NộI Dung
Pancreatin (Pancreatin toàn thân) là một chất bổ sung men tiêu hóa có chứa hỗn hợp một số loại enzym khác nhau. Các enzym này thường được sản xuất trong tuyến tụy. Pancreatin có chức năng chính là giúp phân hủy thức ăn và chuyển hóa thành năng lượng. Chất bổ sung bao gồm một hỗn hợp thương mại của amylase (để tiêu hóa tinh bột), protease (để tiêu hóa protein) và lipase (để tiêu hóa chất béo).Pancreatin có thể có nguồn gốc từ cả thực vật hoặc động vật. Các enzym chính tạo nên tụy tạng bao gồm amylase, lipase và protease. Pancreatin hoặc enzym tuyến tụy thường được tạo ra từ bò hoặc lợn, nhưng cũng có thể có nguồn gốc từ thực vật.
Còn được biết là
Các tên khác của pancreatin bao gồm:
- Pancrelipase
- Tuyến tụy
- Pancréatine
- Pancréatine Fongique
- Bạch kim
- Pancreatis Pulvis
- Thérapie Enzymatique
- Pancrealipase
- Chiết xuất tuyến tụy
- Protease tuyến tụy
- Axit tụy
- Porcine pancreatin (tụy tạng từ lợn)
- Bạch kim
- Pancrelipase
Những lợi ích
Pancreatin hoạt động để:
- Giúp phân hủy một số chất dinh dưỡng, bao gồm protein, chất béo và carbohydrate (để chuyển hóa thành năng lượng cho cơ thể)
- Thúc đẩy tăng cân lành mạnh và duy trì cân nặng hợp lý
- Thúc đẩy sự hấp thụ các vitamin và khoáng chất cần thiết
Pancreatin có thể được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau dẫn đến việc tuyến tụy không thể sản xuất hoặc giải phóng các enzym tuyến tụy, những tình trạng này bao gồm:
- Bệnh xơ nang
- Viêm tụy mãn tính (dài hạn) (viêm tụy)
- Ung thư tuyến tụy
- Tình trạng hậu phẫu thuật (sau phẫu thuật) như phẫu thuật tuyến tụy hoặc ruột
- Tăng tiết mỡ (một tình trạng liên quan đến phân lỏng, béo)
Theo Harvard Health, mặc dù một số người dùng enzym (chẳng hạn như pancreatin) để điều trị các vấn đề tiêu hóa, như chứng ợ nóng hoặc các rối loạn tiêu hóa khác, nhưng vẫn thiếu bằng chứng từ các nghiên cứu lâm sàng để chứng minh hiệu quả của enzym tiêu hóa đối với chứng khó tiêu và các bệnh tiêu hóa khác. Các bác sĩ cho biết:
Rối loạn tuyến tụy
Các enzym tuyến tụy có trong viên nang bổ sung tụy tạng - hoạt động để giúp cơ thể tiêu hóa thức ăn. Nó đặc biệt được sử dụng để điều trị rối loạn tiêu hóa ở những người bị suy tuyến tụy (một tình trạng trong đó tuyến tụy không sản xuất đủ các enzym tiêu hóa như amylase, lipase hoặc protease),
Một rối loạn gây ra suy tuyến tụy là bệnh xơ nang. Trong bệnh xơ nang, chất nhầy đặc và dính được tiết ra, có thể làm tắc nghẽn tuyến tụy (và các bộ phận khác của cơ thể như phổi). Chất nhầy này ngăn cản sự bài tiết hiệu quả của các enzym tuyến tụy. Do đó, việc bổ sung tụy tạng đã được chứng minh trong một số nghiên cứu lâm sàng để giúp thúc đẩy quá trình tiêu hóa hiệu quả các chất dinh dưỡng để hấp thụ đúng cách.
Học
Một thử nghiệm nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên, có đối chứng năm 2012 cho thấy rằng ở những người tham gia bị suy tuyến tụy (do viêm tụy lâu dài), sáu tháng dùng pancreatin "cải thiện đáng kể tình trạng đầy hơi [khí], đau bụng, tiêu chảy và tăng tiết mỡ [do không đủ phân hủy chất béo dẫn đến trong phân có mỡ]. ”Nghiên cứu cũng tiết lộ rằng việc điều trị bằng pancreatin có hiệu quả trong điều trị các triệu chứng của suy tuyến tụy do xơ nang.
Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, giả dược năm 2013 (tiêu chuẩn vàng của các nghiên cứu) đã phát hiện ra rằng ở những đối tượng nghiên cứu bị suy tụy sau phẫu thuật tuyến tụy, “hiệu quả vượt trội của pancreatin, 25.000 [đơn vị],” so với những người dùng giả dược (thuốc đường ) kết quả.
Theo các nghiên cứu được xuất bản bởi Cystic Fibrosis Foundation (CFF), “87 phần trăm bệnh nhân CF [xơ nang] cần phải thay thế enzyme vì ruột của họ thiếu các enzyme cần thiết để phân hủy thức ăn và hấp thụ chất dinh dưỡng của nó.”
Một nghiên cứu năm 2016, về trầm cảm và tuân thủ enzym, cho thấy rằng trẻ em bị xơ nang không tuân thủ việc uống bổ sung khi người chăm sóc của chúng có các triệu chứng trầm cảm (chẳng hạn như buồn bã, thờ ơ, v.v.). Những người chăm sóc những người bị xơ nang nên chắc chắn tìm kiếm sự can thiệp y tế / tâm thần khi gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh trầm cảm.
Tác dụng phụ tiềm ẩn
Mặc dù nhiều người dùng pancreatin không gặp tác dụng phụ, nhưng có một số triệu chứng không lường trước có thể xảy ra khi dùng men tụy, những triệu chứng này có thể bao gồm:
- Bệnh tiêu chảy
- Đau bụng (hoặc chuột rút)
- Buồn nôn
- Đau khớp
- Đi tiểu đau (thường xuyên)
Lưu ý, buồn nôn nghiêm trọng, nôn mửa, tiêu chảy hoặc bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào khác cần được báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Các triệu chứng của phản ứng dị ứng (mặc dù hiếm gặp) có thể xảy ra do dùng thuốc pancreatin. Các triệu chứng từ nhẹ đến nặng có thể bao gồm:
- Phát ban hoặc hàn
- Nhức đầu
- Đau bụng nhẹ
- Buồn nôn và nôn nhẹ
Các triệu chứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:
- Khó thở
- Sưng mặt, môi hoặc mắt
- Sưng hoặc co thắt cổ họng (hoặc lưỡi)
- Thở khò khè
- Khó nói chuyện
- Chóng mặt
- Sự sụp đổ
Lưu ý, phản ứng dị ứng nghiêm trọng được coi là một trường hợp cấp cứu y tế; bất kỳ ai gặp phải các triệu chứng này (được coi là các triệu chứng của sốc phản vệ) nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức.
Chống chỉ định
Chống chỉ định y tế là không nên dùng / thực hiện một loại thuốc cụ thể (không kê đơn hoặc thuốc kê đơn), thảo mộc tự nhiên hoặc thực phẩm bổ sung, thủ thuật hoặc phẫu thuật vì có thể gây hại. Điều quan trọng là phải báo cáo bất kỳ điều kiện nào trong số những tình trạng này cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng pancreatin:
- Bệnh suyễn
- Bệnh Gout
- Mang thai (chưa xác định được tính an toàn đối với phụ nữ có thai khi dùng thuốc tụy tạng)
- Đang cho con bú (chưa xác định được tính an toàn đối với các bà mẹ đang cho con bú dùng pancreatin)
Các mâu thuẫn khác (các tình huống mà pancreatin nên không phải được thực hiện mà không có sự đồng ý của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe) bao gồm:
- Thuốc kháng axit: Tránh dùng thuốc kháng axit ít nhất một giờ trước khi dùng pancreatin.
- Dị ứng thịt lợn: Không dùng pancreatin nếu bạn bị dị ứng với thịt lợn (vì hầu hết các chế phẩm thương mại được làm từ lợn)
- Không dung nạp lactose: Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng pancreatin nếu bạn không dung nạp lactose (nhiều chế phẩm thương mại của pancreatin có chứa lactose).
- Các men tiêu hóa khác: Không dùng bất kỳ loại men tiêu hóa nào khác cùng với pancreatin (trừ khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe kê toa).
- Thuốc nhuận tràng: Không cho trẻ dùng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc kháng acid (như Pancrease HL hoặc Nutrizym 22) vì có thể làm tăng nguy cơ tổn thương ruột.
Liều lượng và Chuẩn bị
Sự chuẩn bị
Pancreatin có sẵn ở một số dạng, bao gồm:
- Máy tính bảng
- Hạt
- Bột
Vì có nhiều biến thể khác nhau của pancreatin được bán trên thị trường (mỗi loại thực phẩm bổ sung chứa một lượng enzym khác nhau), điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến của chuyên gia chăm sóc sức khỏe về loại tụy tốt nhất cho bạn.
Cách lấy Enzyme
Viên nang Pancreatin được phủ một lớp phủ đặc biệt gọi là lớp phủ trong ruột; điều này cho phép các enzym đến ruột non trước khi được hấp thụ. Ruột non là nơi hấp thụ các chất dinh dưỡng trong cơ thể. Nếu không có lớp phủ trong ruột, các enzym tuyến tụy sẽ bị axit clohydric (HCI) làm mất tác dụng trong dạ dày. Điều này có nghĩa là tụy tạng không bao giờ được nghiền nát mà phải được nuốt toàn bộ.
Các enzym tuyến tụy hoạt động tốt nhất khi được dùng trước bữa ăn vì phải mất 45 đến 60 phút trước khi chúng hoạt động trong cơ thể.
Các mẹo khác để dùng các enzym tuyến tụy bao gồm:
- Uống pancreatin trước mỗi bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ (bao gồm sữa công thức hoặc sữa mẹ cho trẻ sơ sinh)
- Một số thực phẩm (chẳng hạn như kem que, kẹo cứng hoặc nước ép trái cây) không yêu cầu các enzym tuyến tụy để tiêu hóa.
- Luôn luôn có sẵn viên nang tụy bổ sung để khi bạn quyết định muốn ăn một bữa ăn nhẹ hoặc một bữa ăn, hoặc uống sữa (hoặc thực phẩm có chứa đồ uống khác).
- Viên nang Pancreatin nên được nuốt toàn bộ (không nghiền nát hoặc nhai)
- Việc cho trẻ nhỏ không nuốt được thuốc có thể sử dụng pancreatin bằng cách rắc hạt (không nghiền nát) lên một lượng nhỏ thức ăn mềm, có tính axit và không cần nhai (chẳng hạn như sốt táo).
- Tốt nhất bạn nên uống pancreatin với một cốc nước đầy.
- Không trộn men tiêu hóa với sữa hoặc thực phẩm làm từ sữa (chẳng hạn như bánh pudding) vì lactose có thể phá vỡ lớp màng ruột trên hạt.
- Nếu bữa ăn mất hơn 30 phút để hoàn thành, có thể có lợi khi chia đôi liều lượng enzym. Uống một nửa vào đầu bữa ăn và nửa còn lại vào giữa bữa ăn.
Liều lượng
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng liều tối thiểu của pancreatin là 25 000–50 000 U, tuy nhiên, liều điều trị có thể thay đổi khá nhiều, tùy thuộc vào tình trạng, tuổi tác, triệu chứng và nhiều yếu tố khác của một người.
Mặc dù nhiều người dùng pancreatin cho các tình trạng như xơ nang có thể uống một số lượng viên nang cụ thể trong bữa ăn và một số lượng nhỏ hơn với mỗi bữa ăn nhẹ, những người khác được hướng dẫn điều chỉnh liều lượng của họ theo lượng chất béo trong bữa ăn của họ.
Lưu ý: Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng dùng quá nhiều men tụy có thể gây tổn thương ruột; Hãy chắc chắn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng pancreatin (hoặc bất kỳ loại bổ sung enzym nào khác).
Để biết chính xác số lượng đơn vị - lipase, protease và amylase trong một nhãn hiệu cụ thể của chất bổ sung enzyme, hãy xem mặt bên của nhãn chai bổ sung. Lưu ý, đối với những người bị xơ nang, tăng tiết bã nhờn và các tình trạng khác liên quan đến việc thiếu tiêu hóa chất béo bình thường, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chủ yếu sẽ xem xét lượng lipase trong chất bổ sung được kê đơn vì lipase là loại enzyme phân hủy chất béo.
Tránh bỏ qua liều lượng và thay đổi các nhãn hiệu khác nhau (vì mỗi nhãn hiệu có một lượng enzym khác nhau).
Lưu trữ
Tốt nhất nên bảo quản pancreatin ở nhiệt độ phòng và giữ chất bổ sung tránh xa nhiệt (không bảo quản gần bếp hoặc trong xe hơi nóng) vì nhiệt có thể phá hủy hoạt động điều trị của các enzym.
Bạn cần tìm gì
Không giống như nhiều chất bổ sung chế độ ăn uống khác, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) bắt đầu điều chỉnh các enzym tuyến tụy vào năm 1991. Điều này là do có nhiều loại hỗn hợp enzym khác nhau được sản xuất trong các nhãn hiệu khác nhau của các chế phẩm enzym tuyến tụy (PEP) . Điều quan trọng cần lưu ý là ngày nay chỉ có sáu trong tổng số 30 tên nhóm khác nhau của các enzym tuyến tụy được FDA chấp thuận, bao gồm:
- Creon
- Zenpep
- Pancreaze
- Ultresa
- Viokace
- Pertzye
Các câu hỏi khác
Làm thế nào để tôi biết rằng tụy tạng đang hoạt động?
Đôi khi không có thay đổi bên ngoài về các triệu chứng sau khi dùng men tiêu hóa, nhưng bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác của bạn có thể tiến hành xét nghiệm máu hoặc lấy mẫu phân để tìm hiểu xem tụy tạng có hoạt động hay không. nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để đánh giá liều lượng và thời gian sử dụng enzym.
Tôi nên làm gì nếu các triệu chứng của tôi trở nên tồi tệ hơn sau khi dùng pancreatin?
Thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu các triệu chứng không cải thiện, hoặc chúng trở nên tồi tệ hơn trong khi dùng pancreatin.
Tại sao tôi lại bị ngứa trên tay khi cầm các hạt pancreatin để trộn với nước sốt táo cho con tôi?
Phát ban hoặc ngứa xuất hiện khi tiếp xúc với pancreatin thường gặp ở một số người. Nếu điều này xảy ra, có thể cần đeo găng tay mỏng khi tiếp xúc với pancreatin.
Làm cách nào để tìm hiểu thêm về các tác dụng phụ và thông tin khác về pancreatin?
Để tìm hiểu thêm về tác dụng phụ, hành động và thông tin khác về pancreatin, hãy truy cập trang web của Thư viện Y khoa Quốc gia, DailyMed và tìm kiếm tụy tạng trong thanh tìm kiếm. Trang web này cung cấp thông tin chung về thuốc và một số chất bổ sung, nhưng để tìm hiểu về thông tin cụ thể (chẳng hạn như liều lượng tốt nhất cho bạn), hãy luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Một lời từ Verywell
Đối với những người bị suy tuyến tụy, việc quên bổ sung men tiêu hóa thường xuyên trong mỗi bữa ăn hoặc bữa ăn nhẹ (hoặc uống sai liều lượng men tiêu hóa) có thể dẫn đến các chất dinh dưỡng được tiêu hóa kém. Khi thức ăn không được tiêu hóa ở lại trong ruột quá lâu, nó có thể gây ra phản ứng bất lợi, chẳng hạn như đầy hơi (khí), đau bụng, phân thường xuyên nhờn, táo bón và các triệu chứng khác.
Nếu tụy tạng không có tác dụng, đừng bao giờ tự ý tăng liều. Dùng quá nhiều tụy tạng có thể dẫn đến tổn thương ruột. Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi điều chỉnh liều lượng men tiêu hóa.
Theo Tổ chức Bệnh xơ nang (CFF), sử dụng các enzym - chẳng hạn như pancreatin - giúp hấp thụ các chất dinh dưỡng (thúc đẩy tăng cân). Trọng lượng cơ thể cao hơn có liên quan đến chức năng phổi tốt hơn, vì vậy bổ sung enzym trong mỗi bữa ăn chính và bữa ăn nhẹ là rất quan trọng.