NộI Dung
Thoái hóa đốt sống là một tình trạng cột sống chủ yếu ảnh hưởng đến các vận động viên vị thành niên chơi các môn thể thao đòi hỏi phải hạ huyết áp và xoay người lặp đi lặp lại. cong và vặn cột sống. Về cơ bản nó là một tổn thương do hao mòn.Thoái hóa đốt sống bắt đầu bằng tình trạng gãy xương do căng thẳng ở một vùng xương nhỏ ở phía sau của đốt sống được gọi là phân tích xương sống (pars interarticularis). Nếu tình trạng gãy / thoái hóa đốt sống do căng thẳng được cho phép trở nên trầm trọng hơn, nó có thể dẫn đến một tình trạng liên quan được gọi là thoái hóa đốt sống. Trong thoái hóa đốt sống, xương dịch chuyển ra ngoài và trở nên không ổn định.
Vòng tay, Tư thế và Tập thể dục
Chẩn đoán và điều trị sớm là chìa khóa để bạn có thể hoạt động trở lại khi bị thoái hóa đốt sống. Điều trị thường bao gồm một khoảng thời gian nghỉ ngơi kéo dài từ 2 tuần đến 6 tháng, nẹp để giúp giảm thiểu tư thế (chứng cong thắt lưng) liên quan đến sự mất ổn định và / hoặc các bài tập ổn định cột sống.
Nếu cơn đau lưng kéo dài trong 6 tháng, bác sĩ của con bạn có thể đề nghị phẫu thuật.
Chúng tôi đã nói chuyện với Tiến sĩ Lyle Micheli, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và Giám đốc Bộ phận Y học Thể thao tại Bệnh viện Nhi đồng Boston, cũng như Giáo sư Lâm sàng về Phẫu thuật Chỉnh hình tại Trường Y Harvard. Tiến sĩ Micheli làm việc với nhiều năng lực khác nhau với Tổ chức Bóng bầu dục Hoa Kỳ, Giải Trượt băng nghệ thuật Hoa Kỳ và Giải Marathon Boston.
Ông cho biết tại Bệnh viện Nhi đồng ở Boston, hầu hết bệnh nhân là thanh thiếu niên và thanh niên tập luyện nghiêm túc ít nhất một môn thể thao. Tại đó, bệnh nhân nằm ngoài khoảng 4 đến 6 tuần hoặc cho đến khi hết đau, đặc biệt là khi kéo dài cột sống. Trong 4 đến 6 tuần đó, trong 23 giờ mỗi ngày, bệnh nhân phải đeo một chiếc nẹp ngăn cản sự kéo dài của cột sống. Nẹp giúp giảm tình trạng vẹo cột sống thắt lưng và giúp xương ở khu vực bị chấn thương - tức là. phân tích cú pháp để chữa lành. Cũng trong thời gian này, người bệnh đi tập vật lý trị liệu để giúp tăng cường các cơ giữ cho cột sống không bị co giãn và phát triển sự linh hoạt của cơ sàn chậu.
Thật không may cho vận động viên, các giới hạn hoạt động được đặt cho họ trong giai đoạn chữa lành và điều trị chấn thương này có thể khiến vận động viên trẻ còn đau hơn chính chấn thương. Tuy nhiên, hoạt động trong thời gian này chỉ giới hạn ở các bài tập vật lý trị liệu, đi xe đạp tại chỗ và một số động tác bơi. Bất cứ điều gì kéo dài cột sống đều được tránh.
Sau 4 đến 6 tuần, bệnh nhân thoái hóa đốt sống được đánh giá lại sự ổn định của cột sống và mức độ đau. Nếu vẫn còn đau thì tiếp tục đeo nẹp và tập vật lý trị liệu.
Trong 4 tháng, sự lành lại sẽ được đánh giá, lần này là kiểm tra và chụp CT. Tại thời điểm này, bác sĩ đang xem xét xem liệu xương ở bàn chân đã lành lại như thế nào. Nếu kết quả kiểm tra cho thấy sự kết hợp xương của các bộ phân tích cú pháp và / hoặc nếu vận động viên không bị đau, thì vận động viên đó được phép trở lại hoàn toàn các môn thể thao. Cô ấy hoặc anh ấy cũng có thể bắt đầu dần dần buông bỏ nẹp.
Trong khi đeo nẹp và thực hiện các bài tập vật lý trị liệu thường là đủ để chữa lành chứng thoái hóa đốt sống và cho phép vận động viên trở lại hoàn toàn với thể thao, Micheli nói với tôi. Nhưng trong khoảng 22% trường hợp, các phương thức điều trị khác là cần thiết. Ông nói, một quy trình tương đối mới có thể giúp chữa lành xương là kích thích điện.
Các nghiên cứu được thực hiện bởi Micheli và những người khác cho thấy rằng kích thích điện bên ngoài có thể giúp giảm đau và chữa lành gãy xương ở các phân tích cú pháp. Nhưng theo một đánh giá năm 2016, cỡ mẫu (số lượng bệnh nhân tham gia nghiên cứu) quá nhỏ để có thể đưa ra kết luận chính xác; vì điều này, các tác giả tổng quan từ chối khái quát kết quả cho phần còn lại của dân số bị thoái hóa đốt sống.
Hợp nhất thắt lưng
Lựa chọn điều trị cuối cùng là phẫu thuật để ổn định cột sống, nói chung là hợp nhất thắt lưng. Điều này chỉ được thử sau khi tất cả các quy trình chăm sóc bảo tồn đã được chứng minh là không hiệu quả. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được bó bột hoặc nẹp ít nhất 3 tháng, có thể đến 6 tháng và được hướng dẫn chơi Không thể thao trong một năm sau phẫu thuật.
Và nếu bạn chơi các môn thể thao tiếp xúc, bạn không có gì đảm bảo sẽ trở lại sân đấu sau cuộc phẫu thuật này.