NộI Dung
Bệnh cơ tim giãn nở là tình trạng một hoặc cả hai tâm thất của tim bị suy yếu và giãn ra. Nó thường dẫn đến suy tim và rối loạn nhịp tim - đặc biệt là rung nhĩ - và có thể dẫn đến đột tử. Bệnh cơ tim giãn nở là bệnh phổ biến nhất trong ba loại bệnh cơ tim (bệnh cơ tim), hai loại còn lại là bệnh cơ tim phì đại và bệnh cơ tim hạn chế.Dilation là gì và tại sao nó lại quan trọng?
Hầu như bất kỳ tình trạng y tế nào có thể tạo ra sự suy yếu của cơ tim đều có thể dẫn đến bệnh cơ tim giãn nở. Khi cơ tim yếu đi, nó không thể co bóp đầy đủ. Tim cố gắng bù đắp cho sự suy yếu này bằng một quá trình gọi là tu sửa, hầu như luôn dẫn đến sự giãn nở của các buồng tim.
Sự giãn ra làm căng cơ tim, ít nhất là giúp bảo tồn một phần lực co cơ trong một thời gian. Ngoài ra, tâm thất giãn ra có thể chứa nhiều máu hơn. Kết quả của sự giãn nở, ngay cả khi tâm thất suy yếu có thể đẩy ra, chẳng hạn như chỉ có 30% lượng máu mà nó đang giữ (so với 55% bình thường), thì tổng lượng máu đẩy ra theo mỗi nhịp tim vẫn có thể được duy trì. -đến một điểm. (Phần trăm máu được tống ra từ tâm thất trái với mỗi nhịp tim được gọi là phân suất tống máu thất trái, hoặc LVEF. Đo LVEF hóa ra là một cách quan trọng để đánh giá sức khỏe tim tổng thể.)
Điểm mấu chốt là sự giãn nở của các buồng tim là một cơ chế bù đắp giúp giảm đau ngắn hạn nếu cơ tim bị suy yếu. Thật không may, về lâu dài, chính sự giãn nở có xu hướng làm suy yếu thêm cơ tim. Cuối cùng, suy tim công khai thường phát triển.
Nếu bạn bị bệnh cơ tim giãn nở, điều quan trọng là bạn và bác sĩ của bạn phải làm việc cùng nhau để xác định nguyên nhân cơ bản, vì điều trị tích cực nguyên nhân cơ bản thường rất quan trọng để ngăn ngừa sự tiến triển thành suy tim.
Nguyên nhân
Hầu như bất kỳ bệnh tim nào có thể làm tổn thương cơ tim đều có thể dẫn đến bệnh cơ tim giãn nở. Các nguyên nhân phổ biến nhất là:
- Bệnh động mạch vành (CAD): CAD là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh cơ tim giãn nở. CAD thường tạo ra bệnh cơ tim giãn bằng cách gây ra nhồi máu cơ tim (đau tim), làm tổn thương cơ tim.
- Nhiễm trùng: Một số bệnh truyền nhiễm có thể tấn công và làm suy yếu cơ tim. Chúng bao gồm nhiều bệnh nhiễm trùng do vi-rút, bệnh Lyme, nhiễm HIV và bệnh Chagas.
- Bệnh hở van tim: Bệnh van tim, đặc biệt là trào ngược động mạch chủ và trào ngược van hai lá, thường tạo ra bệnh cơ tim giãn.
- Huyết áp cao: Trong khi tăng huyết áp có xu hướng tạo ra bệnh cơ tim phì đại hoặc rối loạn chức năng tâm trương, thì cuối cùng nó cũng có thể dẫn đến bệnh cơ tim giãn nở.
- Rượu: Ở một số người có khuynh hướng di truyền, rượu hoạt động như một chất độc mạnh đối với cơ tim và dẫn đến bệnh cơ tim giãn nở.
- Côcain: Việc sử dụng cocaine cũng có liên quan đến bệnh cơ tim giãn nở.
- Bệnh tuyến giáp: Bệnh tuyến giáp - hoặc cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mạnh) hoặc suy giáp (tuyến giáp hoạt động không đủ) - có thể dẫn đến suy tim. Cường giáp dễ gây ra bệnh cơ tim giãn, ngược lại suy giáp dễ gây suy tim tâm trương.
- Dinh dưỡng: Những bất thường về dinh dưỡng - đặc biệt là sự thiếu hụt vitamin B1 - có thể gây ra bệnh cơ tim. Dạng bệnh cơ tim này chủ yếu gặp ở các nước đang phát triển và ở những người nghiện rượu.
- Sau sinh: Bệnh cơ tim sau sinh là một dạng bệnh cơ tim liên quan đến việc sinh nở xảy ra không rõ lý do.
- Di truyền: Ngoài ra còn có các dạng di truyền của bệnh cơ tim giãn nở. Đây là lý do tại sao một số gia đình bị ảnh hưởng bởi tỷ lệ mắc bệnh cơ tim giãn nở rất cao.
- Các bệnh tự miễn dịch: Lupus và bệnh celiac là những quá trình tự miễn dịch có thể dẫn đến bệnh cơ tim giãn nở.
- Tim mạch làm việc quá sức: Bất kỳ tình trạng nào khiến cơ tim làm việc quá sức trong thời gian rất dài (vài tuần hoặc vài tháng) cuối cùng đều có thể gây ra sự giãn nở của tim và suy yếu cơ tim. Các tình trạng như vậy bao gồm thiếu máu trầm trọng kéo dài, nhịp tim nhanh kéo dài bất thường (nhịp tim nhanh), cường giáp mãn tính và làm việc quá sức do van tim bị hở (trào ngược).
- Bệnh cơ tim căng thẳng: Bệnh cơ tim căng thẳng, còn được gọi là "hội chứng trái tim tan vỡ", là một dạng suy tim cấp tính liên quan đến căng thẳng nghiêm trọng.
- Các điều kiện khác: Một số tình trạng khác có thể gây ra bệnh cơ tim giãn nở, bao gồm bệnh sarcoidosis, bệnh thận giai đoạn cuối và chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn.
- Vô căn: Đôi khi, không thể xác định được nguyên nhân cụ thể của bệnh cơ tim giãn nở. Trong những trường hợp này, bệnh cơ tim giãn nở được cho là vô căn.
Một lời từ rất tốt
Điều trị thích hợp bệnh cơ tim giãn nở của bạn đòi hỏi bác sĩ phải cố gắng hết sức để xác định nguyên nhân cơ bản, sau đó điều trị nguyên nhân cơ bản đó ở mức tối đa có thể. Nếu bạn hoặc người thân được thông báo rằng bạn bị bệnh cơ tim giãn nở, hãy nói chuyện với bác sĩ về nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn và những lựa chọn điều trị nào có sẵn.