NộI Dung
Viêm loét đại tràng là một dạng của bệnh viêm ruột (IBD), một căn bệnh mãn tính hiện chưa có phương pháp chữa trị. Dấu hiệu chính của bệnh viêm loét đại tràng là viêm đại tràng và trực tràng, gây ra một loạt các triệu chứng ở đường tiêu hóa, bao gồm đau và phân có máu.Thay đổi lối sống có thể hữu ích, cũng như các loại thuốc như thuốc chống viêm và thuốc chống tiêu chảy. Bệnh đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm khớp, da và mắt.
Các loại viêm loét đại tràng
Có một số loại viêm loét đại tràng khác nhau. Biết bạn có dạng nào sẽ cho phép bác sĩ cung cấp các phương pháp điều trị phù hợp và hiệu quả nhất.
- Viêm loét loét: Viêm loét hậu môn được định nghĩa bởi tình trạng viêm nằm trong trực tràng, phổ biến nhất là từ 6 inch cuối cùng trở xuống. Đối với khoảng 30-50% bệnh nhân, viêm loét đại tràng của họ bắt đầu ở dạng này. Với tình trạng viêm chỉ giới hạn ở một khu vực nhỏ hơn so với các dạng viêm loét đại tràng khác, viêm loét đại tràng được coi là một loại bệnh ít nghiêm trọng hơn và thường có ít biến chứng hơn.
- Viêm tuyến tiền liệt: Khi tình trạng viêm nằm ở trực tràng và đại tràng sigma (phần cuối cùng của đại tràng), nó được gọi là viêm nhiễm proctosigmoid.
- Viêm đại tràng bên trái:Còn được gọi là viêm đại tràng giới hạn hoặc xa, viêm đại tràng trái là khi tình trạng viêm ở bên trái của đại tràng (trực tràng, đại tràng sigma và đại tràng xuống).
- Viêm đại trang: Viêm đại tràng là khi có tình trạng viêm khắp toàn bộ đại tràng. Các trường hợp từ trung bình đến nặng của loại viêm loét đại tràng này có thể phải điều trị tại bệnh viện.
Các triệu chứng viêm loét ruột kết
Các triệu chứng của các loại viêm loét đại tràng khác nhau có thể trùng lặp:
- Viêm loét ruột: Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy, phân có máu, đau trực tràng và nhu cầu khẩn cấp để di chuyển ruột (mót rặn).
- Proctosigmoiditis: Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy, tiêu chảy ra máu, đau quặn, gấp gáp và đau bên trái bụng.
- Viêm đại tràng bên trái: Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy, phân có máu, sụt cân, chán ăn và đôi khi đau dữ dội bên trái.
- Viêm đại tràng: Các triệu chứng bao gồm tiêu chảy, chuột rút, sụt cân đáng kể và đau bụng dữ dội.
Pháo sáng và giải trừ
Các triệu chứng viêm loét đại tràng đến và đi. Khi các triệu chứng hoạt động, nó được gọi là bùng phát. Một đợt bùng phát có thể nghiêm trọng trong vài ngày hoặc vài tuần và sau đó thuyên giảm, có rất ít hoặc không có triệu chứng hoặc ít viêm ở đại tràng. Một số người bị viêm loét đại tràng sẽ không thuyên giảm mà thay vào đó là bệnh liên tục, hoạt động.
Đối với hầu hết mọi người, các triệu chứng tiếp tục bùng phát và tắt trong suốt cuộc đời của họ. (Khoảng 10% số người không bao giờ bị bùng phát nữa sau lần đầu tiên của họ, tuy nhiên, có thể do chẩn đoán viêm loét đại tràng không chính xác.)
Đôi khi trong một đợt bùng phát nghiêm trọng, ruột già của bạn sưng lên và có thể bị thủng một lỗ nhỏ. Một lỗ thủng làm cho phân rò rỉ vào bụng, có thể gây nhiễm trùng đe dọa tính mạng (viêm phúc mạc).
Sự tiến triển
Nếu bị viêm loét đại tràng trong một thời gian dài, bạn có thể gặp các triệu chứng ở các vùng khác trên cơ thể, bao gồm phát ban, lở miệng và đau khớp.
Khoảng 5% những người bị viêm loét đại tràng cuối cùng sẽ phát triển thành ung thư ruột kết. Nguy cơ của bạn tăng lên khi bạn đã có các triệu chứng trong 8 đến 10 năm.
Viêm đại tràng mãn tính kích thích thay đổi các tế bào trong niêm mạc ruột; "sự luân chuyển" tế bào này cuối cùng có thể dẫn đến sự hình thành các tế bào ung thư. Các yếu tố khác, bao gồm tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư, cũng có thể làm tăng nguy cơ.May mắn thay, hầu hết những người bị viêm loét đại tràng không bị ung thư ruột kết, và khi phát hiện sớm, bệnh có thể được điều trị thành công.
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm loét đại tràngNguyên nhân
Viêm loét đại tràng là bệnh vô căn, nghĩa là không rõ nguyên nhân. Tuy nhiên, có một số giả thuyết về nguồn gốc của bệnh viêm loét đại tràng và các tình trạng có thể góp phần vào sự phát triển của nó.
Nghiên cứu gần đây cho thấy hơn 100 gen có thể liên quan đến sự phát triển của IBD. Tuy nhiên, chưa có lý thuyết nào trong số những lý thuyết này được chứng minh và sẽ cần phải thực hiện nhiều nghiên cứu hơn nữa trước khi có câu trả lời chính xác.
Trước đây, người ta tin rằng có một yếu tố tâm lý đối với IBD. Các nghiên cứu cũ hơn cho thấy căng thẳng và các vấn đề tâm lý đóng một vai trò trong sự phát triển của IBD vẫn chưa được xác nhận. Nhiều nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng các nghiên cứu trước đó có thể có sai sót vì kết quả của chúng không thể được sao chép lại. Không có mối liên hệ trực tiếp giữa IBD và rối loạn tâm thần. Thật không may, nhiều người vẫn tin rằng kết nối căng thẳng IBD.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ viêm loét ruột kếtChẩn đoán
Để giúp xác định chẩn đoán viêm loét đại tràng, bác sĩ sẽ chỉ định một trong các xét nghiệm sau:
- Nội soi đại tràng sigma linh hoạt: Trong thủ thuật này, một ống mỏng có đèn chiếu và máy ảnh được sử dụng để kiểm tra đại tràng dưới và trực tràng.
- Nội soi đại tràng với sinh thiết: Toàn bộ đại tràng được kiểm tra trong quá trình nội soi, một lượng nhỏ mô được lấy ra để đánh giá.
Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ về viêm loét ruột kết
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Bác sĩ của bạn cũng có thể cân nhắc yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, mặc dù chỉ những xét nghiệm này không thể xác nhận viêm loét đại tràng:
- Xét nghiệm máu: Công thức máu toàn bộ (CBC) có thể cho biết bạn có bị thiếu máu hoặc thiếu một số khoáng chất nhất định hay không, cả hai tác dụng phụ có thể xảy ra là tiêu chảy. Mức độ protein phản ứng C (CRP) đo mức độ viêm trong cơ thể.
- Chụp X-quang:Những thứ này có thể phát hiện tắc ruột hoặc hẹp ruột.
- Chụp CT: Chụp CT được sử dụng để kiểm tra các biến chứng, chẳng hạn như áp xe hoặc lỗ rò.
Sự đối xử
Hầu hết thời gian, viêm loét đại tràng được điều trị bằng các loại thuốc theo toa khác nhau, bao gồm thuốc ức chế hệ thống miễn dịch và thuốc chống viêm; những loại thuốc này thường được sử dụng kết hợp.
Khi nào có thể cần phẫu thuật
Một phần nhất định những người bị viêm loét đại tràng không đáp ứng với điều trị bằng thuốc và tiếp tục có các triệu chứng ngay cả khi điều trị. Những người khác có thể có nguy cơ cao bị ung thư ruột kết sau khi mắc bệnh trong một số năm. Trong những trường hợp này, một loại phẫu thuật được gọi là nối hồi tràng-nối hậu môn (IPAA), thường được gọi là "túi chữ J", có thể được thực hiện. Nếu đó không phải là một lựa chọn khả thi, phẫu thuật cắt hồi tràng là một lựa chọn phẫu thuật khác cho bệnh viêm loét đại tràng.
Thuốc không kê đơn, chẳng hạn như thuốc chống tiêu chảy, thuốc xổ và acetaminophen, có thể được sử dụng để giải quyết các triệu chứng cụ thể, nhưng không thể kiểm soát bệnh một cách tổng thể.
Cách điều trị viêm loét đại tràngMột lời từ rất tốt
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm loét đại tràng, bạn sẽ phải đối mặt với những thách thức về thể chất và cảm xúc do hậu quả của căn bệnh này. Sự thăng trầm của các đợt bùng phát và thuyên giảm có thể gây căng thẳng, đó là lý do tại sao kiểm soát tình trạng viêm và giải quyết các vấn đề sức khỏe khác khi chúng phát triển là chìa khóa để có một cuộc sống chất lượng tốt. Gặp bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa thường xuyên để báo cáo bất kỳ triệu chứng mới nào và thảo luận về kế hoạch điều trị duy trì - một chiến lược điều trị được sử dụng ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe mạnh để ngăn ngừa các đợt bùng phát trong tương lai.
Tin tốt là hiện nay có nhiều phương pháp điều trị viêm loét đại tràng hơn bao giờ hết và nhiều phương pháp điều trị đang được thực hiện.
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm loét đại tràng