NộI Dung
- Nguyên tắc chăm sóc giảm nhẹ và thuốc giảm đau
- Hiểu biết về thuốc opioid
- Hiểu về thuốc trợ giúp
- Các can thiệp kiểm soát cơn đau khác
Chăm sóc giảm nhẹ được sử dụng để kiểm soát một căn bệnh hoặc tình trạng y tế nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng bằng cách xoa dịu cơn đau và các triệu chứng thể chất, cảm xúc hoặc tâm lý xã hội liên quan.
Chăm sóc giảm nhẹ cũng làm giảm các triệu chứng đau buồn khác, như trầm cảm, lo lắng, mệt mỏi, mất ngủ và khó thở. Chăm sóc giảm nhẹ cung cấp kế hoạch chăm sóc nâng cao và một hệ thống hỗ trợ để giúp bạn sống một cuộc sống năng động, mãn nguyện và không đau đớn nhất có thể.
Chăm sóc giảm nhẹ có thể kéo dài hàng tuần, hàng tháng hoặc hàng năm và việc giảm đau từ trung bình đến nặng trong thời gian đó có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Vấn đề lớn nhất của chăm sóc giảm nhẹ là nhiều người được chuyển đến chăm sóc quá muộn. Bằng cách bắt đầu loại hình chăm sóc này sớm và sử dụng loại hình kiểm soát cơn đau phù hợp, gần như tất cả các vấn đề về đau đều có thể thuyên giảm hoặc giảm bớt.
Nguyên tắc chăm sóc giảm nhẹ và thuốc giảm đau
Bước đầu tiên trong việc kiểm soát cơn đau là đánh giá tổng thể cơn đau. Bạn có thể được yêu cầu chọn một số từ 0 đến 10 để xếp hạng cơn đau của mình, với 0 là cơn đau rất nhẹ và 10 là cơn đau tồi tệ nhất mà bạn có thể gặp phải.
Hãy ghi nhớ 3 nguyên tắc quan trọng khi quyết định cách quản lý cơn đau. Đầu tiên, cơn đau luôn phải được điều trị ngay lập tức. Sự chậm trễ cho phép cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Thứ hai, bạn không nên sợ bị nghiện thuốc giảm đau. Nếu thuốc được sử dụng đúng cách dưới sự giám sát chặt chẽ của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, thì điều này hiếm khi xảy ra. Tất nhiên, nếu bạn tin rằng bạn đang mất kiểm soát về cách bạn đang sử dụng thuốc giảm đau, bạn nên thảo luận điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Thứ ba, hầu hết các vấn đề về đau có thể được kiểm soát bằng cách sử dụng phương pháp chăm sóc theo từng bước của Tổ chức Y tế Thế giới:
Bước 1. Bắt đầu với thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Ví dụ về NSAID bao gồm thuốc mua tự do như ibuprofen và NSAID mạnh hơn mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn. Một thay thế cho NSAID để giảm đau ở bước 1 là acetaminophen.
Bước 2. Nếu cơn đau tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê toa một loại thuốc opioid yếu, như hydrocodone. Thuốc phiện yếu có thể kết hợp với thuốc giảm đau nonopioid.
Bước 3. Nếu cơn đau tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê toa thuốc phiện mạnh hơn. Ví dụ về opioid mạnh bao gồm morphin và fentanyl.
Hiểu biết về thuốc opioid
Thuốc opioid là loại thuốc hiệu quả nhất và được sử dụng phổ biến cho các cơn đau vừa đến nặng. Có rất nhiều loại thuốc opioid và chúng có thể được dùng theo nhiều cách khác nhau. Một nhược điểm của những loại thuốc này là theo thời gian, bạn gần như chắc chắn sẽ phát triển khả năng dung nạp với loại đang dùng và cần liều cao hơn để có được hiệu quả tương tự. Một cách mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giải quyết vấn đề này là chuyển đổi loại, liều lượng hoặc cách sử dụng thuốc.
Đây là những cách phổ biến để sử dụng thuốc dạng thuốc phiện:
Thuốc uống. Chúng có thể được dùng ở dạng viên hoặc dạng lỏng và có thể có tác dụng ngắn hoặc tác dụng kéo dài (giải phóng lâu dài).
Keo dán. Điều này có thể được áp dụng cho da để giải phóng thuốc theo thời gian. Một ví dụ về điều này là một bản vá fentanyl.
Thuốc phiện tiêm chích. Mũi tiêm này có thể được tiêm dưới da hoặc vào bắp thịt.
Thuốc opioid IV. Thuốc phiện có thể được đưa trực tiếp vào máu qua đường truyền tĩnh mạch.
Bơm thuốc. Thuốc opiate có thể được cung cấp thông qua một máy bơm gắn với đường truyền IV mà bạn kiểm soát. Đây được gọi là giảm đau do bệnh nhân kiểm soát.
Chích tủy sống. Đối với những cơn đau khó kiểm soát, chuyên gia kiểm soát cơn đau có thể cho thuốc opioid trực tiếp vào vùng tủy sống.
Hiểu về thuốc trợ giúp
Những loại thuốc này, được gọi là thuốc giảm đau bổ trợ, có thể giúp kiểm soát cơn đau trong một số tình huống nhất định. Đây là những loại thuốc bổ trợ thường được sử dụng:
Steroid. Đây là những loại thuốc chống viêm mạnh có thể giúp giảm đau bằng cách giảm viêm. Chúng có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc giảm đau khác cho thần kinh, xương hoặc các loại đau khác.
Thuốc chống trầm cảm. Điều trị chứng trầm cảm hoặc lo lắng hiện có có thể giúp kiểm soát cơn đau dễ dàng hơn. Những loại thuốc này cũng có thể hữu ích trong các cơn đau do tổn thương dây thần kinh.
Thuốc chống co giật. Những loại thuốc này thường được sử dụng để kiểm soát cơn động kinh, nhưng chúng cũng có thể giúp kiểm soát cơn đau liên quan đến dây thần kinh.
Thuốc gây tê cục bộ. Đây là những loại thuốc có thể ngăn chặn các tín hiệu đau trong cơ thể. Chuyên gia về giảm đau có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ để chặn cơn đau.
Thuốc giãn cơ. Thuốc chống lo âu và thuốc giãn cơ có thể được sử dụng cùng với thuốc giảm đau nếu cơn đau trầm trọng hơn do căng hoặc co thắt cơ.
Bisphosphonat. Những loại thuốc này đôi khi được sử dụng để ngăn ngừa gãy xương ở những người bị ung thư di căn vào xương. Chúng có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm đau và chấn thương xương.
Các can thiệp kiểm soát cơn đau khác
Phẫu thuật thường là điều cuối cùng mà bệnh nhân hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ sẽ cân nhắc vào cuối cuộc đời. Nhưng đôi khi phẫu thuật có thể giúp giảm đau và tăng cường chức năng. Mục tiêu chính của phẫu thuật có thể là làm giảm các triệu chứng cụ thể. Ví dụ, một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đề nghị phẫu thuật để ổn định gãy xương hông ở những người bị ung thư giai đoạn cuối. Phẫu thuật sẽ không điều trị ung thư hoặc kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân, nhưng nó có thể là cách tốt nhất để giảm đau hông và cải thiện khả năng vận động. Xạ trị cũng có thể được sử dụng để cải thiện cơn đau và kiểm soát các triệu chứng. Vì phẫu thuật liên quan đến rủi ro, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe phải xác định rõ mục tiêu điều trị cho cả bệnh nhân và gia đình bệnh nhân.
Nếu bạn hoặc người thân cần chăm sóc giảm nhẹ, có nhiều lựa chọn. Làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm ra cách tiếp cận phù hợp. Bạn cũng có thể nhận được sự giúp đỡ từ chuyên gia về thuốc giảm đau hoặc chuyên gia chăm sóc giảm nhẹ. Hãy nhớ rằng: Bạn có quyền không bị đau đớn nhất có thể. Không có lý do gì để cơn đau làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn.