NộI Dung
Gãy xương Salter-Harris là một vết gãy gần, xuyên qua hoặc dọc theo mảng tăng trưởng trong xương. Điều này thường xảy ra ở trẻ em hoặc thanh thiếu niên và có thể gây ra các hạn chế về chức năng khi đi lại và chạy (nếu vết gãy ở đầu gối hoặc mắt cá chân) hoặc với tay và nâng (nếu gãy ở chi trên). Gãy xương Salter-Harris ở trẻ em thường được gọi là gãy xương do căng thẳng, nhưng, ngay cả với cái tên nghe có vẻ vô hại, có thể là một vấn đề nghiêm trọng.Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của gãy xương Salter-Harris bao gồm nhưng không giới hạn ở:
- Đau ở phần cuối của xương hoặc gần đường khớp
- Sưng gần khớp bị thương
- Biến dạng gần vị trí bị thương
- Không có khả năng đặt trọng lượng lên khớp hoặc chi bị thương
Nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức. Nếu không được điều trị đúng cách, gãy xương Salter-Harris có thể dẫn đến biến dạng chi và mất khả năng vận động.
Gãy dây thần kinh và cán gậy ở trẻ em
Nguyên nhân
Khoảng 1/3 gãy xương đĩa đệm tăng trưởng là kết quả của việc tham gia thể thao. Những vết gãy này có xu hướng xảy ra theo thời gian do căng thẳng lặp đi lặp lại và do đó, có thể được coi là gãy xương do căng thẳng. Ít phổ biến hơn, chấn thương xương do ngã hoặc tai nạn xe cơ giới có thể gây ra gãy xương Salter-Harris.
Lý do khiến gãy xương Salter-Harris liên quan đến trẻ em là nó thường xảy ra trên hoặc gần đĩa tăng trưởng. Mảng tăng trưởng nằm gần các đầu của xương dài, nơi diễn ra sự phát triển theo đúng nghĩa đen, cho phép chúng dài hơn, lớn hơn, và mạnh mẽ hơn.
Gãy xương Salter-Harris rất đáng lo ngại ở trẻ em vì nó có thể hạn chế sự phát triển của xương, gây biến dạng hoặc xương có kích thước nhỏ hơn ở một bên cơ thể. Nó cũng có thể cản trở chức năng khớp bình thường, dẫn đến dáng đi không đồng đều hoặc hạn chế rõ ràng trong phạm vi chuyển động của khớp.
Chẩn đoán
Gãy xương Salter-Harris được chẩn đoán giống như bất kỳ trường hợp gãy xương nào khác. Hầu hết có thể được xác nhận và xác định đặc điểm bằng chụp X-quang. Nếu có biến chứng (chẳng hạn như có thể xảy ra nếu điều trị chậm trễ), có thể sử dụng chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).
Sự đối xử
Sau khi chẩn đoán được xác định, vết gãy sẽ cần được giảm bớt, đây là quá trình các mảnh xương được đưa vào đúng vị trí để đảm bảo lành thương. Thông thường, gãy xương Salter-Harris có thể được giảm bớt bằng tay.
Đối với những trường hợp gãy xương nghiêm trọng, một thủ thuật gọi là cố định bên trong giảm mở (ORIF) có thể được yêu cầu trong đó phẫu thuật mở được thực hiện để điều chỉnh vị trí xương. Ghim và vít có thể giúp cố định các mảnh xương tại chỗ.
Sau khi tình trạng gãy xương giảm, chấn thương có thể sẽ phải bó bột bất động. Nếu vết gãy ở mắt cá chân hoặc đầu gối, có thể cần nạng hoặc khung tập đi để đi lại và tránh đè nặng lên phần xương đang lành.
Nếu gãy xương ở bàn tay, cổ tay, khuỷu tay hoặc vai, có thể sử dụng đai để cố định chi và ngăn ngừa tái thương. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bạn cách điều chỉnh địu đúng cách để đảm bảo địu được vừa vặn.
Vật lý trị liệu
Sau sáu đến tám tuần bất động, vật lý trị liệu có thể được bắt đầu để giúp bạn lấy lại khả năng vận động bình thường. Liệu pháp này sẽ tập trung vào việc phục hồi các chức năng sau:
- Phạm vi của chuyển động: Sau một thời gian bất động, khả năng cử động của khớp có thể bị hạn chế. Các bài tập linh hoạt có thể giúp kéo căng các cơ và khớp bị siết chặt, trong khi vận động khớp (một kỹ thuật thực hành được sử dụng để di chuyển các khớp một cách thụ động) có thể giúp khôi phục phạm vi chuyển động.
- Sức mạnh: Các bài tập tăng cường sức mạnh, như bài tập tăng cường plyometric, có thể có hiệu quả trong việc phục hồi thể lực thể thao. Chúng không chỉ cải thiện sự phối hợp và tốc độ mà còn đảm bảo rằng xương đã lành có thể chịu được lực và căng thẳng đáng kể mà thể thao có thể gây ra.
- Dáng đi: Có thể cần phải luyện tập về dáng đi để giúp cải thiện khả năng đi lại của con bạn. Có thể chỉ định các bài tập thăng bằng và nâng cao. Các dụng cụ chỉnh hình bàn chân cũng có thể được khuyên dùng nếu vị trí hoặc dáng đi của bàn chân không cân đối.
- Quản lý mô sẹo: Sau khi phẫu thuật, mô sẹo gần vết mổ đôi khi có thể gây đau và hạn chế chuyển động. Chuyên viên vật lý trị liệu có thể thực hiện xoa bóp và vận động mô sẹo để cải thiện tính di động của sẹo.
Liệu pháp nghề nghiệp cũng có thể được sử dụng để giúp bạn thực hiện các công việc hàng ngày như nâng, đánh máy, lái xe hoặc đàm phán cầu thang.
Một lời từ rất tốt
Gãy xương Salter-Harris có thể là một trải nghiệm đau đớn và dẫn đến mất khả năng vận động đáng kể nếu không được điều trị thích hợp. Phản ứng nhanh kết hợp với chương trình vật lý trị liệu và phục hồi chức năng chất lượng có thể giúp bạn trở lại hoạt động bình thường với ít biến chứng lâu dài, nếu có.
Nếu bạn không có bảo hiểm y tế hoặc chương trình bảo hiểm của bạn không chi trả cho vật lý trị liệu, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ trị liệu có cung cấp gói thanh toán không lãi suất hay giảm trả trước bằng tiền mặt hay không.
Tôi có thực sự cần vật lý trị liệu không?