NộI Dung
Chuyên gia nổi bật:
Lee Akst, M.D.
Phonotrauma là gì?
Dây thanh quản của bạn rung động rất nhanh, với sự va chạm của dây thanh âm này với dây thanh âm kia với tần số lên tới hàng trăm lần mỗi giây. Nếu giọng nói được sử dụng quá nhiều hoặc không đúng cách, những va chạm này có thể dẫn đến sự phát triển của các tổn thương trên dây thanh âm, ảnh hưởng đến cách chúng kết hợp với nhau và / hoặc rung, một tình trạng được gọi là phonotrauma. Những người sử dụng giọng nói của họ nhiều dễ bị phonotrauma nhất và nhóm này bao gồm những người nói giọng nói, chẳng hạn như giáo viên, nhân viên bán hàng, phát thanh viên, doanh nhân, luật sư và chuyên gia y tế, cũng như những người sử dụng giọng nói biểu diễn như ca sĩ hoặc diễn viên.
Phonotrauma có thể biểu hiện theo một số cách khác nhau:
Nốt dây thanh (nốt sần) là tổn thương bề ngoài trên niêm mạc của dây thanh và thường xảy ra ở giữa cả hai nếp gấp thanh quản.
Polyp dây thanh (bọng nước) thường xảy ra trên một dây thanh. Nó có thể mềm hoặc cứng, và đôi khi có màu đỏ khi phát triển sau khi xuất huyết đột ngột.
U nang dây thanh âm nằm sâu hơn trong nếp gấp thanh quản, dưới lớp niêm mạc bề ngoài. Nhiều người được cho là bắt đầu mắc chứng phonotrauma, nhưng một số có thể có từ khi sinh ra và phát triển rất chậm theo thời gian.
Các biến dạng và ectasias là các mạch máu giãn ra hoặc bất thường và các dị dạng mạch máu khác dưới bề mặt của dây thanh có thể chảy máu và gây ra cứng khớp khu trú.
Sa dây thanh âm, hoặc một vết lõm dọc theo mép trong của dây thanh, là do sẹo dây thanh và có thể dẫn đến giảm độ rung của dây thanh.
Điều trị Phonotrauma
Điều trị tổn thương dây thanh âm lành tính phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm bản chất của tổn thương, nhu cầu giọng nói cụ thể của bạn và mức độ khó khăn của bạn. Nhóm điều trị của bạn sẽ phát triển một kế hoạch điều trị được cá nhân hóa.
Liệu pháp giọng nói với một nhà bệnh lý học ngôn ngữ-ngôn ngữ có thể cải thiện giọng nói ở nhiều bệnh nhân mắc chứng phonotrauma và thậm chí có thể chữa khỏi một số loại tổn thương dây thanh âm. Sử dụng các kỹ thuật thanh nhạc thích hợp có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng thanh âm của mình ngay cả khi tổn thương vẫn còn và ngăn ngừa các vấn đề tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Liệu pháp giọng nói thường được khuyến nghị một mình hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác.
Phẫu thuật vi phẫu (phẫu thuật để cải thiện giọng nói) được thực hiện khi các phàn nàn về giọng nói vẫn còn và một tổn thương trên dây thanh không hoàn toàn đáp ứng với liệu pháp điều trị bằng giọng nói. Mục tiêu của phẫu thuật là loại bỏ tổn thương và bảo tồn các khu vực lân cận của mô dây thanh bình thường, là yếu tố quan trọng để bảo tồn rung dây thanh. Bảo tồn mô bình thường này bên cạnh tổn thương là một bước cực kỳ quan trọng để đạt được kết quả giọng nói lý tưởng và các kỹ thuật đặc biệt của bác sĩ phẫu thuật chuyên về phẫu thuật dây thanh có thể giúp đảm bảo rằng chức năng dây thanh được tối ưu hóa. Ngay cả khi cần phẫu thuật, liệu pháp giọng nói vẫn thường được khuyên để đảm bảo sử dụng giọng nói thích hợp trong quá trình chữa bệnh.
Trong một số trường hợp, tổn thương phonotraumatic trên dây thanh âm có thể rất thích hợp cho các phương pháp điều trị tại phòng mạch, bao gồm tiêm nếp gấp thanh quản hoặc điều trị bằng laser KTP.