NộI Dung
Ung thư vú giai đoạn 3 tiến triển hơn giai đoạn 2 nhưng không được coi là di căn. Với giai đoạn 3, ung thư đã không lây lan từ vú đến các cơ quan hoặc các vị trí xa khác trong cơ thể. Thay vào đó, các tế bào ung thư bị giới hạn ở các hạch bạch huyết ở nách (dưới cánh tay) gần đó hoặc những hạch bên dưới xương ức (xương ức) hoặc xương đòn (xương đòn).Nét đặc trưng
Một khối u vú giai đoạn 3 có thể có kích thước từ dưới 2 cm đến hơn 5 cm, nhưng có những trường hợp không tìm thấy khối u nào trong mô vú. Giai đoạn này của bệnh ung thư không được xác định chính xác bởi sự hiện diện của một khối u nhưng thay vì mức độ xâm lấn của nó.
Ở giai đoạn 3, ung thư có thể đã lan đến thành ngực hoặc da vú, nhưng nó vẫn chưa đến các cơ quan khác của cơ thể ngoài các hạch bạch huyết lân cận.
Giai đoạn 3 được phân loại thêm theo ba kịch bản-3A, 3B và 3C-mỗi kịch bản mô tả, cùng với những thứ khác, số lượng các hạch bạch huyết ở nách bị ảnh hưởng và liệu các hạch bạch huyết ở xương ức hay xương đòn có liên quan hay không.
Các vùng phụ này có thể được chia nhỏ hơn nữa theo kích thước khối u và các đặc điểm khác được nêu trong Phân loại TNM của khối u ác tính (còn được gọi là hệ thống TNM).
TNM Staging
Ung thư vú giai đoạn 3 được chia thành các giai đoạn 3A, 3B và 3C. Vì cả việc điều trị và tiên lượng của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi các phân loại này, nên cần phải có sự phân loại cẩn thận.
Mặc dù hệ thống TNM thoạt đầu có vẻ khó hiểu, nhưng cơ sở lý luận khá đơn giản. Hệ thống TNM phân giai đoạn ung thư dựa trên ba đặc điểm được đại diện bởi từ viết tắt của nó:
- T: Kích thước khối u
- N: Các hạch bạch huyết
- M: Metastases
Các chữ cái được theo sau bởi các con số mô tả thêm kích thước và mức độ của bệnh ác tính. Do đó, có thể thêm sắc thái khác vào chẩn đoán ung thư vú giai đoạn 3 bằng cách xem xét điểm TNM cụ thể của nó.
TNM Staging Letters and Number| Giai đoạn 3A Ung thư vú | |
|---|---|
| Điểm TNM | Định nghĩa |
| T0, N2, M0 | Không có khối u nào được tìm thấy trong mô vú, nhưng tế bào ung thư đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết ở dưới cánh tay hoặc vú của bạn. |
| T1, N2, M0 | Khối u có kích thước nhỏ hơn hoặc bằng 2 cm và / hoặc đã vượt ra ngoài chu vi của mô vú. Ung thư cũng có thể đã lan đến các hạch bạch huyết ở dưới cánh tay hoặc vú của bạn. |
| T2, N2, M0 | Khối u trên 2 cm nhưng kích thước dưới 5 cm. Ung thư cũng đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết ở dưới cánh tay hoặc vú của bạn. |
| T3, N1, M0 | Khối u lớn hơn 5 cm nhưng chưa xâm lấn da vú hay thành ngực. Sẽ có ung thư trong các hạch bạch huyết dưới cánh tay của bạn. |
| T3, N2, M0 | Khối u lớn hơn 5 cm nhưng vẫn chưa ảnh hưởng đến da vú hoặc thành ngực. Ung thư đã được tìm thấy ở các hạch bạch huyết dưới cánh tay hoặc ở vú của bạn. |
| Giai đoạn 3B Ung thư vú | |
|---|---|
| Điểm TNM | Định nghĩa |
| T4, N0, M0 | Khối u có thể có kích thước bất kỳ và đã ảnh hưởng đến da vú hoặc đã phát triển vào thành ngực của bạn (mà không liên quan đến cơ ngực). Khối u này cũng có thể là một loại hiếm gặp được gọi là ung thư vú viêm . |
| T4, N1, M0 | Khối u có thể có kích thước bất kỳ. Nó sẽ lan đến da vú hoặc thành ngực hoặc có thể là ung thư vú dạng viêm. Ung thư cũng sẽ được tìm thấy trong các hạch bạch huyết dưới cánh tay gần vú bị ảnh hưởng. |
| T4, N2, M0 | Khối u có thể có kích thước bất kỳ. Nó sẽ lan đến da vú hoặc thành ngực, hoặc có thể gây viêm ung thư vú. Ung thư cũng sẽ được tìm thấy trong các hạch bạch huyết dưới cánh tay hoặc các hạch trong vú. |
| Ung thư vú giai đoạn 3C | |
|---|---|
| Điểm TNM | Định nghĩa |
| T (bất kỳ), N3, M0 | Khối u có thể có kích thước bất kỳ nhưng sẽ chỉ được chứa trong mô vú. Thành ngực và da vú của bạn sẽ không bị ảnh hưởng. Tình trạng hạch bạch huyết có thể khác nhau. Ung thư có thể được tìm thấy ở các hạch ở nách, trong vú, trên xương đòn, bên dưới xương đòn hoặc ở một số vị trí. |
Tỉ lệ sống sót
Kết quả thực tế có thể khác nhau dựa trên nguồn gốc và các yếu tố khác, bao gồm cả tuổi của phụ nữ và tình trạng HER2.
Bác sĩ của bạn sẽ nói chuyện với bạn về triển vọng cá nhân của bạn, trong số những thứ khác, sức khỏe chung, tuổi tác và tình trạng hormone ung thư của bạn. Điều quan trọng cần nhớ là các số liệu thống kê được sử dụng để ước tính tỷ lệ sống sót được lấy từ một số lượng lớn người, có thể không áp dụng cho từng cá nhân bạn.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Hơn nữa, khi các liệu pháp mới hơn và hiệu quả hơn được tung ra mỗi năm, tỷ lệ sống sót sau 5 năm ngày nay có thể rất khác so với những liệu pháp được ban hành 5 năm kể từ bây giờ.
Ghi nhớ
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 73 phần trăm có nghĩa là 73 phần trăm phụ nữ sẽ sống cho ít nhất năm năm. Nó không có nghĩa là bạn sẽ chỉ sống trong năm năm. Nhiều phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn 3 sẽ sống thêm nhiều năm, thậm chí nhiều thập kỷ.
Sự đối xử
Nếu được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú giai đoạn 3, kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị và trong hầu hết các trường hợp, xạ trị.
Việc lựa chọn thuốc sẽ phụ thuộc vào loại ung thư của bạn. Ví dụ, nếu khối u của bạn dương tính với HER2, bạn cũng sẽ được tiêm Herceptin (trastuzumab). Nếu nó nhạy cảm với hormone (có nghĩa là estrogen và / hoặc progesterone có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của khối u), bạn có thể sử dụng liệu pháp nội tiết tố trong ít nhất 5 năm sau khi điều trị chính kết thúc.
Liệu pháp hormone có thể giúp điều trị ung thư vú như thế nào 3:01Các lựa chọn điều trị ung thư vú
Phẫu thuật
Các khối u nhỏ hơn chưa xâm nhập vào da hoặc cơ có thể được loại bỏ bằng phương pháp cắt bỏ khối u. Sinh thiết nút trọng điểm sẽ là cần thiết để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã đi ra ngoài vú của bạn hay chưa.
Các khối u lớn hơn, bao gồm cả những khối u đã xâm lấn vào thành ngực, sẽ yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ vú cùng với sinh thiết hạch bạch huyết. Việc tái tạo vú có thể được cung cấp, nhưng đôi khi bị trì hoãn do xạ trị.
Hóa trị liệu
Hóa trị thường được sử dụng trong giai đoạn 3 để tiêu diệt các tế bào ung thư đi lạc sau phẫu thuật, giảm khả năng tái phát. Chemo cũng có thể được sử dụng trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u.
Hóa trị được thực hiện sau khi phẫu thuật được gọi là hóa trị bổ trợ. Khi được giao trước khi phẫu thuật, nó được gọi là hóa trị liệu bổ trợ.
Nếu ung thư vú liên quan đến da, nó có thể là ung thư vú dạng viêm (được đặt tên như vậy vì vú thường trông sưng và đỏ). Hóa trị bổ trợ thường là liệu trình điều trị đầu tiên đối với loại bệnh ác tính hiếm gặp và tích cực này. Nó không chỉ có thể giúp thu nhỏ khối u mà còn tiêu diệt các tế bào ung thư xung quanh rìa, giúp loại bỏ dễ dàng hơn và giảm nhu cầu phẫu thuật lặp lại.
Ung thư vú dạng viêm hầu như luôn luôn cần phải phẫu thuật cắt bỏ vú và cắt bỏ (bóc tách) hạch bạch huyết ở nách.
Cách ung thư lây lan và tái phátTheo dõi chăm sóc
Việc chăm sóc theo dõi sẽ phụ thuộc phần lớn vào tình trạng hormone và HER2 của bạn. Sau khi các phương pháp điều trị chính hoàn tất, bạn sẽ có khoảng thời gian 5 năm, nơi bạn sẽ kiểm tra sức khỏe thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa ung thư của mình.
Trong thời gian này, bạn sẽ tiếp tục chụp nhũ ảnh hàng năm và tự kiểm tra thường xuyên nếu mô vú vẫn còn.
Phụ nữ thường cho rằng tất cả các mô vú của họ đã bị loại bỏ sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Điều này không nhất thiết phải như vậy. Nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn để hiểu mức độ của cuộc phẫu thuật và nhu cầu khám vú thường xuyên của bạn.
Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị chụp cộng hưởng từ định kỳ (MRI) vú còn lại của bạn nếu nó chưa được cắt bỏ. Chụp MRI cung cấp độ phân giải cao hơn 10 và 100 lần so với chụp quang tuyến vú thông thường và có thể thích hợp hơn cho các trường hợp có nguy cơ cao.
Bạn cũng sẽ được khuyên duy trì một chế độ ăn uống lành mạnh và bắt đầu tập thể dục thường xuyên để xây dựng lại sức chịu đựng, sức mạnh và sức khỏe của bạn.
Một lời từ rất tốt
Giai đoạn 3 là giai đoạn đầu tiên tiến triển nhất của ung thư vú, nhưng nó vẫn có thể điều trị được. Và các phương pháp điều trị ung thư đang được cải thiện mỗi ngày. Ví dụ, bisphosphonates đã được thêm vào phác đồ điều trị ung thư vú dương tính với estrogen vào năm 2017 sau khi có bằng chứng cho thấy chúng có thể ngăn ngừa di căn xương.
Hãy nhớ rằng số liệu thống kê về tỷ lệ sống sót không tính đến nhiều liệu pháp mới hơn và được nhắm mục tiêu.
Tiếp cận với những người khác cũng đã được chứng minh là cải thiện tỷ lệ sống sót. Tham gia một nhóm hỗ trợ hoặc tìm một cộng đồng ung thư trực tuyến. Trên hết, hãy là người ủng hộ việc chăm sóc bản thân, không chỉ đối với bệnh ung thư vú mà còn về sức khỏe tổng thể của bạn sau khi điều trị.
Cách vận động cho bản thân nếu bạn bị ung thư