NộI Dung
- Cắt vách ngăn là gì?
- Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật cắt vách ngăn?
- Những rủi ro của phẫu thuật cắt vách ngăn là gì?
- Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho việc cắt bỏ vách ngăn?
- Điều gì xảy ra khi phẫu thuật cắt vách ngăn?
- Điều gì xảy ra sau khi cắt bỏ vách ngăn?
- Bước tiếp theo
Cắt vách ngăn là gì?
Cắt bỏ cơ tim là một loại phẫu thuật tim hở cho bệnh cơ tim phì đại (cơ tim dày). Nó làm giảm các triệu chứng của tình trạng này.
Một bức tường cơ được gọi là vách ngăn ngăn cách tâm thất trái và phải, 2 ngăn dưới của tim. Trong bệnh cơ tim phì đại, các bức tường của tâm thất và vách ngăn có thể dày lên bất thường. Vách ngăn có thể phình vào tâm thất trái và chặn một phần dòng máu ra ngoài cơ thể. Điều này khiến tim phải làm việc nhiều hơn. Nó cũng góp phần vào nhiều triệu chứng của bệnh, chẳng hạn như mệt mỏi và khó thở.
Trong phẫu thuật cắt vách ngăn, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ phần cơ thừa từ vách ngăn bị dày. Điều này cho phép máu chảy ra khỏi tâm thất dễ dàng hơn.
Cắt bỏ vách ngăn bằng cồn là một lựa chọn khác để điều trị bệnh cơ tim. Trong phương pháp cắt vách ngăn bằng cồn, bác sĩ sẽ tiêm cồn vào mạch máu trong vách liên thất. Điều này làm cho một số tế bào cơ tim chết đi, làm cho vách ngăn mỏng hơn. Cắt bỏ vách ngăn bằng cồn không phải là phẫu thuật tim hở, do đó việc phục hồi sau thủ thuật dễ dàng hơn nhiều. Nhưng nó có thể làm tăng một chút nguy cơ mắc một số biến chứng, chẳng hạn như các vấn đề về nhịp tim.
Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật cắt vách ngăn?
Trong nhiều trường hợp, thuốc đủ để làm giảm các triệu chứng của bệnh cơ tim phì đại. Nếu các triệu chứng không thuyên giảm bằng thuốc, một thủ thuật như cắt bỏ vách ngăn thường có hiệu quả.
Cắt bỏ vách ngăn là một thủ thuật phẫu thuật tương đối an toàn mà các bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện trong nhiều năm. Một số phụ nữ mắc bệnh cơ tim phì đại cũng có thể cần phẫu thuật cắt vách ngăn trước khi mang thai, ngay cả khi các triệu chứng của họ không nghiêm trọng.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem bạn có phải là ứng cử viên tốt cho phẫu thuật cắt vách ngăn hoặc cắt vách ngăn bằng rượu hay không. Xem xét các rủi ro và lợi ích của từng quy trình với bác sĩ của bạn. Phẫu thuật thường thích hợp hơn ở những người trẻ tuổi và những người bị dày sừng nghiêm trọng hơn. Bạn có thể có giải phẫu vách ngăn phù hợp hơn với phẫu thuật. Bạn có thể cần thực hiện thêm công việc về tim, chẳng hạn như sửa van hai lá. Trong những trường hợp này, phẫu thuật cắt vách ngăn được ưu tiên hơn.
Những rủi ro của phẫu thuật cắt vách ngăn là gì?
Rủi ro biến chứng do phẫu thuật cắt vách ngăn là thấp nhưng đôi khi vẫn xảy ra. Các rủi ro cụ thể của bạn sẽ thay đổi tùy theo độ tuổi của bạn và các yếu tố khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào mà bạn có. Một số biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Nhịp tim bất thường, chẳng hạn như khối tim
- Sự nhiễm trùng
- Sự chảy máu
- Cục máu đông dẫn đến đột quỵ hoặc đau tim
- Các biến chứng do gây mê
- Các vấn đề về van động mạch chủ do chuyển động của van trong phẫu thuật
- Loại bỏ quá nhiều cơ tim
- Các vấn đề về lưu lượng máu trong quá trình phẫu thuật có thể dẫn đến chức năng bơm máu kém của tim trong tương lai
Block tim là một biến chứng thường gặp. Block tim là sự gián đoạn các tín hiệu điện qua tim. Điều này có thể khiến tim của bạn bị loạn nhịp hoặc đập quá chậm. Một số loại khối tim cần được điều trị bằng máy tạo nhịp tim.
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ biến chứng. Một số trong số này như sau:
- Bệnh mãn tính
- Các tình trạng tim khác
- Vấn đề về phổi
- Tăng tuổi
- Bị béo phì
- Là một người hút thuốc
- Nhiễm trùng
Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho việc cắt bỏ vách ngăn?
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật sắp tới của bạn. Hãy nhớ những điều sau:
- Tránh ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước khi phẫu thuật.
- Cố gắng ngừng hút thuốc trước khi phẫu thuật. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để có cách giúp đỡ.
- Bạn có thể phải ngừng dùng một số loại thuốc trước khi phẫu thuật. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ nếu bạn thường dùng các loại thuốc làm loãng máu như warfarin hoặc aspirin.
Bạn có thể phải đến bệnh viện vào buổi chiều trước khi phẫu thuật. Đây là thời điểm tốt để hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có về thủ tục. Bạn có thể cần một số xét nghiệm định kỳ trước khi làm thủ thuật để đánh giá sức khỏe trước khi phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm:
- X-quang ngực
- Điện tâm đồ (ECG)
- Xét nghiệm máu
- Siêu âm tim
- Thông tim
Nếu cần, ai đó sẽ cạo da của bạn phía trên vùng phẫu thuật. Khoảng một giờ trước khi phẫu thuật, một người nào đó sẽ cho bạn các loại thuốc để giúp bạn thư giãn. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật của bạn sẽ diễn ra theo kế hoạch, nhưng đôi khi một trường hợp khẩn cấp khác có thể làm trì hoãn hoạt động của bạn.
Điều gì xảy ra khi phẫu thuật cắt vách ngăn?
Kiểm tra với bác sĩ của bạn về các chi tiết của thủ tục của bạn. Nói chung, trong quá trình phẫu thuật cắt vách ngăn của bạn:
- Bác sĩ sẽ gây mê cho bạn trước khi cuộc phẫu thuật bắt đầu. Điều này sẽ giúp bạn ngủ sâu và không đau trong quá trình phẫu thuật. Sau đó, bạn sẽ không nhớ nó.
- Hoạt động sẽ mất vài giờ. Gia đình và bạn bè nên ở trong phòng chờ, để bác sĩ phẫu thuật có thể cập nhật cho họ.
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường xuống giữa ngực và tách một phần xương ức của bạn.
- Nhóm phẫu thuật sẽ gắn bạn vào một máy tim phổi. Máy này sẽ cung cấp oxy cho máu của bạn và bơm máu cho cơ thể bạn trong quá trình phẫu thuật.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ một phần vách ngăn dày của bạn.
- Nhóm phẫu thuật sẽ tháo máy tim phổi.
- Nhóm sẽ nối xương ức của bạn lại với nhau.
- Sau đó nhóm sẽ khâu hoặc ghim vết rạch trên da của bạn lại với nhau.
Điều gì xảy ra sau khi cắt bỏ vách ngăn?
Sau khi phẫu thuật cắt vách ngăn của bạn:
- Khi thức dậy, ban đầu bạn có thể cảm thấy bối rối. Bạn có thể thức dậy vài giờ sau khi phẫu thuật hoặc muộn hơn một chút.
- Hầu hết những người phẫu thuật cắt vách ngăn đều nhận thấy triệu chứng giảm ngay lập tức.
- Nhóm sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu quan trọng của bạn, chẳng hạn như nhịp tim của bạn. Họ có thể kết nối bạn với một số máy để y tá có thể kiểm tra chúng dễ dàng hơn.
- Bạn có thể có một ống trong cổ họng để giúp bạn thở. Điều này có thể không thoải mái và bạn sẽ không thể nói chuyện. Thường sẽ có người tháo ống trong vòng 24 giờ.
- Bạn có thể có một ống thông ngực để dẫn lưu chất lỏng dư thừa trong ngực.
- Băng sẽ che vết mổ của bạn. Chúng thường có thể xuất hiện trong vòng vài ngày.
- Bạn sẽ cảm thấy hơi đau nhức, nhưng bạn sẽ không cảm thấy đau dữ dội. Nếu cần, bạn có thể yêu cầu thuốc giảm đau.
- Trong một hoặc hai ngày, bạn sẽ có thể ngồi trên ghế và đi bộ với sự trợ giúp.
- Bạn có thể thực hiện liệu pháp thở để giúp loại bỏ chất lỏng tích tụ trong phổi trong khi phẫu thuật.
- Bạn có thể sẽ có thể uống chất lỏng trong ngày sau khi phẫu thuật. Bạn có thể ăn uống thường xuyên ngay khi có thể dung nạp được.
- Bạn có thể được đeo tất đàn hồi để giúp máu lưu thông qua các tĩnh mạch chân.
- Bạn có thể sẽ phải ở lại bệnh viện khoảng 5 ngày.
Sau khi bạn xuất viện:
- Đảm bảo bạn có người đưa bạn từ bệnh viện về nhà. Bạn cũng sẽ cần một số trợ giúp tại nhà trong một thời gian.
- Bạn có thể sẽ được tháo chỉ khâu hoặc kim ghim trong một cuộc hẹn tái khám sau 7 đến 10 ngày. Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám.
- Bạn có thể dễ mệt mỏi sau khi phẫu thuật, nhưng bạn sẽ dần dần hồi phục sức lực của mình. Thời gian hồi phục khác nhau, nhưng sẽ mất ít nhất vài tuần.
- Sau khi bạn về nhà, hãy đo nhiệt độ và cân nặng của bạn mỗi ngày. Hãy cho bác sĩ biết nếu nhiệt độ của bạn trên 100,4 ° F (38˚C) hoặc nếu trọng lượng của bạn thay đổi.
- Hãy hỏi bác sĩ của bạn khi nào là an toàn để bạn lái xe.
- Tránh nâng bất cứ thứ gì nặng trong vài tuần. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về những gì là an toàn để bạn nâng.
- Làm theo tất cả các hướng dẫn mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp cho bạn về thuốc, tập thể dục, chế độ ăn uống và chăm sóc vết thương.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục