NộI Dung
- Xuất huyết dưới nhện là gì?
- Nguyên nhân nào gây ra xuất huyết dưới nhện?
- Các triệu chứng của xuất huyết dưới nhện là gì?
- Làm thế nào được chẩn đoán xuất huyết dưới nhện?
- Điều trị xuất huyết dưới nhện như thế nào?
- Các biến chứng của xuất huyết dưới nhện là gì?
- Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
- Những điểm chính về xuất huyết dưới nhện
Xuất huyết dưới nhện là gì?
Xuất huyết dưới nhện có nghĩa là có chảy máu trong không gian bao quanh não. Thông thường, nó xảy ra khi một vùng yếu trong mạch máu (chứng phình động mạch) trên bề mặt não bị vỡ và rò rỉ. Sau đó, máu sẽ tích tụ xung quanh não và bên trong hộp sọ làm tăng áp lực lên não. Điều này có thể gây tổn thương tế bào não, biến chứng và tàn tật suốt đời.
Khi một túi phình nằm trong não, nó được gọi là chứng phình động mạch não, trong não hoặc trong sọ. Chứng phình động mạch não thường phát triển trong một thời gian dài và có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trước khi nó bùng phát hoặc vỡ ra. Hầu hết các chứng phình động mạch phát triển sau 40 tuổi.
Nguyên nhân nào gây ra xuất huyết dưới nhện?
Xuất huyết dưới nhện có thể xảy ra như một biến chứng của một loại đột quỵ được gọi là đột quỵ xuất huyết, hoặc chảy máu bên trong não. Điều này khác với đột quỵ do thiếu máu cục bộ gây ra bởi cục máu đông.
Chảy máu này đôi khi có thể cắt qua mô não và rò rỉ vào khu vực bên ngoài não (được gọi là khoang dưới nhện). Đây được gọi là xuất huyết dưới nhện và có thể đe dọa tính mạng. Máu từ xuất huyết có thể nén hoặc di chuyển các mô não quan trọng. Xuất huyết nặng có thể gây hôn mê hoặc khiến bạn bị liệt.
Các triệu chứng của xuất huyết dưới nhện là gì?
Các triệu chứng phổ biến của xuất huyết dưới nhện bao gồm:
Mất ý thức
Nhìn đôi
Buồn nôn hoặc nôn mửa
Đau đầu dữ dội - cơn đau đầu tồi tệ nhất mà bạn từng gặp, cảm giác khác với những cơn đau đầu khác
Khó nói
Sụp mí mắt
Lú lẫn và khó tập trung
Nhạy cảm với ánh sáng
Cứng cổ
Co giật
Các triệu chứng của xuất huyết dưới nhện có thể giống như các tình trạng hoặc vấn đề y tế khác. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.
Aphình động mạch não (có thể dẫn đến xuất huyết dưới nhện) có thể gây ra các triệu chứng sau:
Đau xung quanh mắt
Những thay đổi trong tầm nhìn của bạn
Đồng tử giãn nở
Yếu hoặc tê ở một bên cơ thể
Mất thính giác hoặc khó giữ thăng bằng
Co giật
Sự cố với bộ nhớ
Làm thế nào được chẩn đoán xuất huyết dưới nhện?
Nếu bạn có các triệu chứng của xuất huyết dưới nhện, bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm để chẩn đoán nó:
Quét MRI. Thử nghiệm này sử dụng nam châm lớn, năng lượng tần số vô tuyến và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết của não.
Chụp cắt lớp. Thử nghiệm này sử dụng tia X và công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh ngang hoặc trục (thường được gọi là các lát cắt) của não. Chụp CT chi tiết hơn chụp X-quang tổng quát.
Động mạch đồ.Trong quá trình kiểm tra này, thuốc nhuộm được tiêm vào mạch máu và sau đó chụp X-quang để đánh giá lưu lượng máu qua chúng.
Vòi cột sống. Trong thử nghiệm này, một cây kim đặc biệt được đặt vào lưng dưới, vào ống sống. Có thể đo áp lực trong ống sống và não. Một lượng nhỏ dịch não tủy có thể được lấy ra và phân tích sự hiện diện của máu
Chẩn đoán phình động mạch não thường không được thực hiện cho đến khi xuất hiện xuất huyết dưới nhện.
Điều trị xuất huyết dưới nhện như thế nào?
Xuất huyết dưới nhện là một cấp cứu y tế. Điều trị ngay lập tức là điều cần thiết để giúp giảm nguy cơ tổn thương não vĩnh viễn. Mục tiêu chính của việc điều trị xuất huyết khoang dưới nhện là cầm máu. Thông thường, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật để đặt một chiếc kẹp nhỏ lên mạch máu để ngăn máu rò rỉ vào não.
Một số loại chứng phình động mạch có thể được điều trị bằng cuộn dây nội mạch. Thủ tục này được thực hiện bởi bác sĩ X quang hoặc bác sĩ giải phẫu thần kinh. Nó đòi hỏi phải rạch một đường nhỏ ở bẹn của bạn và đưa một ống mỏng gọi là ống thông tiểu qua động mạch ở chân đến động mạch đang chảy máu ở đầu. Thời gian phục hồi từ loại điều trị này ngắn hơn nhiều so với phẫu thuật truyền thống; tuy nhiên, không phải tất cả chứng phình động mạch đều có thể được điều trị theo cách này. Bác sĩ của bạn có thể xác định xem bạn có phải là ứng cử viên cho phương pháp điều trị này hay không sau khi thực hiện chụp mạch.
Một phần của việc điều trị lâu dài xuất huyết dưới nhện là giải quyết bất kỳ yếu tố nguy cơ nào có thể giúp kích hoạt xuất huyết. Một trong những yếu tố nguy cơ đáng kể nhất là hút thuốc. Nếu bạn hút thuốc, bạn cần phải bỏ thuốc lá. Kiểm soát tốt hơn các bệnh lý góp phần như tiểu đường, cholesterol cao hoặc huyết áp cao cũng rất quan trọng. Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh và ăn uống cân bằng cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh.
Các biến chứng của xuất huyết dưới nhện là gì?
Sau khi xuất huyết khoang dưới nhện, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Sưng não, hay não úng thủy, là một trong những biến chứng tiềm ẩn. Nguyên nhân là do sự tích tụ của dịch não tủy và máu giữa não và hộp sọ, có thể làm tăng áp lực lên não. Xuất huyết dưới nhện cũng có thể gây kích thích và làm hỏng các mạch máu khác của não, khiến chúng bị thắt lại - điều này làm giảm lưu lượng máu đến não. Khi lưu lượng máu bị ảnh hưởng, có thể dẫn đến một cơn đột quỵ khác, thậm chí dẫn đến tổn thương não thêm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, máu chảy ra có thể gây tổn thương não vĩnh viễn, tê liệt hoặc hôn mê.
Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Tình trạng chảy máu não càng sớm được kiểm soát thì càng có triển vọng tốt. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của xuất huyết dưới nhện, chẳng hạn như:
Co giật
Đau đầu dữ dội; cơn đau nhức đầu tồi tệ nhất mà bạn từng mắc phải
Buồn nôn và nôn kèm theo đau đầu
Nhìn đôi
Cứng cổ
Khó nói
Sụp mí mắt
Lú lẫn và khó tập trung
Nhạy cảm với ánh sáng và đau đầu
Những điểm chính về xuất huyết dưới nhện
Xuất huyết dưới nhện có nghĩa là có chảy máu trong không gian bao quanh não.
Nó đe dọa tính mạng và là một trường hợp cấp cứu y tế.
Nó thường xảy ra ở những người trên 40 tuổi.
Nó thường biểu hiện như một cơn đau đầu tồi tệ nhất trong cuộc đời bạn.
Tìm kiếm sự điều trị y tế ngay lập tức nếu bất kỳ triệu chứng nào ở trên ảnh hưởng đến bạn hoặc người thân.