúc đẩy quá trình bong ra của các tế bào chết. Tazarotene 0,1% cream là phiên bản bôi ngoài da được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến.
Có sẵn theo đơn và được bán dưới các thương hiệu Avage, Fabior, Tazorac, và những loại khác, tazarotene có thể được dùng cho mặt và các vùng da khác. Bọt và gel có sẵn để điều trị bệnh vẩy nến da đầu.
Tazarotene có thể gây kích ứng da xung quanh vùng mục tiêu. Để tránh tiếp xúc không cần thiết, hãy thoa dầu khoáng xung quanh vết thương trước khi cẩn thận chấm vào kem.
Điều quan trọng là tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời khi sử dụng tazarotene vì nó có thể làm tăng nhạy cảm với ánh sáng và thúc đẩy cháy nắng.
Chất ức chế calcineurin
Thuốc ức chế calcineurin là thuốc ức chế miễn dịch ngăn chặn một chất hóa học gọi là calcineurin, mà cơ thể sử dụng để kích động phản ứng viêm. Hai công thức tại chỗ, Elidel (pimecrolimus) và Protopic (tacrolimus), được FDA chấp thuận để điều trị bệnh chàm nhưng thường được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị bệnh vẩy nến.
Theo một đánh giá năm 2014 về các nghiên cứu trongTạp chí Y học và Phẫu thuật Da, Thuốc ức chế calcineurin tại chỗ không chỉ hiệu quả trong điều trị bệnh vẩy nến mà còn có thể làm như vậy mà không có nhiều tác dụng phụ của corticosteroid tại chỗ.
Có sẵn theo đơn, thuốc ức chế calcineurin tại chỗ có thể gây ngứa, đỏ, rát và nhạy cảm với lạnh hoặc nóng. Ít phổ biến hơn, có thể xảy ra nhức đầu, buồn nôn, viêm nang lông và các triệu chứng giống cúm.
Năm 2005, FDA đã đưa ra cảnh báo hộp đen, khuyến cáo người tiêu dùng rằng có thể có mối liên hệ giữa chất ức chế calcineurin và ung thư hạch (một loại ung thư máu) hoặc ung thư da.
Về phần mình, Học viện Da liễu Hoa Kỳ khẳng định rằng mối liên hệ nhân quả vẫn chưa được thiết lập và rủi ro, tốt nhất là ở mức tối thiểu.
Những điều bạn nên biết về Elidel và ProtopicCác biện pháp thay thế
Có một số liệu pháp tại chỗ thay thế được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến, một số trong số đó có rất ít bằng chứng chứng minh việc sử dụng chúng. Điều này bao gồm lô hội, có tác dụng làm dịu nhưng góp phần nhỏ vào việc giải quyết tình trạng cơ bản và jojoba, có thể làm giảm viêm tại chỗ.
Một loại thuốc bôi ngoài da có thể hữu ích là capsaicin, một hợp chất hoạt động thần kinh có nguồn gốc từ ớt. Có bán tại quầy (dạng kem, sữa dưỡng và miếng dán) và theo toa (dạng miếng dán), capsaicin được biết là có tác dụng ngăn chặn các tín hiệu đau từ da và cơ đến não.
Mặc dù có bằng chứng về lợi ích của nó trong việc điều trị đau cơ xương và thần kinh, nhưng rất ít nghiên cứu được dành cho việc sử dụng nó trong điều trị đau do vảy nến.
Tại sao bệnh vẩy nến xuất hiện và làm thế nào nó có thể được điều trị