NộI Dung
Nếu bạn bị đau đầu gối, chuyên gia vật lý trị liệu hoặc bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm đặc biệt về đầu gối để xác định xem liệu bong gân có thể gây ra vấn đề cho bạn hay không. Các bài kiểm tra đặc biệt cho đầu gối gây căng thẳng cho các dây chằng khác nhau trong đầu gối của bạn, đánh giá tính toàn vẹn của chúng để giúp định hướng chẩn đoán đau đầu gối và cuối cùng là cách điều trị.Khớp gối được ổn định bởi bốn dây chằng quan trọng. Đó là dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau, dây chằng chéo giữa và dây chằng chéo sau.
Mỗi dây chằng riêng biệt ngăn chặn chuyển động quá mức của đầu gối. Dây chằng chéo trước ngăn cản sự lướt quá mức của ống chân trước của bạn dưới xương đùi. Dây chằng chéo sau ngăn cản chuyển động ra sau quá mức của ống chân bên dưới xương đùi của bạn. Dây chằng chéo giữa của bạn ngăn chặn sự bắt cóc quá mức của xương chày và bảo vệ một lực quá mức đến từ vùng bên ngoài của đầu gối của bạn. Dây chằng bên cạnh của bạn ngăn cản sự chèn ép quá mức của xương chày và bảo vệ chống lại một lực quá mức đến từ phía bên trong của đầu gối.
Khi bị tổn thương, đầu gối của bạn sẽ không ổn định theo hướng dây chằng bị thương ổn định. Nếu nghi ngờ mình bị tổn thương dây chằng đầu gối, bạn phải đến bác sĩ kiểm tra để có được hình ảnh chính xác về tình trạng của mình và bắt đầu điều trị chính xác.
Bạn có thể được lợi khi đến gặp chuyên gia vật lý trị liệu để đánh giá đầu gối của mình. Họ có thể thực hiện các xét nghiệm đặc biệt về đầu gối để kiểm tra tính toàn vẹn của dây chằng đầu gối của bạn.
Có bốn bài kiểm tra đặc biệt, mỗi bài kiểm tra để đánh giá bốn dây chằng đầu gối của bạn. Tìm hiểu tên của các bài kiểm tra này, các dây chằng mà chúng đánh giá và cách thực hiện chúng. Hãy nhớ rằng, nếu bạn có tình trạng đầu gối, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi thực hiện các xét nghiệm đặc biệt về đầu gối này.
Kiểm tra ngăn kéo trước
Kiểm tra ngăn kéo trước được sử dụng để đánh giá tính toàn vẹn của dây chằng chéo trước (ACL) của bạn. Dây chằng này ngăn chặn sự trượt về phía trước của xương ống chân bên dưới xương đùi của bạn.
Thử nghiệm được thực hiện bằng cách nằm ngửa, co đầu gối. Một người khác nắm lấy xương chày ngay sau đầu gối của bạn và nhẹ nhàng kéo về phía trước. Chuyển động quá mức của xương chày bên dưới xương đùi cho thấy kết quả xét nghiệm dương tính và có thể nghi ngờ bị rách ACL.
Kiểm tra ngăn sau
Kiểm tra ngăn sau đánh giá dây chằng chéo sau (PCL). Dây chằng này ngăn xương ống chân của bạn không bị trượt về phía sau bên dưới xương đùi.
Để thực hiện thử nghiệm này, đặt đầu gối ở tư thế gập 90 độ với bệnh nhân nằm ngửa và bàn chân ổn định trên bàn. Nắm mặt trước của xương chày trên mặt trong của ống chày và đẩy về phía trước (dịch chuyển xương chày ra sau) với một lực ổn định. Nếu xương chày di chuyển ra sau nhiều hơn bình thường (so với chân không bị thương) thì kết quả xét nghiệm là dương tính, đây là dấu hiệu có thể bị rách hoặc chấn thương dây chằng chéo sau.
Kiểm tra căng thẳng Valgus
Thử nghiệm căng thẳng valgus hoặc bắt cóc đánh giá dây chằng chéo giữa (MCL). Để thực hiện bài kiểm tra này, hãy đặt đầu gối ở tư thế gập ba mươi độ. Trong khi ổn định đầu gối, ấn mạnh vào phần bên ngoài của đầu gối trong khi giữ ổn định mắt cá chân. Nếu khoảng trống đầu gối ở phần bên trong của khớp lớn hơn bình thường (so với chân không bị thương), kết quả xét nghiệm là dương tính. Đây là dấu hiệu của đứt dây chằng chéo giữa.
Thường sẽ cảm thấy "tiếng kêu" khi thực hiện nghiệm pháp căng thẳng valgus nếu dây chằng chéo giữa bị thương.
Kiểm tra căng thẳng Varus
Thử nghiệm căng thẳng varus hoặc cộng hưởng đánh giá dây chằng bên cạnh (LCL). Để thực hiện bài kiểm tra này, hãy đặt đầu gối ở tư thế gập ba mươi độ. Trong khi ổn định đầu gối, hãy bổ mắt cá chân. Nếu khớp gối cộng thêm sản phẩm lớn hơn bình thường (so sánh với chân không bị thương), xét nghiệm là dương tính. Bạn nên chú ý đến việc động đậy ở mặt ngoài của khớp gối. Nhiều lần sẽ cảm thấy tiếng "cục" nếu dây chằng bên cạnh bị thương hoặc bị rách. Đây là dấu hiệu của đứt dây chằng chéo sau.
Nếu PT của bạn nhận thấy rằng bất kỳ xét nghiệm nào trong số này đều dương tính với khả năng bị rách dây chằng, bạn vẫn có thể bắt đầu điều trị, nhưng bác sĩ chuyên khoa có thể khuyên bạn nên chụp MRI để xác định bong gân.
Tình trạng bong gân dây chằng đầu gối nghiêm trọng có thể phải phẫu thuật để khắc phục, nhưng nghiên cứu cũng cho thấy rằng vật lý trị liệu trước khi phẫu thuật có thể mang lại những lợi ích tích cực.
Nếu bạn bị thương ở đầu gối, bạn có thể được hưởng lợi từ vật lý trị liệu để giúp bạn lấy lại khả năng vận động bình thường của khớp. PT của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm đặc biệt đầu gối để đánh giá các dây chằng xung quanh đầu gối của bạn. Nếu PT của bạn nghi ngờ có một vết rách dây chằng đáng kể xung quanh đầu gối của bạn, họ có thể khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình để đánh giá đầy đủ tình trạng của bạn.
Biên tập bởi Brett Sears, PT.