Ngăn ngừa thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch có thể tránh được: Mọi bệnh nhân, mọi lúc

Trong một hội thảo trên web vào ngày 8 tháng 3 năm 2016, các thành viên của Tổ chức Hợp tác thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch Johns Hopkins (VTE) trình bày các chiến lược và hiểu biết sâu sắc để ngăn ngừa cục máu đông nguy hiểm ở bệnh nhân nhập viện. Hội thảo trên web đề cập đến việc kê đơn dự phòng thích hợp với rủi ro, cũng như đảm bảo rằng những liều đó được thực hiện - một vấn đề chưa được đánh giá cao. Lắng nghe cách các chuyên gia ngăn ngừa cục máu đông của Johns Hopkins đang tìm cách cải thiện việc quản lý bằng cách sử dụng phân tích, đào tạo y tá, giáo dục bệnh nhân và các biện pháp can thiệp khác. Thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch - một thuật ngữ bao gồm thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu - cướp đi sinh mạng của hơn 100.000 người mỗi năm ở Hoa Kỳ. Có bằng chứng mạnh mẽ rằng thuốc chống đông máu và dự phòng cơ học, chẳng hạn như thiết bị nén, có thể ngăn ngừa phần lớn các trường hợp này - lên đến 70%. Tuy nhiên, việc thực hiện các bước phòng ngừa này một cách nhất quán là rất phức tạp. Một nghiên cứu lớn cho thấy ít hơn 60% bệnh nhân phẫu thuật và 40% bệnh nhân nội khoa nhận được các bước phòng ngừa VTE thích hợp. Kể từ năm 2005, Johns Hopkins VTE Collaborative, bao gồm các bác sĩ, dược sĩ, y tá, nhà phân tích lâm sàng và những người khác, đã thực hiện một cách tiếp cận có hệ thống để ngăn ngừa những cục máu đông này. Thông qua một số chiến lược, chẳng hạn như đặt hàng máy tính, hỗ trợ quyết định lâm sàng và phản hồi hiệu suất cho bác sĩ, chúng đã giúp tạo ra những cải tiến đáng kể trong việc đặt hàng phù hợp với rủi ro. Họ cũng đã phát triển các chương trình giáo dục bệnh nhân và y tá để ngăn ngừa việc bỏ sót liều. Ngoài việc trình bày các biện pháp can thiệp, các diễn giả thảo luận về những thách thức của việc đo lường chính xác các biện pháp dự phòng VTE, chẳng hạn như nguy cơ sai lệch giám sát. Những người trình bày hội thảo trên web là: • Elliott R. Haut, MD, Ph.D., Phó giáo sư phẫu thuật • Peggy Kraus, Pharm.D., CACP, Chuyên gia lâm sàng chống đông máu, Khoa dược • Michael Streiff, MD, Giám đốc y tế, Quản lý chống đông máu Phòng khám dịch vụ và ngoại trú • Brandyn Lau, MPH, CPH, Người hướng dẫn phẫu thuật và tin học khoa học sức khỏe • Deborah Hobson, RN, BSN, Nhà phân tích quản lý kết quả lâm sàng, Khoa phẫu thuật • Dauryne Shaffer, MSN, RN, CCRN, Nhà giáo dục y tá, Khoa Phẫu thuật Các tài nguyên và công cụ ngăn ngừa cục máu đông khác: http://www.hopkinsmedicine.org/armstrong_insults/improvement_projects/VTE/index.html