NộI Dung
- Hydroxyurea hoạt động như thế nào trong bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm?
- Lợi ích của liệu pháp Hydroxyurea
- Phản ứng phụ
- Bệnh nhân nào nên cân nhắc điều trị bằng Hydroxyurea?
- Hydroxyurea có gây ung thư không?
- Tôi có thể dùng Hydroxyurea trong khi mang thai không?
- Tôi có thể ngừng dùng Hydroxyurea không?
Hydroxyurea hoạt động như thế nào trong bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm?
Trong bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, hydroxyurea giúp cơ thể sản xuất nhiều hemoglobin bào thai (Hb F). Đây là một hemoglobin được tìm thấy ở trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh bị bệnh hồng cầu hình liềm không có biến chứng trong vài tháng đầu đời vì huyết sắc tố của bào thai ngăn cản hồng cầu hình liềm. Sự gia tăng hemoglobin của thai nhi giúp giữ cho hồng cầu của bạn có hình tròn thay vì hình liềm. Các tế bào hồng cầu tròn này có thể chảy qua các mạch máu một cách thuận lợi.
Lợi ích của liệu pháp Hydroxyurea
Trong nhiều nghiên cứu ở cả trẻ em và người lớn mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, điều trị bằng hydroxyurea có liên quan đến ít cơn đau đớn hơn, ít biến cố hội chứng ngực cấp tính (biến chứng phổi), giảm nhu cầu truyền máu và giảm nhu cầu nhập viện. Hydroxyurea cũng làm tăng hemoglobin của bạn, giúp bạn ít bị thiếu máu hơn. Ngoài ra, liệu pháp hydroxyurea có liên quan đến tuổi thọ cao hơn ở người lớn mắc bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm.
Phản ứng phụ
Dựa trên liều lượng được sử dụng trong bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm, các tác dụng phụ tương đối nhẹ. Rụng tóc, lở miệng và tăng nguy cơ nhiễm trùng liên quan đến hóa trị hiếm khi thấy. Hydroxyurea có thể làm giảm các tế bào bạch cầu, hemoglobin và tiểu cầu. Do tác dụng phụ này, bác sĩ sẽ theo dõi số lượng của bạn chặt chẽ với công thức máu hoàn chỉnh và số lượng hồng cầu lưới. Đôi khi thấy đau bụng nhưng thường nhẹ và tự khỏi mà không cần can thiệp. Một tác dụng phụ khác là móng tay bị sẫm màu được gọi là melanonychia. Nói chung, hầu hết bệnh nhân có thể tìm thấy một liều hydroxyurea mà họ có thể dung nạp với ít tác dụng phụ.
Bệnh nhân nào nên cân nhắc điều trị bằng Hydroxyurea?
Theo hướng dẫn quản lý hồng cầu hình liềm gần đây nhất của Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (một phần của Viện Y tế Quốc gia) được công bố vào năm 2014, tất cả trẻ em mắc bệnh huyết sắc tố SS và bệnh thalassemia beta 0 hình liềm nên được điều trị bằng hydroxyurea để ngăn ngừa biến chứng sau 9 tháng tuổi. Ở người lớn, liệu pháp hydroxyurea nên được cân nhắc cho những bệnh nhân có 3 cơn đau trở lên mỗi năm, cơn đau cản trở các hoạt động hàng ngày, tiền sử hội chứng ngực cấp tính hoặc thiếu máu nghiêm trọng cản trở các hoạt động hàng ngày.
Hydroxyurea có gây ung thư không?
Trong lịch sử, đây là một mối quan tâm lớn. Những bệnh nhân ban đầu được điều trị bằng hydroxyurea có các tình trạng làm tăng nguy cơ mắc bệnh ác tính (ung thư) nhưng do họ phát triển thành ung thư trong khi điều trị bằng hydroxurea nên nguyên nhân là do thuốc. Trong bệnh hồng cầu hình liềm, câu trả lời là không. Theo một nghiên cứu được công bố vào năm 2014 xem xét cụ thể những bệnh nhân mắc bệnh hồng cầu hình liềm, những người dùng hydroxyurea không bị tăng nguy cơ ung thư so với những người không dùng hydroxyurea.
Tôi có thể dùng Hydroxyurea trong khi mang thai không?
Tại thời điểm này, không nên dùng hydroxyurea trong khi mang thai. Hydroxyurea là một loại thuốc nhóm D cho thấy có vẻ như có nguy cơ đối với sự phát triển của thai nhi. Có một số ít trường hợp báo cáo mang thai bình thường ở phụ nữ mắc bệnh hồng cầu hình liềm tiếp tục hydroxyurea nhưng cần thêm thông tin.
Tôi có thể ngừng dùng Hydroxyurea không?
Không, hydroxyurea không phải là thuốc chữa bệnh. Nó chỉ hoạt động nếu bạn dùng nó theo chỉ dẫn. Hydroxyurea là một loại thuốc điều trị bệnh mãn tính tương tự như các loại thuốc mà người bị huyết áp cao dùng hàng ngày.