NộI Dung
Thoái hóa khớp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào trong cơ thể, bao gồm cả vai. Thoái hóa khớp vai có thể ảnh hưởng đến hai khớp ở vùng vai - khớp đòn và khớp số. Chẩn đoán và điều trị sớm giúp người bệnh thoái hóa khớp vai kiểm soát được các triệu chứng của mình.Nguyên nhân
Vai được coi là khớp cử động nhiều nhất trên cơ thể, nhưng vì phạm vi chuyển động của nó nên vai không ổn định hơn các khớp khác. Vai là vị trí thường gặp chấn thương. Quả bóng của cánh tay trên thực sự lớn hơn so với ổ vai giữ nó. Để giữ ổn định, vai được hỗ trợ bởi các cơ, gân và dây chằng.
Quá trình thoái hóa liên quan đến viêm xương khớp có thể ảnh hưởng đến vai, mặc dù nó ít phổ biến hơn các khớp khác. Khi thoái hóa khớp phát triển ở khớp chữ số, nó thường là kết quả của chấn thương trước đó. Thoái hóa khớp ở khớp xương đòn có thể gây đau và gây khó khăn khi sử dụng khớp cho các công việc hàng ngày.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh thoái hóa khớp vai cần xem xét tiền sử bệnh, khám sức khỏe và chụp xquang. Bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu và triệu chứng nhất định trong quá trình khám sức khỏe bao gồm:
- yếu hoặc teo cơ
- đau khi chạm vào và đau khi áp lực vào khớp
- phạm vi chuyển động, cả hỗ trợ và tự định hướng
- dấu hiệu chấn thương cơ, gân, dây chằng quanh vai.
- bằng chứng về thương tích trước đây
- crepitus, một cảm giác ghê rợn khi chuyển động của vai
- bằng chứng chụp X-quang cho thấy sự thu hẹp không gian khớp, những thay đổi trong xương, sự hiện diện của chất tạo xương
Các triệu chứng
Đau là triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến thoái hóa khớp vai. Vai bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động và cơn đau trở nên tồi tệ hơn. Thật thú vị khi lưu ý rằng:
- nếu khớp vai chữ số bị ảnh hưởng, cơn đau tập trung ở phía sau vai và thay đổi thời tiết có thể làm tăng cường độ đau
- nếu khớp xương đòn bị ảnh hưởng, cơn đau tập trung ở phía trước vai
Phạm vi cử động hạn chế là một triệu chứng chính khác của bệnh thoái hóa khớp vai. Có thể trở nên khó khăn với việc chạm vào giá hoặc nâng cánh tay lên để chải tóc cũng như bất kỳ hoạt động nào khác yêu cầu bạn di chuyển vai. Crepitus được cảm nhận và nghe thấy trong quá trình vận động của vai. Khi thoái hóa khớp vai tiến triển, các cơn đau liên tục xảy ra với bất kỳ cử động vai nào. Cơn đau cũng sẽ xảy ra vào ban đêm, gây khó khăn cho giấc ngủ.
Sự đối xử
Các phương pháp điều trị không phẫu thuật được thử trước khi xem xét phẫu thuật cho bệnh thoái hóa khớp vai. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- tựa vai
- thay đổi hoặc điều chỉnh các hoạt động thường ngày để giảm đau
- nhiệt ẩm có thể giảm đau
- thuốc bao gồm NSAID hoặc tiêm steroid để giảm viêm
- chườm đá vai trong 20 đến 30 phút, hai hoặc ba lần một ngày để giảm đau và viêm
Có những lựa chọn phẫu thuật là phương án cuối cùng khi tất cả các phương pháp điều trị khác đã thất bại. Khớp chữ số có thể được phẫu thuật tạo hình khớp vai toàn bộ. Nếu phần đầu của xương cánh tay là phần duy nhất được thay thế, quy trình này được gọi là tạo hình xương cánh tay. Đối với khớp xương đòn, quy trình phẫu thuật phổ biến là phẫu thuật cắt bỏ khớp (loại bỏ nửa inch cuối cùng của xương đòn).
Chẩn đoán chính xác và điều trị sớm giúp giảm đau và cải thiện chức năng cho người bệnh thoái hóa khớp vai. Có thể thay đổi phương pháp điều trị thích hợp khi thoái hóa khớp vai tiến triển.