Chụp MRI với chất cản quang là gì?

NộI Dung

• Mục đích của bài kiểm tra
• Các loại chất tương phản
• Rủi ro và Chống chỉ định
• Trước kỳ kiểm tra
• Trong quá trình kiểm tra
• Sau bài kiểm tra
• Diễn giải kết quả

Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một kỹ thuật hình ảnh được sử dụng để đánh giá nhiều tình trạng sức khỏe. Trong một số tình huống nhất định, bác sĩ có thể yêu cầu chụp MRI với độ tương phản để giúp cải thiện chất lượng chẩn đoán hình ảnh. MRI với độ tương phản có thể tạo ra hình ảnh rất chi tiết của các cơ quan nội tạng và mô mềm.

Mặc dù có giá trị trong chẩn đoán hoặc theo dõi bệnh, chất cản quang MRI được sử dụng cho các mục đích cụ thể và tiềm ẩn những nguy cơ sức khỏe.

Mục đích của bài kiểm tra

Các đặc tính từ tính của gadolinium giúp cung cấp độ tương phản cao hơn và do đó, rõ ràng hơn, cho hình ảnh MRI. Chất tương phản MRI có chứa một kim loại đất hiếm gọi là gadolinium tương tác với từ trường do máy MRI phát ra. Chất tương phản dựa trên gadolinium (GBCA) có thể tạo ra hình ảnh MRI chính xác nhất có thể nhưng không cần thiết cho mọi tình trạng.

Quyết định sử dụng GBCA dựa trên mục đích của quy trình là chẩn đoán (xác định bệnh) hay can thiệp (để hỗ trợ quản lý một tình trạng đã biết). Việc sử dụng chúng được hướng dẫn một phần bởi Tiêu chí về Tính thích hợp của Trường Cao đẳng X quang Hoa Kỳ (ACR).

Đôi khi GBCA có thể không hữu ích. Ví dụ, Gadolinium không thể dễ dàng vượt qua hàng rào máu não để bảo vệ não khỏi các chất độc hại. Mặc dù hữu ích trong việc chẩn đoán các bệnh như đa xơ cứng trong đó hàng rào máu não bị tổn thương, GBCAs có thể ít được sử dụng nếu hàng rào máu não còn nguyên vẹn.

Danh sách các điều kiện mà GBCA có thể hữu ích hoặc có thể không hữu ích rất rộng rãi. Chúng được ACR phác thảo rộng rãi như sau:

Bộ phận cơ thể	MRI với độ tương phản	MRI không tương phản	MRI có hoặc không có tương phản
Óc	Phẫu thuật bằng dao gamma	Bệnh mất trí nhớ Nhức đầu / đau nửa đầu Mất trí nhớ Co giật Đột quỵ Chấn thương	Nhiễm trùng Ung thư di căn Bệnh đa xơ cứng U sợi thần kinh Tuyến yên
Đôi mắt			Nhiễm trùng Khối u
Cột sống cổ		Thoái hóa đĩa đệm Thoát vị đĩa đệm Đau cổ Bệnh nhân rễ Chấn thương	Nhiễm trùng đĩa Khối lượng / tổn thương Viêm tủy xương
Cột sống ngực		Đau lưng Nén đĩa Thoát vị đĩa đệm Bệnh nhân rễ Chấn thương	Nhiễm trùng đĩa Khối lượng / tổn thương Viêm tủy xương
Cột sống thắt lưng		Đau lưng Nén đĩa Thoát vị đĩa đệm Bệnh nhân rễ Hẹp Chấn thương	Nhiễm trùng đĩa Khối lượng / tổn thương Viêm tủy xương Sau phẫu thuật thắt lưng
Cực trị (không khớp)		Gãy xương Rách cơ bắp Rách gân	Áp xe Viêm mô tế bào Viêm tủy xương Khối u / khối lượng Vết loét
Khớp nối	Nội soi khớp trực tiếp của khớp (được thực hiện thông qua tiêm khớp)	Viêm khớp Rách sụn Gãy xương Đau khớp Khum nước mắt Rách cơ bắp Rách gân	Áp xe Viêm mô tế bào Viêm tủy xương Khối u / khối lượng Vết loét
Xương chậu		Đau vùng xương chậu Rách cơ bắp Rách gân Sacrum / xương cụt Khớp cùng chậu Tử cung bất thường Lạc nội mạc tử cung Vấn đề kinh nguyệt	Áp xe Vết loét Viêm tủy xương U nang buồng trứng U xơ tử cung đã biết Thuyên tắc xơ
Bụng		Tuyến thượng thận	Thận Gan Khối u / khối lượng

Như các hướng dẫn minh họa, quyết định sử dụng hoặc không sử dụng GBCA phần lớn là chủ quan và dựa vào kinh nghiệm lâm sàng để đưa ra lựa chọn thích hợp.

Cách thức MRI được sử dụng trong chỉnh hình

Các loại chất tương phản

Có một số loại chất cản quang dựa trên gadolinium khác nhau, mỗi loại được phân biệt bởi thành phần hóa học, tính chất từ ​​tính, cách thức phân tán chất này qua cơ thể và đường sử dụng.

Một số GBCA dành riêng cho cơ quan, trong khi những loại khác có trọng lượng phân tử nặng hơn để chúng nằm trong hệ tuần hoàn và không khuếch tán vào các mô lân cận. Những người khác vẫn có thể nhắm mục tiêu các tế bào cụ thể như khối u.

Các chất tương phản MRI sau được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận sử dụng:

• Dotarem (gadoterate meglumine)
• Evoist (gadoxetate dinatri)
• Gadavist (gadobutrol)
• Magnevist (gadopentetate dimeglumine)
• Multihance (gadobenate dimeglumine)
• Omniscan (gadodiamide)
• OptiMARK (gadoversetamide)
• Prohance (gadoteridol)

Rủi ro và Chống chỉ định

GBCA thường được coi là an toàn với tương đối ít tác dụng phụ. Nếu các tác dụng phụ xảy ra, chúng có xu hướng thoáng qua và tự hết mà không cần điều trị. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số nhóm người, bao gồm cả những người bị rối loạn chức năng thận, có thể gặp các tác dụng phụ hoặc biến chứng nghiêm trọng.

Tác dụng tích lũy, lâu dài của GBCAs vẫn chưa được biết. Do đó, bác sĩ của bạn có thể giới hạn số lượng MRI có tương phản mà bạn nhận được hoặc xen kẽ các MRI với các kỹ thuật hình ảnh khác, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT).

Rủi ro và An toàn X-Ray

Tác dụng phụ tiêm tĩnh mạch

GBCAs thường được cung cấp bằng cách truyền tĩnh mạch (IV) vào tĩnh mạch. Các tác dụng phụ phổ biến nhất của truyền GBCA là:

• Cảm giác lạnh khi tiêm
• Đau đầu
• Buồn nôn
• Chóng mặt
• Ho
• Nôn mửa
• Tim đập loạn nhịp
• Hụt hơi

Mặc dù hiếm gặp, một số người có thể gặp phản ứng dị ứng nhẹ với gadolinium. Triệu chứng chính là ngứa da và dị ứng hiếm khi nghiêm trọng.

Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí X quang của Anh báo cáo rằng từ 0,18% đến 0,76% những người trải qua MRI với chất cản quang gặp các tác dụng phụ, chủ yếu là buồn nôn và nôn.

Tác dụng phụ bằng miệng

GBCAs đường uống đôi khi được sử dụng để quét MRI đường tiêu hóa. Chúng được uống ở dạng lỏng trước khi quét. Chất cản quang thường liên quan đến một dạng gadolinium (gọi là gadolinium-DPTA) trộn với mannitol (một loại rượu đường được ruột hấp thu kém).

Mannitol được biết là gây buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy ở một số người. Mặc dù gadolinium có thể được sử dụng riêng với một số tác dụng phụ về đường tiêu hóa, nếu có, nhưng nó cần mannitol để duy trì ổn định trong môi trường axit của dạ dày và ruột.

Tác dụng phụ nội khớp

Chụp khớp là một kỹ thuật MRI được sử dụng để hình ảnh các khớp nếu MRI tiêu chuẩn không cung cấp đủ chi tiết. Chụp khớp yêu cầu tiêm GBCA trong khớp vào không gian khớp.

Bản thân mũi tiêm có thể gây ra áp lực và đau tại chỗ. Một số vết sưng nhẹ cũng có thể xảy ra sau thủ thuật, thường có thể được điều trị bằng chườm đá. Cũng có thể bị đỏ và bầm tím tại chỗ tiêm.

Tác dụng phụ hiếm gặp

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một số GBCA đã được biết đến là nguyên nhân gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là xơ hóa hệ thống thận (NSF) ở những người bị bệnh thận nặng.

NSF có thể gây ra tình trạng thắt chặt và cứng da tương tự như bệnh xơ cứng bì, cũng như sự co rút của gân và cơ, làm suy giảm vận động và khả năng vận động của khớp. Chức năng của một số cơ quan, chẳng hạn như tim, phổi, cơ hoành, dạ dày, ruột hoặc gan, cũng có thể bị suy giảm.

Không có cách chữa trị NSF và chưa có phương pháp điều trị nào mang lại kết quả nhất quán. Vì lý do này, GBCAs nên được sử dụng hết sức thận trọng ở những người bị suy giảm chức năng thận và tránh dùng cho những người bị bệnh thận mãn tính nặng, chấn thương thận cấp tính hoặc đang chạy thận nhân tạo.

An toàn lâu dài

Vẫn còn đang thảo luận về tính an toàn lâu dài của GBCAs, đặc biệt khi được sử dụng rộng rãi hoặc liên tục (chẳng hạn như khi theo dõi bệnh đa xơ cứng). Vào năm 2015, FDA đã ban hành một thông báo an toàn trích dẫn các nghiên cứu trong đó việc sử dụng gadolinium kéo dài ở những người bị MS dẫn đến việc lắng đọng vật liệu trong các mô não.

Nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy nguy cơ tích lũy phụ thuộc vào liều lượng, có nghĩa là dùng gadolinium càng lâu thì nguy cơ càng lớn. Đối với những người chỉ tiếp xúc với GBCAs một lần hoặc vài lần, nguy cơ này dường như không đáng kể.

Điều mà lời khuyên của FDA không thể nói là liệu các khoản tiền gửi có gây ra bất kỳ rủi ro sức khỏe nào hay không. Mặc dù một số nhà khoa học đã gợi ý rằng sự tích tụ có thể gây ra nhiễm độc thần kinh (đầu độc não), nhưng có rất ít bằng chứng về điều này.

Đánh giá năm 2017 về các nghiên cứu ở Thần kinh học Lancet kết luận rằng không có tác hại hoặc thay đổi hành vi nào được nhìn thấy ở động vật tiếp xúc với liều lượng cao gadolinium trong một thời gian dài. Một số nghiên cứu liên quan đến con người cũng chứng minh không có tác dụng xấu.

Bất chấp kết luận, các nhà nghiên cứu sẽ không đi quá xa khi nói rằng sự tích tụ của gadolinium sẽ không bao giờ gây ra vấn đề. Thay vào đó, họ đề nghị rằng cần phải nghiên cứu thêm trước khi gadolinium có thể được coi là an toàn theo kinh nghiệm.

An toàn của các loại thuốc nhuộm tương phản khác nhau được sử dụng trong hình ảnh

Trước kỳ kiểm tra

Một nghiên cứu MRI được thực hiện bởi một kỹ thuật viên X quang (còn được gọi là một nhà chụp X quang hoặc kỹ thuật viên X quang) và được giải thích bởi một bác sĩ X quang.

Thời gian

Quá trình quét MRI với chất cản quang có thể mất từ ​​30 phút đến 90 phút, tùy thuộc vào khu vực cơ thể được quét, tác nhân được sử dụng và đường sử dụng GBCA. MRI sử dụng GBCAs đường uống có thể mất đến hai tiếng rưỡi, yêu cầu bạn phải uống nhiều liều và đợi cho đến khi tác nhân đi vào ruột.

Nhớ đến trước giờ hẹn từ 15 đến 30 phút để điền các thủ tục giấy tờ cần thiết và ổn định chỗ ở.

Vị trí

MRI được thực hiện tại các phòng khám MRI ngoại trú và trong bệnh viện. Máy MRI sẽ được đặt trong phòng riêng của cơ sở. Sau khi đặt bạn vào bên trong máy, kỹ thuật viên X quang sẽ vận hành thiết bị từ phía sau một vách ngăn bằng kính. Bạn có thể giao tiếp thông qua hệ thống loa hai chiều được lắp đặt bên trong thiết bị.

Bản thân máy MRI là một thiết bị giống như ống trong đó một tấm phẳng được đưa vào và lấy ra thông qua điều khiển từ xa. Cũng có những đơn vị nhỏ hơn cho phép bạn chỉ chèn một cánh tay hoặc chân. Nhiều mô hình mới hơn được mở ở các cạnh, giảm bớt cảm giác sợ hãi mà một số người cảm thấy khi được quét.

Những gì để mặc

Vì MRI sử dụng từ trường mạnh, bạn sẽ không được phép mặc bất cứ thứ gì có chứa kim loại trong quá trình phẫu thuật, bao gồm khóa kéo, khóa, nút kim loại và áo lót có gọng. Tốt nhất là nên để đồ trang sức ở nhà và loại bỏ các phụ kiện kim loại trên cơ thể, chẳng hạn như khuyên và kẹp tóc.

Bạn sẽ được cấp một chiếc áo choàng để thay nếu quần áo của bạn cản trở kết quả MRI. Một số người đi kèm với quần áo của riêng họ, chẳng hạn như quần dây rút, quần thể thao, áo phông trơn hoặc trang phục tập luyện. Để tránh đi bằng chân trần, hãy mang theo tất hoặc một đôi dép lê.

Răng giả và máy trợ thính nên được tháo ra trước khi làm thủ thuật. Nhân viên y tế sẽ cung cấp cho bạn một nơi an toàn để cất giữ đồ đạc của bạn.

Đồ ăn thức uống

Đối với GBCA được cung cấp qua đường tiêm hoặc IV, bạn thường có thể ăn, uống và dùng thuốc như bình thường. Điều này cũng không áp dụng cho GBCAs uống, có thể yêu cầu bạn ngừng ăn và uống trước bốn giờ hoặc hơn.

Nhân viên X quang sẽ tư vấn cho bạn nếu có bất kỳ hạn chế nào về chế độ ăn uống hoặc thuốc áp dụng cho quy trình của bạn.

Chi phí và Bảo hiểm Y tế

MRI có độ tương phản có thể có giá từ $ 300 đến $ 3.000, tùy thuộc vào bộ phận cơ thể được quét cũng như vị trí của bạn. Nhiều công ty bảo hiểm sẽ chi trả ít nhất một phần chi phí nhưng yêu cầu sự cho phép trước để đảm bảo rằng nó được chỉ định về mặt y tế.

Phạm vi bảo hiểm có thể khác nhau tùy theo chương trình bảo hiểm, vì vậy hãy kiểm tra chi phí đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm trước quy trình và xác nhận rằng đơn vị X quang và bác sĩ X quang đều là nhà cung cấp trong mạng lưới.

Mang theo cai gi

Đảm bảo mang theo giấy tờ tùy thân có ảnh và thẻ bảo hiểm cũng như hình thức thanh toán được chấp thuận cho bất kỳ chi phí đồng thanh toán / đồng bảo hiểm nào. Nếu bạn định đeo bất kỳ đồ trang sức nhỏ nào ở đó, bạn có thể mang theo một chiếc túi để bảo quản an toàn.

Những ý kiến ​​khác

Hãy cho nhân viên X quang biết trước nếu bạn có bất kỳ vật nào sau đây: cấy ghép kim loại, máy tạo nhịp tim, bơm truyền thuốc, chân tay giả hoặc khớp hoặc hình xăm có chứa mực kim loại. Mặc dù nhiều loại trong số này an toàn với MRI, nhưng chúng có thể gây trở ngại cho việc đọc.

Nhân viên cũng nên được thông báo nếu bạn đang mang thai.

Nếu bạn mắc chứng sợ không khí, hãy thông báo trước cho nhân viên. Trong một số trường hợp, thuốc an thần nhẹ có thể được kê đơn. Nếu một chiếc đã được sử dụng, bạn sẽ cần phải sắp xếp để có người chở bạn về nhà sau khi làm thủ tục.

Trong quá trình kiểm tra

Để chụp MRI có cản quang, bạn sẽ làm việc với một kỹ thuật viên được chứng nhận về việc sử dụng GBCAs tiêm tĩnh mạch, đường miệng và nội khớp. Các kỹ thuật viên có trình độ cũng được phép sử dụng thuốc an thần, mặc dù y tá có thể có mặt để thực hiện.

Kiểm tra trước

Sau khi điền các thủ tục giấy tờ cần thiết và ký giấy đồng ý, bạn sẽ được dẫn vào phòng thay đồ để thay áo bệnh viện (nếu cần). Trước khi chụp MRI, kỹ thuật viên hoặc y tá sẽ kiểm tra cân nặng, chiều cao, nhịp tim, nhiệt độ và huyết áp của bạn.

Sau đó, kỹ thuật viên sẽ chuẩn bị cho bạn quá trình quét theo một số cách:

• Tiêm tĩnh mạch: Nếu GBCA được tiêm tĩnh mạch, một ống thông IV sẽ được đặt vào tĩnh mạch (thường ở cánh tay của bạn). Có thể có một cú chọc mạnh và cảm giác lạnh thoáng qua khi GBCA được đưa ra, nhưng nếu không, bạn sẽ cảm thấy ít đau. Nếu có, hãy cho kỹ thuật viên biết. Thuốc an thần cũng có thể được sử dụng thông qua một cổng trong ống thông nếu cần.
• Bằng miệng: Nếu GBCA bằng đường uống, bạn sẽ được cung cấp một hoặc một số liều thuốc để uống. Một số có vị quả mọng, trong khi những loại khác có vị ngọt ngào như siro. Một số người có thể có vị kim loại trong miệng hoặc cảm thấy cần phải đi vệ sinh sau khi uống dung dịch. Điều này là bình thường. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy buồn nôn hoặc đau dạ dày, hãy cho kỹ thuật viên biết ngay lập tức.
• Nội khớp: Nếu GBCA được cung cấp trong khớp, bác sĩ X quang có thể sử dụng chất gây tê tại chỗ trước khi tiêm. Trong một số trường hợp, dịch khớp thừa có thể cần được loại bỏ thông qua phương pháp chọc hút dịch khớp. Trong khi tiêm, có thể có cảm giác bị đè hoặc đau dọc theo đường tiêm cùng với cảm giác lạnh nhất thời. Quá trình tiêm thường mất khoảng 30 giây đến một phút.

Gadolinium an toàn như thế nào cho MRI vú?

Trong suốt bài kiểm tra

Sau khi GBCA được cung cấp, bạn sẽ được dẫn đến mặt phẳng của máy MRI và được cố định lại để ngăn chuyển động. Đối với chụp MRI đầu, có thể sử dụng nẹp đầu dạng lồng. Tùy thuộc vào mức độ an thần được sử dụng, nhịp thở, nhịp tim, oxy máu và huyết áp có thể được theo dõi trong quá trình phẫu thuật, đặc biệt là ở trẻ em.

Một cặp tai nghe giảm tiếng ồn cũng có thể được cung cấp để bạn có thể giao tiếp với kỹ thuật viên.

Bản thân MRI có thể mất từ ​​15 phút đến một giờ để hoàn thành sau khi chuẩn bị xong. Để đảm bảo chất lượng hình ảnh tốt nhất, bạn cần làm theo hướng dẫn của kỹ thuật viên và giữ yên tuyệt đối cho đến khi bạn được yêu cầu thư giãn. Bạn cũng có thể phải nín thở trong một số phần của quá trình quét.

Không có gì lạ khi cảm thấy hơi ấm trong quá trình quét. Bạn cũng sẽ cần phải chuẩn bị để trải nghiệm tiếng ồn lớn, mà một số mô tả là giống như đầu máy xe lửa, khi mỗi hình ảnh được chụp. Tuy nhiên, các máy mới hơn rất êm.

Nếu bạn không thể giữ một vị trí, chuột rút hoặc đột nhiên cảm thấy buồn nôn, hãy cho kỹ thuật viên biết. Không có vấn đề gì khi dừng lại và nghỉ ngơi cho đến khi bạn sẵn sàng tiếp tục.

Khi kỹ thuật viên đã hoàn thành quá trình quét được yêu cầu, hình ảnh sẽ được xem xét để đảm bảo rằng tất cả đều rõ ràng và được định vị chính xác. Trong một số trường hợp, một phần của quá trình quét có thể cần được lặp lại.

MRI đầu và não: Điều gì sẽ xảy ra

Hậu kiểm

Nếu không dùng thuốc an thần, bạn có thể mặc quần áo và rời đi ngay lập tức. Kỹ thuật viên hoặc y tá có thể muốn kiểm tra xem bạn không bị bệnh gì trước khi bạn được phép đi.

Nếu dùng thuốc an thần, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức và theo dõi cho đến khi bạn có thể ngồi dậy ổn định. Một khi bạn có thể đứng vững, sẽ cần ai đó chở bạn về nhà. Lý tưởng nhất là người đó sẽ ở bên bạn 24 giờ trong trường hợp có tác dụng phụ không mong muốn.

Sau bài kiểm tra

Trong hầu hết các trường hợp, chụp MRI có cản quang sẽ không có tác dụng tức thì hoặc lâu dài. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng bất thường hoặc nghiêm trọng nào, bao gồm:

• Nhịp tim bất thường
• Hụt hơi
• Đau dữ dội, mẩn đỏ, sưng tấy hoặc chảy dịch tại chỗ tiêm

Nếu bạn đang cho con bú, một số bác sĩ sẽ bảo bạn đợi từ 24 đến 48 giờ trước khi cho con bú. Tuy nhiên, Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) nói rằng điều này là không cần thiết và việc cho con bú có thể tiếp tục không bị gián đoạn sau khi chụp MRI có cản quang.

Diễn giải kết quả

MRI với quét cản quang được giải thích bởi một bác sĩ X quang, người sẽ xem xét các phát hiện trong bối cảnh với các lần quét trước đó và tiền sử bệnh hiện có của bạn. Sau đó, một báo cáo X quang sẽ được cấp trong vòng một hoặc vài ngày, bác sĩ sẽ cùng bạn xem xét.

Một báo cáo X quang điển hình bao gồm một bản sao của mỗi lần quét riêng lẻ cùng với các ký hiệu về bất kỳ bất thường nào được nhìn thấy. Thông thường, mỗi hình ảnh sẽ được phân loại rộng rãi là bình thường, bất thường hoặc không xác định được. Chi tiết cụ thể sẽ được liệt kê trong phần hiển thị của báo cáo, bác sĩ có thể giải thích cho bạn.

Dựa trên việc đánh giá kết quả quét và xem xét tiền sử bệnh của bạn, bác sĩ X quang có thể đưa ra chẩn đoán cụ thể hoặc danh sách các nguyên nhân có thể có trong chẩn đoán phân biệt.

Theo sát

Nếu phát hiện bất thường hoặc tiềm ẩn bất thường, các xét nghiệm hoặc thủ thuật hình ảnh bổ sung có thể được chỉ định để xác nhận chẩn đoán hoặc xác định mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Ví dụ, một khối u bị nghi ngờ là ung thư có thể yêu cầu chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), có thể xác định khối u ác tính dựa trên những thay đổi trong chuyển hóa hoặc sinh thiết, trong đó lấy mẫu mô để bác sĩ bệnh học kiểm tra.

Nếu kết quả không kết luận được, MRI có thể được lặp lại hoặc một phương pháp hình ảnh thay thế có thể được sử dụng. Ví dụ, chụp CT thường tốt hơn trong việc hình ảnh các rối loạn xương so với MRI, có khả năng hình ảnh các mô mềm tốt hơn.

MRI so với CT Scan

Một lời từ rất tốt

Nếu bác sĩ đề nghị chụp MRI có chất cản quang, không phải là không có lý khi hỏi liệu chất cản quang có thực sự cần thiết hay không. Có thể có những lý do tại sao cần có sự tương phản, nhưng thật công bằng khi hỏi nếu có các lựa chọn khác. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn đã biết bệnh thận hoặc đã trải qua nhiều lần chụp MRI với thuốc cản quang. Nếu nghi ngờ, đừng ngần ngại tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai.

MRI chức năng là gì?