NộI Dung
- Hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal là gì?
- Tại sao lại xảy ra hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal?
- Làm thế nào để chẩn đoán hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal?
- Stent có thể điều trị hội chứng tắc động mạch popliteal không?
- Quy trình phẫu thuật cho hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal là gì?
- Thời gian phục hồi bình thường sau phẫu thuật là bao lâu?
- Liệu phẫu thuật có thành công đối với hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal không?
Hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal là gì?
Động mạch chân là nguồn cung cấp máu chính cho chân bên dưới đầu gối. Do sự bất thường của động mạch cổ chân và nhóm cơ bắp chân, động mạch có thể bị nén và làm giảm lưu lượng máu. Hậu quả của việc giảm lưu lượng do co bắp chân là ngay lập tức và dẫn đến chuột rút và đau bắp chân khi vận động.
Về lâu dài, chấn thương lặp đi lặp lại đối với động mạch trong quá trình bất thường của nó có thể làm tổn thương thực thể thành động mạch và gây ra tình trạng hẹp dần được gọi là hẹp. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, có thể bị tổn thương vĩnh viễn các cơ và dây thần kinh của chân.
Tại sao lại xảy ra hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal?
Sự thay đổi của quá trình động mạch popliteal có ở những người bị PAES khi sinh. Trong quá trình phát triển của bào thai, khi các chi phát triển, sự vận chuyển bất thường của cơ bắp chân xung quanh bó mạch được cho là nguyên nhân chính dẫn đến ĐAU. Không có gì lạ khi PAES biểu hiện muộn hơn ở độ tuổi thiếu niên và 20 tuổi, khi nhiều người trẻ tuổi tham gia vào các hoạt động thể thao và luyện tập sức bền; sự phát triển cơ bắp chân gây ra vấn đề. Hơn nữa, vấn đề có thể xảy ra ở cả hai giới tính nhưng có xu hướng phổ biến hơn ở nam giới. Điều này có thể xuất phát từ việc tăng khối lượng cơ nhanh chóng, đây là biểu hiện điển hình của tuổi dậy thì nam.
Làm thế nào để chẩn đoán hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal?
Nhóm phẫu thuật mạch máu tại Johns Hopkins có chuyên môn về chẩn đoán và quản lý PAES. Trong nhiều trường hợp, siêu âm không xâm lấn có thể đảm bảo chẩn đoán, với hình ảnh bổ sung được thực hiện trong một số trường hợp. Chúng tôi ủng hộ mạnh mẽ công nghệ chụp mạch cộng hưởng từ và MRI, nếu cần, vì điều này tránh tiếp xúc với bức xạ cho bệnh nhân trẻ tuổi.
Stent có thể điều trị hội chứng tắc động mạch popliteal không?
Stent kim loại thường được sử dụng để điều trị bệnh mạch máu phát triển do xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch). Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân PAES có động mạch bình thường, và việc đặt stent không bền hoặc không thành công. Thật vậy, việc đặt stent có thể gây phức tạp đáng kể cho việc phục hồi và nên tránh.
Quy trình phẫu thuật cho hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal là gì?
Phẫu thuật để giảm bớt sự chèn ép bất thường của động mạch được thực hiện theo hai phương pháp. Trong một số loại PAES, một vết rạch dài 4 đến 6 inch phía sau đầu gối có thể tạo ra sự tiếp xúc cần thiết để giải tỏa động mạch cổ chân. Trong các loại PAES khác, cần có một vết rạch dài 4 đến 6 inch dọc theo mặt trong của bắp chân để giảm bớt hoàn toàn.
Thời gian phục hồi bình thường sau phẫu thuật là bao lâu?
Hầu hết bệnh nhân sẽ dành một đến hai đêm trong bệnh viện. Việc đi bộ sẽ bắt đầu ngay trong bệnh viện. Vật lý trị liệu bao gồm các chương trình kéo giãn và tập thể dục cũng được sử dụng sau khi bệnh nhân về nhà.
Liệu phẫu thuật có thành công đối với hội chứng tắc nghẽn động mạch popliteal không?
Đại đa số bệnh nhân của chúng tôi hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật và có lượng máu đến chân bình thường ngay lập tức. Chúng tôi sẽ đánh giá thêm lượng máu cung cấp vào 4 đến 6 tuần sau khi phẫu thuật bằng hình ảnh siêu âm.