Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 0 là gì?

Posted on
Tác Giả: Virginia Floyd
Ngày Sáng TạO: 6 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 12 Có Thể 2024
Anonim
Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 0 là gì? - ThuốC
Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn 0 là gì? - ThuốC

NộI Dung

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn 0 (NSCLC), còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ, là giai đoạn sớm nhất mà ung thư phổi có thể được phát hiện. Ở giai đoạn này, ung thư chỉ giới hạn ở một sự phát triển đơn lẻ, nhỏ, không xâm lấn trong phổi. Nói chung, ung thư phổi giai đoạn 0 có thể chữa khỏi hoàn toàn, thường là bằng phẫu thuật cắt bỏ hoặc điều trị bằng laser. Điều đó nói rằng, ngay cả giai đoạn đầu này, mắc NSCLC là một yếu tố nguy cơ phát triển ung thư nguyên phát thứ hai.

Dàn dựng

Ung thư phổi được phân loại theo các giai đoạn cho thấy mức độ nghiêm trọng của nó.

NSCLC giai đoạn 0 được định nghĩa là một khối u chỉ hiện diện trong một vài lớp tế bào và chưa phát triển ra ngoài màng đáy, là lớp lót bên trong của mô phổi. Ngược lại, ung thư phổi giai đoạn I đến IV đã vượt ra ngoài lớp niêm mạc này và được coi là xâm lấn.

Hệ thống TNM được sử dụng để xác định rõ hơn các giai đoạn của ung thư phổi, với T đại diện cho kích thước khối u, N cho biết số lượng các hạch bạch huyết bị ung thư xâm nhập và M mô tả mức độ di căn (sự lây lan của ung thư đến các bộ phận khác của phổi hoặc các vùng xa trong cơ thể).


Theo hệ thống TNM, ung thư phổi giai đoạn 0 được định nghĩa là:

  • Tis, N0, M0: Biểu hiện này có nghĩa là khối u đang ở tại chỗ, nó chưa lan đến bất kỳ hạch bạch huyết hoặc các vùng xa của cơ thể.
Tổng quan về các giai đoạn ung thư phổi

Các loại

Có một số loại NSCLC khác nhau dựa trên cấu trúc tế bào của chúng. Chúng bao gồm ung thư biểu mô tuyến, loại NSCLC phổ biến nhất, ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư biểu mô tế bào lớn.

Việc kiểm tra bằng kính hiển vi đối với khối u của bạn sẽ có biểu hiện cho biết bạn mắc loại ung thư phổi nào. Bất kỳ loại nào trong số này đều có thể được phát hiện ở giai đoạn 0 và cách tiếp cận điều trị là giống nhau bất kể loại tế bào nào khi NSCLC được chẩn đoán ở giai đoạn 0.

Các triệu chứng ung thư phổi giai đoạn 0

Trong khi NSCLC giai đoạn 0 có thể phát hiện được, nó hiếm khi được tìm thấy ở giai đoạn này vì nó rất nhỏ và thường không gây ra triệu chứng (tức là nó không được phát hiện vì không có lý do gì để bệnh nhân được kiểm tra). Nếu NSCLC bị mắc phải ở giai đoạn 0 thì đó có thể là một phát hiện ngẫu nhiên được ghi nhận trên xét nghiệm chẩn đoán được thực hiện vì một số lý do khác.


Trên thực tế, nếu bạn có bất kỳ triệu chứng hô hấp nào, chẳng hạn như ho dai dẳng, khó thở hoặc đau ngực, thì NSCLC giai đoạn 0 không có khả năng là nguyên nhân. Bạn có thể mắc một tình trạng khác, chẳng hạn như viêm phổi hoặc hen suyễn, mà bác sĩ của bạn sẽ cố gắng xác định.

Cách chẩn đoán ung thư phổi không tế bào nhỏ

Sàng lọc

Ung thư phổi có tiên lượng tốt hơn khi được phát hiện và điều trị ở giai đoạn đầu. Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến nghị tầm soát ung thư phổi cho những người có nguy cơ cao.

Nên chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực hàng năm nếu bạn có tất cả những đặc điểm sau:

  • Tuổi từ 55 đến 80
  • Hút thuốc tổng cộng 30 năm gói trở lên
  • Tiếp tục hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua
  • Sẵn sàng và có thể chịu đựng được phẫu thuật chữa bệnh

Khám sàng lọc hàng năm được khuyến nghị trong 15 năm sau khi bỏ thuốc lá, tại thời điểm đó thường có thể ngừng thuốc.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị tầm soát ung thư phổi nếu bạn có các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như tiếp xúc mãn tính với khói thuốc thụ động hoặc tiền sử ung thư phổi.


Sự đối xử

Phương pháp điều trị được lựa chọn đối với ung thư phổi giai đoạn 0 là phẫu thuật, với mục tiêu là loại bỏ hoàn toàn khối u. Thông thường, thủ thuật xâm lấn tối thiểu hoặc cắt bỏ hình nêm (loại bỏ một vùng phổi nhỏ hình nêm) được sử dụng cho NSCLC giai đoạn 0 thay vì một thủ thuật chính.

Xạ trị và hóa trị thường không phải là một phần của phương pháp điều trị, mặc dù liệu pháp xạ trị toàn thân lập thể (SBRT) có thể được cân nhắc nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn do vị trí của khối u.

Phẫu thuật

Thông thường, ung thư phổi được chẩn đoán bằng thủ tục sinh thiết, trong đó một mẫu mô được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này thường được theo sau bởi một kế hoạch điều trị phù hợp, có thể bao gồm phẫu thuật cắt bỏ.

Nhưng các khối u rất nhỏ như NSCLC giai đoạn 0 thường được đánh giá và loại bỏ hoàn toàn trong một thủ thuật. Kiểm tra bằng kính hiển vi đối với một phần đông lạnh của mô ung thư được thực hiện suốt trong phẫu thuật.

Khối u được xác định, và bác sĩ giải phẫu bệnh kiểm tra mô ung thư trong khi phẫu thuật đang diễn ra có thể xác định xem có một vùng mô phổi khỏe mạnh bao quanh các tế bào ung thư hay không. Sự hiện diện của ranh giới này đảm bảo rằng tất cả các tế bào ung thư đã được loại bỏ.

Đôi khi bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải loại bỏ thêm một vùng mô phổi nếu khối u được cắt bỏ không được bao bọc hoàn toàn bởi các rìa lành.

Báo cáo bệnh lý ung thư phổi của bạn

Tiên lượng

Nếu nó được loại bỏ hoàn toàn, NSCLC giai đoạn 0 có thể chữa được và không nên tái phát. Nói chung, hệ thống phân giai đoạn TNM được coi là cách đáng tin cậy nhất để xác định tiên lượng của ung thư phổi.

Các chỉ số tiên lượng khác bao gồm các dấu hiệu hóa học được áp dụng cho các mẫu sinh thiết để xác định kháng thể, enzym và gen. Các dấu hiệu hóa mô miễn dịch này tương quan với tiên lượng TNM nhưng không được xác định rõ ràng.

Nguy cơ ung thư tiếp theo

Đã có NSCLC giai đoạn 0 là một yếu tố nguy cơ phát triển một bệnh ung thư nguyên phát khác. Điều này có nghĩa là ngay cả sau khi hồi phục, bạn vẫn có thể có nguy cơ phát triển một bệnh ung thư mới, không liên quan đến phổi hoặc bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.

Nguy cơ gia tăng được cho là do một số yếu tố nguy cơ tương tự khiến NSCLC giai đoạn 0 của bạn phát triển ngay từ đầu, thường là hút thuốc. Tiên lượng của bất kỳ bệnh ung thư nguyên phát nào tiếp theo phụ thuộc vào loại và giai đoạn của nó.

Nếu bạn đã được điều trị ung thư phổi giai đoạn 0, bác sĩ có thể tiếp tục theo dõi sức khỏe của bạn để tìm các dấu hiệu của bệnh ung thư nguyên phát mới. Điều này có thể bao gồm chụp X-quang định kỳ hoặc chụp CT phổi của bạn, đặc biệt nếu bạn tiếp tục hút thuốc.

Đương đầu

Sau khi được điều trị NSCLC giai đoạn 0, bạn sẽ không có bất kỳ giới hạn nào về thể chất khi bạn hồi phục sau phẫu thuật. Tuy nhiên, điều quan trọng là bạn phải xem xét lối sống của mình để xem liệu bạn có thể thực hiện bất kỳ thay đổi nào để giảm nguy cơ phát triển ung thư trở lại hay không.

Các mẹo phòng ngừa ung thư tập trung vào việc ngăn ngừa ung thư phổi bao gồm:

  • Bỏ hút thuốc
  • Xem xét và bảo vệ bản thân khỏi bất kỳ tiếp xúc nào với môi trường có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi (bao gồm cả những người đang làm việc)
  • Kiểm tra radon trong nhà của bạn và khắc phục sự cố nếu nó được phát hiện
  • Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
  • Tập thể dục thường xuyên

Bạn cũng có thể cân nhắc tham gia nhóm hỗ trợ để có thể nhận được cung cấp các mẹo, chiến lược và tin tức về NCSLC.

Một lời từ rất tốt

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn 0 là giai đoạn sớm nhất của bệnh. Mặc dù các tế bào được xác định rõ ràng là tế bào ung thư, nhưng chúng không thể lây lan nếu bị cắt bỏ trong khi khối u vẫn còn tại chỗ. Điều trị kịp thời là rất quan trọng, và theo dõi theo dõi là một phần cần thiết để duy trì sức khỏe lâu dài của bạn.