NộI Dung
- Các cục máu đông
- Nhiễm trùng
- Độ cứng
- Cấy ghép bị lỏng hoặc hỏng
- Trật khớp hông
- Thay khớp có quá rủi ro không?
Phẫu thuật thay khớp là một thủ tục an toàn. Tuy nhiên, có những biến chứng tiềm ẩn liên quan đến phẫu thuật này. Tất cả các bệnh nhân đang tiến hành thay khớp cần hiểu rõ những nguy cơ tiềm ẩn của phẫu thuật thay khớp.
Các cục máu đông
Cục máu đông trong các tĩnh mạch lớn của chân và xương chậu (huyết khối tĩnh mạch sâu, hoặc DVT) thường gặp sau phẫu thuật thay khớp. Để giảm thiểu nguy cơ hình thành cục máu đông, bác sĩ sẽ bắt đầu dùng thuốc làm loãng máu và tiếp tục trong vài tuần sau khi thay khớp. Ngoài ra, bạn sẽ được mang vớ nén để máu ở chân được lưu thông. Vận động sớm với liệu pháp điều trị sau phẫu thuật cũng sẽ giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông.
Điều đáng lo ngại là nếu cục máu đông phát triển, cục máu đông có thể di chuyển đến phổi (gọi là thuyên tắc phổi), có thể gây tử vong. Nếu bác sĩ của bạn tìm thấy bằng chứng về sự hình thành cục máu đông, bạn có thể sẽ được sử dụng một liều thuốc làm loãng máu cao hơn trong một thời gian dài hơn.
Nhiễm trùng
Nhiễm trùng bộ phận thay khớp là một biến chứng rất nghiêm trọng và có thể cần phải loại bỏ bộ phận cấy ghép thay thế khớp. Nhiễm trùng đôi khi xảy ra trong những ngày và vài tuần sau phẫu thuật (nhiễm trùng sớm) hoặc nhiều năm sau đó (nhiễm trùng muộn). Đôi khi, một nỗ lực phẫu thuật để loại bỏ nhiễm trùng và giữ lại các mô cấy tại chỗ, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm trùng sớm. Tuy nhiên, một số bệnh nhiễm trùng đòi hỏi phải loại bỏ các mô cấy, sau đó là hàng tuần tiêm kháng sinh. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng sau khi thay khớp, bạn có thể được yêu cầu dùng kháng sinh khi thực hiện các thủ thuật xâm lấn (chẳng hạn như làm răng hoặc nội soi).
Độ cứng
Khi phẫu thuật được thực hiện, phản ứng tự nhiên của cơ thể bạn là tạo mô sẹo. Điều này đúng cả trên da và sâu bên trong khớp. Do sẹo co lại nên có thể xảy ra tình trạng thắt chặt các mô mềm xung quanh khớp. Nếu điều này xảy ra sau thủ thuật thay khớp gối hoặc khớp háng, bạn có thể gặp khó khăn khi gập đầu gối, ngồi trên ghế hoặc đi lên và xuống cầu thang. Do đó, điều quan trọng là phải bắt đầu hoạt động càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật. Vật lý trị liệu tích cực phải được tiếp tục trong nhiều tháng sau khi phẫu thuật. Nếu tình trạng cứng vẫn tiếp diễn mặc dù đã vật lý trị liệu, có thể tiến hành thao tác dưới gây mê. Điều này làm phá vỡ mô sẹo, nhưng nó sẽ đòi hỏi bạn một lần nữa phải tích cực với vật lý trị liệu.
Cấy ghép bị lỏng hoặc hỏng
Theo thời gian, mô cấy bị mòn và có thể lỏng lẻo. Công nghệ mới đã giải quyết được vấn đề này, nhưng tình trạng mòn và lỏng mô cấy vẫn xảy ra. Hầu hết các ca thay khớp háng và đầu gối kéo dài trung bình khoảng 20 năm. Một số kéo dài ít hơn 10, một số hơn 30, nhưng cuối cùng mọi bộ cấy ghép đều bị mòn. Đây là vấn đề nhiều hơn ở những bệnh nhân trẻ tuổi, những người sống lâu hơn và thường đặt ra nhiều yêu cầu hơn đối với khớp được cấy ghép.
Nếu khớp bị mòn, thay thế sửa đổi (thay thế thay thế) có thể được thực hiện. Đây là một phẫu thuật phức tạp hơn và tuổi thọ của mô cấy giảm dần theo mỗi lần phẫu thuật chỉnh sửa. Đây là một lý do tại sao các bác sĩ thường trì hoãn phẫu thuật thay khớp càng lâu càng tốt, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi.
Trật khớp hông
Trật khớp thay thế hông xảy ra khi bóng bật ra khỏi ổ cắm. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do nhưng thường xảy ra sau khi bị ngã hoặc ở những bệnh nhân có vấn đề như bệnh Parkinson. Trật khớp háng thậm chí có thể xảy ra với các hoạt động đơn giản như khi ngồi xuống ghế thấp. Vì lý do này, bạn có thể được hướng dẫn làm theo các biện pháp phòng ngừa ở hông. Các biện pháp phòng ngừa này bao gồm:
- Không bắt chéo chân
- Sử dụng ghế ngồi trên cao
- Không uốn hông lên quá 90 độ (về phía ngực)
- Ngủ với một chiếc gối giữa hai chân của bạn
- Tránh quay chân vào trong
Thay khớp có quá rủi ro không?
Đây là một số biến chứng thường gặp sau phẫu thuật, mặc dù điều này không có nghĩa là toàn diện. Trước khi tiến hành phẫu thuật này, bạn nên thảo luận lâu với bác sĩ và hỏi tất cả các câu hỏi của bạn. Bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ nội khoa để được đánh giá y tế đầy đủ trước khi phẫu thuật và thảo luận về bất kỳ vấn đề y tế nào có thể là duy nhất đối với bạn.
Phẫu thuật thay khớp rất nổi bật - kết quả rất tuyệt vời và kết quả của hầu hết bệnh nhân là tuyệt vời. Tuy nhiên, có những rủi ro đối với phẫu thuật này, và điều quan trọng là phải hiểu những điều này trước khi bạn tiến hành.