NộI Dung
Mồ hôi lòng bàn tay, còn được gọi là chứng tăng tiết mồ hôi lòng bàn tay, là một tình trạng gây ra mồ hôi quá nhiều ở lòng bàn tay. Mặc dù được gọi là lòng bàn tay đổ mồ hôi, nhưng thường thì một người sẽ bị đổ mồ hôi ở cả lòng bàn tay và lòng bàn chân cùng nhau (đổ mồ hôi ở bàn chân được gọi là chứng tăng tiết mồ hôi chân). Lòng bàn tay đổ mồ hôi là sự bù đắp của chứng hyperhidrosis nguyên phát - một tình trạng gây ra mồ hôi quá nhiều ở tứ chi, nách và mặt. Hyperhidrosis, bao gồm cả lòng bàn tay đổ mồ hôi ảnh hưởng đến từ 2 đến 3 phần trăm dân số, nhưng dưới 40 phần trăm những người bị ảnh hưởng tìm kiếm điều trị y tế.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của mồ hôi lòng bàn tay chính xác là các tuyến mồ hôi hoạt động quá mức dẫn đến đổ mồ hôi quá nhiều, không kiểm soát được ở lòng bàn tay. Đổ mồ hôi sẽ xảy ra ngay lập tức và không phải là nguyên nhân của các yếu tố bên ngoài như tập thể dục hoặc tăng nhiệt độ cơ thể. Những người có mồ hôi lòng bàn tay sẽ bị đổ mồ hôi vào bất kỳ mùa nào, không chỉ mùa xuân hay mùa hè.
Lòng bàn tay của bạn có thể cảm thấy nhão hoặc ướt, khiến bạn cảm thấy không thoải mái khi bắt tay ai đó, giao giấy tờ trong cuộc họp hoặc gõ bàn phím. Những triệu chứng này thường tăng lên trong thời gian căng thẳng hoặc lo lắng. Bạn có thể nhận thấy các triệu chứng đổ mồ hôi lòng bàn tay sớm khi còn nhỏ, với các triệu chứng tăng lên khi bạn bước vào tuổi dậy thì. Khi bệnh nhân lớn lên ở độ tuổi 40 và 50, các triệu chứng lòng bàn tay đổ mồ hôi thường sẽ giảm miễn là nó không phải do nguyên nhân thứ phát như bệnh tật gây ra.
Nguyên nhân
Có thể có một sự di truyền di truyền cho lòng bàn tay đổ mồ hôi khiến tình trạng này gia đình xảy ra. Một số tình trạng nhất định cũng có thể gây ra mồ hôi lòng bàn tay hoặc một dạng khác của chứng hyperhidrosis, bao gồm lo lắng, một số bệnh ung thư, lạm dụng chất kích thích, bệnh tim, cường giáp, bệnh phổi, chứng to cực (khi tuyến yên sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng), mãn kinh, bệnh Parkinson, glucose rối loạn, bệnh lao, đột quỵ hoặc u pheochromocytoma (khối u ở tuyến thượng thận) hoặc hội chứng carcinoid (bệnh xảy ra do sự hiện diện của khối u carcinoid được tìm thấy trong ruột non, tuyến tụy, gan hoặc dạ dày). Một số bệnh nhiễm trùng cũng có thể gây ra mồ hôi lòng bàn tay cũng như một số loại thuốc kê đơn.
Tình trạng này từng được cho là ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới, nhưng sau đó được phát hiện ra rằng nó ảnh hưởng đến cả hai giới như nhau, vì phụ nữ thường tìm cách điều trị lòng bàn tay đổ mồ hôi.
Chẩn đoán
Để loại trừ lòng bàn tay đổ mồ hôi thứ phát do một trong các tình trạng trên gây ra, các bác sĩ sẽ lưu ý vị trí đổ mồ hôi, mô hình, thời gian và các triệu chứng khác như sụt cân, sốt, thèm ăn và nồng độ hormone.
Nếu không có nguyên nhân phụ khiến lòng bàn tay đổ mồ hôi, bác sĩ thường thực hiện hai loại xét nghiệm để chẩn đoán lòng bàn tay đổ mồ hôi. Đầu tiên được gọi là thử nghiệm tinh bột-iốt. Ở đây, dung dịch i-ốt được bôi vào lòng bàn tay và sau khi đã khô, rắc tinh bột lên. Ở những vùng mồ hôi nhiều, dung dịch i-ốt và tinh bột sẽ làm lòng bàn tay chuyển sang màu xanh đen. Một bài kiểm tra khác là bài kiểm tra trên giấy, trong đó bác sĩ đặt một loại giấy đặc biệt lên lòng bàn tay để thấm mồ hôi. Sau đó, tờ giấy được cân để xem có bao nhiêu mồ hôi đã tích tụ trên lòng bàn tay.
Để chẩn đoán người nào có mồ hôi lòng bàn tay thì mồ hôi phải ra nhiều và kéo dài từ sáu tháng trở lên mà không rõ nguyên nhân. Các yếu tố khác góp phần vào chẩn đoán bao gồm tần suất đổ mồ hôi (có ít nhất một đợt đổ mồ hôi một tuần), tuổi (vì nó nổi bật nhất ở bệnh nhân dưới 25 tuổi), tiền sử gia đình, có mồ hôi ở cả hai lòng bàn tay, và không bị đổ mồ hôi khi ngủ (có thể là một tình trạng khác nhau được gọi là chứng tăng tiết mồ hôi khi ngủ).
Sự đối xử
Khi không phải do bệnh hoặc nhiễm trùng gây ra, lòng bàn tay đổ mồ hôi không gây hại cho sức khỏe thể chất của bạn, nhưng nó chắc chắn có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe tình cảm của bạn. Có một số lựa chọn điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng do lòng bàn tay đổ mồ hôi. Điều này bao gồm sử dụng chất chống mồ hôi trên lòng bàn tay để giúp ngăn chặn các tuyến mồ hôi. Botulinum toxin (Botox) cũng được sử dụng để điều trị chứng đổ mồ hôi ở lòng bàn tay bằng cách giải phóng acetylcholine, một hợp chất hóa học hoạt động như một chất dẫn truyền thần kinh để giảm lượng mồ hôi do các tuyến trong lòng bàn tay sản xuất. Một kết quả tương tự có thể được thực hiện với một đơn thuốc kháng cholinergic, vì chúng giúp ngăn chặn các chất dẫn truyền thần kinh chịu trách nhiệm sản xuất mồ hôi.
Hai thủ thuật y tế có thể giúp điều trị chứng đổ mồ hôi lòng bàn tay là đốt điện lạnh và phẫu thuật cắt giao cảm lồng ngực qua nội soi (ETS). Với phương pháp điện di, một thiết bị y tế sử dụng nước và dòng điện để truyền chất ion qua da nhằm ngăn lòng bàn tay đổ mồ hôi. Trong những trường hợp lòng bàn tay đổ mồ hôi nghiêm trọng mà các phương pháp điều trị khác không thành công, có thể thực hiện ETS. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu giúp loại bỏ đường đi từ hệ thống thần kinh đến lòng bàn tay, loại bỏ khả năng đổ mồ hôi của lòng bàn tay.
Đương đầu
Đối phó với lòng bàn tay đầy mồ hôi có thể khiến sức khỏe tinh thần của bệnh nhân bị ảnh hưởng nặng nề. Cảm thấy lo lắng trong các tình huống hàng ngày như cầm hoặc bắt tay, nộp giấy tờ, và thậm chí là viết có thể là những công việc khiến xã hội khó chịu và xấu hổ. Căng thẳng và lo lắng có thể khiến bạn đổ mồ hôi, điều này có thể khiến lòng bàn tay đổ mồ hôi trầm trọng hơn.
Chúng tôi thường khuyến nghị rằng ngoài các phương pháp điều trị y tế tiêu chuẩn ở trên, bệnh nhân cũng nên cân nhắc liệu pháp tâm lý để giúp học các kỹ thuật và công cụ đối phó với lo lắng và bất an khi sống với lòng bàn tay đầy mồ hôi. Liệu pháp tâm lý có thể giúp bạn học cách giảm giải phóng cortisol vào cơ thể một cách thành công (thường xảy ra khi căng thẳng). Nó cũng có thể cung cấp các kỹ năng xã hội để giúp bạn đối phó với cuộc sống hàng ngày khi bạn tiếp tục điều trị lòng bàn tay đổ mồ hôi, giảm bớt sự bối rối hoặc căng thẳng. Các bác sĩ cho biết: