NộI Dung
- Sự bất ổn định của patellar là gì?
- Những dấu hiệu và triệu chứng của sự bất ổn định là gì?
- Chẩn đoán sự không ổn định của Patellar
- Điều trị ổn định Patellar
Sự bất ổn định của patellar là gì?
Xương bánh chè (xương bánh chè) gắn với xương đùi (xương đùi) và xương chày (xương ống chân) bằng các gân. Xương bánh chè phù hợp với một rãnh ở cuối xương đùi (rãnh trochlear) và trượt lên xuống khi đầu gối uốn cong và duỗi thẳng. Sự mất ổn định của xương bánh chè xảy ra khi xương bánh chè di chuyển ra ngoài rãnh này.
Có hai loại bất ổn định. Đầu tiên được biết đến là một chấn thương trật khớp. Đây thường là kết quả của chấn thương đầu gối. Trong một ngôi sao trật khớp, xương bánh chè bị đẩy hẳn ra ngoài rãnh. Loại bất ổn định khác được gọi là sự bất ổn định kinh niên. Ở loại này, xương bánh chè thường chỉ trượt một phần ra ngoài rãnh. Điều này được gọi là subluxation.
Những dấu hiệu và triệu chứng của sự bất ổn định là gì?
Con của bạn có thể bị đau, sưng, cứng, đi lại khó khăn ở chi bị ảnh hưởng và / hoặc cảm giác vênh, bắt hoặc khóa ở đầu gối. Cuối cùng, cũng có thể có một biến dạng đáng chú ý ở đầu gối bị ảnh hưởng.
Hầu hết bệnh nhân có cảm giác xương bánh chè bị lệch hoặc lệch ra ngoài. Thông thường, xương bánh chè sẽ tự di chuyển trở lại nhưng đôi khi nó sẽ cần được đặt trở lại vị trí cũ trong Phòng Cấp cứu.
Với những trường hợp đau dưới da mãn tính, cơn đau có thể ít nghiêm trọng hơn khi bị chấn thương.
Bệnh nhân có thể kêu đau bên dưới xương bánh chè, đặc biệt là khi thực hiện các hoạt động gập đầu gối sâu.
Chẩn đoán sự không ổn định của Patellar
Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ đưa ra chẩn đoán bằng cách xem xét bệnh sử và thực hiện khám sức khỏe. Rất có thể sẽ thu được X-quang, nhưng có thể là bình thường nếu xương bánh chè đã trở lại vị trí bình thường. Chụp MRI cũng có thể được chỉ định để đánh giá tổn thương sụn có thể xảy ra do trật khớp xương do chấn thương. Tuy nhiên, MRI thường không được khuyến khích cho đến khi bạn có cơ hội lành lại cho đầu gối.
Điều trị ổn định Patellar
Nếu xương bánh chè không tự liền lại (giảm bớt), cần được chăm sóc y tế kịp thời để giảm xương bánh chè. Trật khớp ban đầu thường được quản lý không phẫu thuật khi nghỉ ngơi và thường phải nẹp đầu gối và nạng. Sau một thời gian nghỉ ngơi, Vật lý trị liệu thường được bắt đầu để tăng cường các cơ ở đầu gối giúp giữ cho xương bánh chè không trượt ra khỏi rãnh.
Có một số trường hợp mà điều trị phẫu thuật có thể được đảm bảo. Trong các đợt trật khớp xương cấp tính, có thể có sụn bị văng ra và nằm ở đầu gối. Đây được gọi là cơ thể lỏng lẻo và sẽ cần được loại bỏ.
Nếu có các dây chằng bị đứt ở đầu gối, chẳng hạn như dây chằng xương chày giữa, có thể nên tái tạo dây chằng.
Nếu con bạn bị trật khớp xương bánh chè tái phát (xương bánh chè tiếp tục ra khỏi rãnh) mặc dù được xử trí không phẫu thuật, trẻ có thể là ứng cử viên cho một thủ thuật phẫu thuật để căn chỉnh lại xương bánh chè và đưa xương bánh chè vào vị trí tốt hơn. Một trong những thủ tục này có thể được thực hiện bằng nội soi khớp. Một quy trình “mở” khác bao gồm phẫu thuật cắt xương, nghĩa là cắt xương và di chuyển nó để cải thiện việc theo dõi xương bánh chè (cách xương bánh chè di chuyển khi bạn uốn cong và duỗi thẳng đầu gối).