NộI Dung
- Kiểm tra PSA: Tiêu chuẩn kiểm tra tuyến tiền liệt hiện tại
- Xét nghiệm máu mới về ung thư tuyến tiền liệt
- Xét nghiệm nước tiểu ung thư tuyến tiền liệt
- Thay đổi sinh thiết tuyến tiền liệt
Xét bởi:
Tiến sĩ Christian Paul Pavlovich
Bạn có thể biết rằng ung thư tuyến tiền liệt là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Tin tốt là có nhiều lựa chọn điều trị và quản lý, ngay cả khi ung thư được phát hiện ở giai đoạn sau.
Có thể bạn chưa biết: Có một số lựa chọn khi tầm soát ung thư tuyến tiền liệt. Sau khi xem xét nhiều yếu tố, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (PSA) và / hoặc một trong những xét nghiệm sàng lọc mới hơn hiện có sẵn.
Bác sĩ chuyên khoa tiết niệu của Johns Hopkins, Christian Pavlovich, giải thích những điều bạn nên biết.
Kiểm tra PSA: Tiêu chuẩn kiểm tra tuyến tiền liệt hiện tại
Trước khi đề xuất thời điểm bạn nên tầm soát ung thư tuyến tiền liệt, bác sĩ sẽ cân nhắc nhiều yếu tố, chẳng hạn như:
- Tuổi tác
- Tiền sử gia đình, đặc biệt là liệu có thành viên nào trong gia đình bạn bị ung thư tuyến tiền liệt
- Chủng tộc, vì đàn ông Mỹ gốc Phi có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn
Nếu bác sĩ xác định bạn nên khám sàng lọc, thì rất có thể họ sẽ đề nghị xét nghiệm PSA. Trong hơn 30 năm, xét nghiệm PSA đã là tiêu chuẩn vàng trong tầm soát ung thư tuyến tiền liệt. Xét nghiệm máu đơn giản này đo lượng kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt trong máu của bạn.
Xét nghiệm máu mới về ung thư tuyến tiền liệt
Nếu bạn có điểm PSA bất thường, bác sĩ có thể đề nghị một xét nghiệm khác mới hơn để biết rõ hơn về nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt của bạn. Chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt (PHI) là một trong những xét nghiệm như một xét nghiệm máu chính xác hơn và đo lường nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Nó được FDA chấp thuận cho những người đàn ông có điểm PSA từ 4 đến 10.
Các lợi ích của xét nghiệm PHI là gì?
- Ít sinh thiết không cần thiết: Một số nam giới có điểm PSA cao không chắc chắn về việc lấy sinh thiết xâm lấn. Công cụ này có thể được sử dụng để xác định rõ hơn liệu nguy cơ của bạn có đủ cao để đảm bảo sinh thiết hay không.
- Chính xác hơn: Xét nghiệm này tốt hơn trong việc phát hiện ung thư tuyến tiền liệt. Nó cũng có thể phát hiện xem bạn có mắc một loại ung thư mạnh hơn hay không. Thông tin này có thể hướng dẫn các bác sĩ đến một kế hoạch điều trị mục tiêu hơn cho bạn.
Nếu bạn đạt điểm thấp trong bài kiểm tra PHI, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi bạn theo thời gian để xem liệu mức độ của bạn có tăng lên đủ để gây lo lắng hay không.
Xét nghiệm nước tiểu ung thư tuyến tiền liệt
Xét nghiệm này phát hiện gen PCA3 trong nước tiểu của bạn và cũng có thể giúp bác sĩ đánh giá tốt hơn nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt của bạn.
PCA3 là một RNA không mã hóa đặc hiệu cho tuyến tiền liệt. Đó là một gen chỉ có trong tuyến tiền liệt của bạn. Nếu gen "được biểu hiện quá mức" (có nghĩa là có quá nhiều bản sao của nó), thì có nhiều khả năng bạn bị ung thư tuyến tiền liệt.
Giống như các bài kiểm tra PSA và PHI, điều này cũng không phải là chắc chắn. Nhưng dữ liệu cho thấy rằng khi bị ung thư, PCA3 sẽ dương tính với 80% thời gian. Xét nghiệm này cũng có thể giúp bác sĩ của bạn xác định liệu sinh thiết có cần thiết hay không.
Cả hai bài kiểm tra mới này đều chính xác hơn bài kiểm tra PSA. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một hoặc nhiều hơn một, dựa trên các chi tiết cụ thể trong trường hợp của bạn.
Thay đổi sinh thiết tuyến tiền liệt
Để xác định chắc chắn chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, bạn sẽ cần phải làm sinh thiết, đó là khi các bác sĩ loại bỏ một mẫu mô từ tuyến tiền liệt. Những tiến bộ ở đây cũng đang đảm bảo độ chính xác hơn, do đó sẽ có ít nguy cơ chẩn đoán sai hơn.
Trong sinh thiết tuyến tiền liệt, các bác sĩ thường lấy từ 8 đến 12 kim sinh thiết dọc theo tuyến tiền liệt, trong một mẫu ngẫu nhiên. Đó là một bức tranh tốt, nhưng không hoàn hảo, về bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
Do những cải tiến về hình ảnh, các bác sĩ hiện có thể sử dụng công nghệ hình ảnh MRI trước khi sinh thiết để tìm kiếm các khu vực trong tuyến tiền liệt nghi ngờ ung thư. Công nghệ mới hiện có có thể kết hợp hình ảnh MRI với siêu âm thời gian thực để giúp hướng dẫn sinh thiết kim tuyến tiền liệt đến bất kỳ khu vực cần quan tâm cụ thể nào.