NộI Dung
Synthroid có thể làm cho những người đang sống chung với bệnh suy giáp cảm thấy tốt hơn nhiều, nhưng phản ứng dị ứng hoặc nhạy cảm với thuốc có thể xảy ra do các thành phần như acacia, lactose và bột ngô. Có thể xảy ra các triệu chứng từ chảy nước mũi đến phát ban và / hoặc phát ban, đến đau bụng và có thể mất một thời gian để nhận ra đó là thuốc chứ không phải là thứ khác gây ra. Phản ứng quá mẫn với Synthroid phổ biến hơn ở những người bị dị ứng, sốt cỏ khô hoặc hen suyễn.Phản ứng dị ứng với Synthroid thường được chẩn đoán dựa trên tiền sử, mặc dù các xét nghiệm dị ứng có sẵn cho cây keo. Việc quản lý thường bao gồm việc chuyển sang một nhãn hiệu levothyroxine khác và may mắn thay, có những nhãn hiệu thuốc khác với các thành phần khác nhau có thể có hiệu quả.
Chất gây dị ứng trong Synthroid
Ngoài thành phần hoạt tính, trong trường hợp này là hormone tuyến giáp, hầu hết các loại thuốc cũng chứa các thành phần không hoạt động, được gọi là tá dược. Trong khi các thành phần này không hoạt động, chúng không nhất thiết là trơ và có thể làm phát sinh các phản ứng dị ứng hoặc các triệu chứng khác. Nhiều phản ứng dị ứng và nhạy cảm với Synthroid có liên quan đến keo, lactose hoặc bột ngô, mặc dù rất hiếm khi các phản ứng dị ứng với bản thân levothyroxine đã được ghi nhận.
Cây keo
Keo là một họ cây bụi và cây gỗ, và nó được sử dụng như một thành phần (kẹo cao su cây keo) trong một số loại thuốc, bao gồm cả levothyroxine thương hiệu Synthroid, để cung cấp hình thức và hình dạng cho viên nén. Một số người bị dị ứng phấn hoa và sốt cỏ khô - đặc biệt là với phấn cây và cỏ (chẳng hạn như phấn hoa lúa mạch đen) - cũng có thể bị dị ứng với cây keo, ngay cả khi nó là một thành phần trong thuốc. Những người bị hen suyễn cũng dễ bị dị ứng hơn. Đối với một số người bị suy giáp bị dị ứng, dùng Synthroid có thể gây ra các triệu chứng dị ứng.
Điều thú vị là những người bị dị ứng theo mùa có thể thấy rằng họ không phản ứng tốt với Synthroid trong mùa dị ứng.
Các nghiên cứu xem xét tỷ lệ nhạy cảm với cây keo là rất ít, nhưng có vẻ như tỷ lệ nhạy cảm đặc biệt cao ở những người sống ở Iran và các nước xung quanh, cũng như Philippines.
Đường lactose
Một thành phần khác trong Synthroid là lactose, có thể gây ra các triệu chứng ở những người không dung nạp lactose. Không dung nạp lactose là không có khả năng tiêu hóa lactose, loại đường chính có trong sữa. Lactose cũng là một thành phần trong một số loại thực phẩm và thuốc. Các dấu hiệu của chứng không dung nạp lactose có thể bao gồm đau bụng, chuột rút, chướng bụng, đầy hơi, buồn nôn và tiêu chảy.
Với chứng không dung nạp lactose, những triệu chứng này thường bắt đầu từ 30 phút đến hai giờ sau khi dùng Synthroid.
Bạn có bị chứng không dung nạp lactose không?Bột ngô
Ngoài acacia và lactose, một trong những chất độn phổ biến hơn được sử dụng trong Synthroid là đường bánh kẹo (đường bột), có chứa bột bắp.Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng protein ngô phản ứng chéo với gluten, có thể kích hoạt phản ứng của hệ thống miễn dịch với chất độn giống như phản ứng với gluten. Bột ngô cũng có thể là một vấn đề đối với những người bị dị ứng ngô.
Mặc dù phản ứng chéo này có thể xảy ra và ảnh hưởng đến những người bị bệnh celiac hoặc nhạy cảm với gluten không phải celiac, nhưng bản thân gluten dường như không phải là vấn đề. Một nghiên cứu năm 2017 đã xem xét cụ thể hàm lượng gluten trong viên Synthroid. Mức độ gluten trong Synthroid được tìm thấy là dưới mức có thể phát hiện được (dựa trên tiêu chí của FDA, Synthroid sẽ được coi là không chứa gluten) và các nhà nghiên cứu cảm thấy rằng, mặc dù ngưỡng gluten cần thiết để gây ra bệnh celiac nặng hơn là không chắc rằng Synthroid sẽ làm trầm trọng thêm các triệu chứng ở những người sống chung với bệnh celiac.
Dấu hiệu và triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng hoặc quá mẫn với Synthroid có thể có nhiều dạng.
Với dị ứng keo, các triệu chứng thường bao gồm chảy nước mũi, chảy nước mắt và nghẹt mũi, mặc dù tâm trạng cũng có thể thay đổi. Một số người bị phát ban dạng nổi mề đay, nổi mề đay hoặc ngứa lan rộng.
Với chứng không dung nạp lactose, các triệu chứng phổ biến nhất là khó chịu ở bụng, đầy hơi, đầy hơi, buồn nôn và nôn.
Các dấu hiệu của dị ứng bột ngô có thể phụ thuộc vào độ nhạy cảm cơ bản. Với dị ứng ngô, các triệu chứng có thể từ phát ban đến sốt cỏ khô, đến sốc phản vệ. Với bệnh celiac, các triệu chứng có thể cho thấy không dung nạp, chẳng hạn như đầy hơi, đau bụng hoặc táo bón, nhưng cũng có thể bao gồm các triệu chứng ít phổ biến hơn, từ thiếu máu đến vô sinh.
Một số người nhận ra dị ứng bằng cách lưu ý rằng Synthroid của họ dường như không hoạt động tốt vào những thời điểm nhất định trong năm, chẳng hạn như trong mùa sốt cỏ khô. Nếu TSH của bạn dao động từ cao xuống thấp, có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn, nhưng quá mẫn với Synthroid là một khả năng.
Ví dụ, một người có thể thấy rằng số TSH của họ tăng vọt, với TSH tăng đột biến trong mùa dị ứng và mức TSH thấp trong những tháng mùa đông.
Mặc dù phản ứng dị ứng với Synthroid là không phổ biến, nhưng bất kỳ phản ứng dị ứng nào cũng có khả năng đe dọa tính mạng. Bạn nên đi khám ngay nếu thấy choáng, khó thở, thở khò khè, đau ngực hoặc các dấu hiệu khác của sốc phản vệ (một phản ứng dị ứng nghiêm trọng).
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán phản ứng dị ứng hoặc nhạy cảm với Synthroid có thể khó khăn, vì nhiều người bị dị ứng này cũng bị sốt cỏ khô, không dung nạp lactose hoặc nhạy cảm với gluten. Thông thường, chẩn đoán được thực hiện bằng cách xem xét tiền sử các triệu chứng cẩn thận, bao gồm cả cách chúng liên quan đến thời gian dùng thuốc Synthroid, bữa ăn và tiếp xúc với các chất gây dị ứng khác.
Nếu bạn lo lắng, ghi nhật ký hàng ngày về các triệu chứng có thể hữu ích. Đảm bảo ghi lại mọi triệu chứng sốt mùa hè, phát ban hoặc ngứa và các triệu chứng về hệ tiêu hóa mà bạn có cũng như cảm giác tổng thể của bạn. Dị ứng có thể dẫn đến nồng độ TSH tăng cao (và do đó, các triệu chứng của suy giáp), nhưng có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra nếu thuốc tuyến giáp của bạn không hoạt động.
Thử nghiệm dị ứng có sẵn đối với cây keo, mặc dù có thể nghi ngờ dị ứng ở những người đã được chẩn đoán dị ứng cây hoặc cỏ trước đó.
Có một số xét nghiệm có thể được thực hiện nếu nghi ngờ không dung nạp lactose, chẳng hạn như xét nghiệm dung nạp lactose, xét nghiệm hơi thở hydro, hoặc ở trẻ em, xét nghiệm độ axit trong phân. Điều đó nói rằng, nhiều người tự học về chứng không dung nạp và chế độ ăn kiêng loại bỏ thường là cách tốt nhất để chẩn đoán tình trạng này cùng với bất kỳ tình trạng không dung nạp thực phẩm nào khác.
Đối với dị ứng ngô cũng vậy, xét nghiệm da và máu thường không chính xác.
Nếu Synthroid có thể là chất kích hoạt gluten, có lẽ cách dễ nhất để xác định điều này là thử một nhãn hiệu thuốc khác (dưới sự hướng dẫn của bác sĩ).
Quản lý và Điều trị
Nếu bạn nghi ngờ mình nhạy cảm với acacia, lactose, ngô, hoặc có thể là chất kích hoạt gluten trong Synthroid của bạn, điều quan trọng là phải thông báo điều này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Những gì cô ấy sẽ giới thiệu phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng mà bạn đang gặp phải.
Đối với các triệu chứng nhẹ hoặc dị ứng không chắc chắn
Nếu các triệu chứng của bạn nhẹ, bạn có thể tiếp tục dùng thuốc và ghi nhật ký triệu chứng, sử dụng các loại thuốc dị ứng khi cần thiết để kiểm soát các triệu chứng của mình cho đến khi bạn biết rõ hơn liệu mình có vấn đề với Synthroid hay không.
Với chứng không dung nạp lactose, bạn cũng có thể lựa chọn sử dụng các chất bổ sung lactase (có chứa enzym cần thiết để phân hủy lactose), nếu bạn không muốn thay đổi thuốc của mình. Tuy nhiên, bản thân các chất bổ sung lactase có thể gây ra phản ứng dị ứng ở một số người.
Chuyển đổi thương hiệu Thyroxine
Nói chung, bạn nên sử dụng cùng một nhãn hiệu levothyroxine để điều trị tốt nhất bệnh suy giáp của mình, việc chuyển sang một nhãn hiệu khác có thể không chỉ làm giảm các triệu chứng của bạn mà còn xác nhận khả năng dị ứng. Trước khi chuyển thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và chắc chắn rằng bạn cần tiếp tục thay thế tuyến giáp (hầu hết mọi người sẽ, nhưng không phải tất cả).
Levoxyl và Tirosint là những nhãn hiệu của levothyroxine không chứa acacia và lactose. Tirosint dường như đặc biệt hiệu quả để điều trị những người bị bệnh celiac ngoài suy giáp, vì nó có ít thành phần hoạt tính hơn. Tuy nhiên, nó có thể gây ra các vấn đề về tim, cũng như khó kiểm soát lượng đường trong máu ở những người mắc bệnh tiểu đường.
Ngoài ra còn có các nhãn hiệu khác của levothyroxine như Levothroid và Unithroid. Cũng có nhiều nhãn hiệu levothyroxine chung, mặc dù đã có một số tranh cãi về tính tương đương của các sản phẩm này.
Bạn cũng có thể muốn xem xét một loại thuốc tuyến giáp tự nhiên làm khô, như thuốc tuyến giáp tự nhiên ít gây dị ứng Nature -roid, không chứa lactose hoặc acacia.
Các lựa chọn thuốc để điều trị chứng suy giápGiải mẫn cảm
Giải mẫn cảm bằng miệng, hoặc liệu pháp miễn dịch đối với dị ứng (tạo khả năng dung nạp thuốc như khi tiêm phòng dị ứng), không thường được sử dụng khi chẩn đoán dị ứng Synthroid nhưng đã có hiệu quả đối với một số người dường như bị dị ứng thực sự với levothyroxine.
Một lời từ rất tốt
Dị ứng hoặc nhạy cảm với Synthroid không phổ biến, nhưng có thể xảy ra. May mắn thay, có những nhãn hiệu levothyroxine khác có sẵn nếu bạn cân nhắc chuyển đổi thuốc. Lắng nghe cơ thể của bạn và là người ủng hộ chính bạn trong việc chăm sóc cho bạn, là điều quan trọng cả trong việc đưa ra chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương án tốt nhất để tiếp tục.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Bệnh tuyến giáp
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
tải PDF- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn