NộI Dung
Có thể là một thách thức để giảm cân khi bạn bị suy giáp và các loại thuốc tuyến giáp của bạn có thể ảnh hưởng đến nó. Nhận được liều lượng vừa phải là rất quan trọng, cũng như thời điểm bạn dùng thuốc. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần bổ sung bằng một loại thuốc khác. Vì lợi ích của sức khỏe tổng thể, cũng như nỗ lực giảm cân của bạn, điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ để đạt được hiệu quả cao nhất từ liệu pháp hormone tuyến giáp.Hỗ trợ hấp thụ
Để thuốc tuyến giáp có hiệu quả, nó cần được cơ thể bạn hấp thụ đúng cách. Dưới đây là cách đảm bảo rằng không có gì cản trở sự hấp thụ tối đa:
- Uống thuốc vào buổi sáng và đợi ít nhất một giờ trước khi uống cà phê hoặc sữa thông thường hoặc decaf hoặc ăn sáng. Chờ ít nhất ba đến bốn giờ trước khi dùng bất kỳ chất bổ sung nào có chứa sắt hoặc canxi, hoặc trước khi tiêu thụ các sản phẩm như nước trái cây tăng cường canxi.
- Nếu bạn đang dùng levothyroxine nhãn hiệu Synthroid, hãy nhớ rằng Synthroid chứa cả acacia và lactose, là những thành phần dễ gây dị ứng cho một số người. Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị dị ứng với những thứ này, hãy cân nhắc chuyển sang nhãn hiệu khác.
- Nếu bạn có vấn đề về tiêu hóa hoặc bất kỳ tình trạng tiêu hóa nào, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích, bệnh Crohn hoặc tiền sử phẫu thuật cắt bỏ tuyến lệ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về Tirosint. Đây là một loại gelcap chuyên dụng, ít gây dị ứng có chứa levothyroxine lỏng được thiết kế để cải thiện sự hấp thu ở một số bệnh nhân.
Tìm đúng liều lượng
Điều quan trọng là bạn phải dùng đúng liều lượng Synthroid hoặc một loại thuốc thay thế hormone tuyến giáp khác. Một số bác sĩ có thể chỉ kê đơn đủ thuốc để đưa mức hormone kích thích tuyến giáp (TSH) của bạn vào giới hạn trên của phạm vi tham chiếu, gần với ngưỡng cho phép suy giáp.
Điều này có thể không đủ để giải quyết các triệu chứng hoặc tối ưu hóa sự trao đổi chất của bạn. Nhiều bệnh nhân và bác sĩ tuyến giáp nhận thấy rằng mức TSH dưới 2,0 là tối ưu để giải quyết các triệu chứng, đây cũng là mức tối ưu cho phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Nếu TSH của bạn ở mức cao hơn của phạm vi tham chiếu, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc tăng liều lượng thuốc tuyến giáp của bạn.
Nếu bạn bị suy giáp và cần giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đang dùng đúng liều lượng của loại thuốc phù hợp và đang dùng thuốc vào đúng thời điểm. Với một số điều chỉnh trong quá trình điều trị, nỗ lực giảm cân của bạn sẽ bắt đầu có kết quả.
Khi một loại thuốc là không đủ
Thuốc Levothyroxine như Synthroid là dạng tổng hợp của hormone tuyến giáp thyroxine, còn được gọi là T4. Khi mọi thứ hoạt động hoàn hảo, cơ thể bạn sẽ chuyển T4 thành hormone tuyến giáp quan trọng thứ hai, triiodothyronine, được gọi là T3. T3 là hormone hoạt động giúp tạo điều kiện năng lượng và giúp oxy đến các tế bào của bạn.
Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng ở một số ít bệnh nhân tuyến giáp, quá trình chuyển đổi này bị lỗi. Cho dù do thay đổi di truyền, căng thẳng hoặc thiếu hụt dinh dưỡng, những bệnh nhân này không chuyển đổi đủ T4 thành T3 một cách hiệu quả.
Nếu bạn thuộc trường hợp này, bạn có thể thấy rằng ngay cả sau khi được điều trị bằng levothyroxine, bạn vẫn có thể có các triệu chứng suy giáp, chẳng hạn như mệt mỏi, rụng tóc hoặc sương mù não. Nếu đúng như vậy, bạn có thể được hưởng lợi từ việc bổ sung T3 với levothyroxine của bạn.
Yêu cầu bác sĩ kiểm tra T3 của bạn. Nếu bạn có mức thấp hoặc thấp đến mức bình thường, bạn có thể là một ứng cử viên để bổ sung Cytomel (liothyronine) hoặc một công thức tổng hợp, phát hành theo thời gian của thuốc này. Tuy nhiên, lưu ý rằng các loại thuốc kết hợp có thể khó xác định liều lượng chính xác vì rất khó xác định chính xác số lượng T3 và T4 trong mỗi viên thuốc. Công thức hỗn hợp có thể khó kiểm soát và có thể dẫn đến mức TSH bị ức chế quá mức và mức T4 tự do thấp / T3 cao trong máu.
Cũng cần lưu ý rằng việc bổ sung T3 vào phác đồ của bạn vẫn còn tương đối thử nghiệm: không có đủ bằng chứng lâm sàng để hỗ trợ thực hành này ở mọi bệnh nhân.
Làm thế nào để hiểu các xét nghiệm chức năng tuyến giáp và phạm vi bình thườngSuy nghĩ lại về thuốc
Một số bệnh nhân tuyến giáp thử dùng thuốc levothyroxine, thêm thuốc T3 mà vẫn không giải quyết được các triệu chứng. Nếu đó là kinh nghiệm của bạn, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ của mình về việc thử một loại thuốc tuyến giáp sấy khô tự nhiên (NDT) như Nature-throid hoặc Armor Thyroid. Ngoài ra còn có một phiên bản chung của NDT được gọi là Thyroid NP.
Có một số nghiên cứu hạn chế về NDT, nhưng một nghiên cứu cho thấy NDT là một giải pháp thay thế an toàn và hiệu quả cho các loại thuốc levothyroxine, đồng thời giúp bệnh nhân giảm cân nhiều hơn.
Phụ nữ đang tìm kiếm khả năng sinh sản hoặc đang mang thai chỉ nên sử dụng levothyroxine vì T3 hoặc các phối hợp của nó không qua nhau thai.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù nó không liên quan đến Synthroid hoặc điều trị bằng thuốc tuyến giáp khác, nhưng có mối liên hệ giữa suy giáp và nguy cơ tăng lượng đường trong máu và bệnh tiểu đường loại 2. Nếu bạn đã tối ưu hóa phương pháp điều trị suy giáp của mình và vẫn đang vật lộn để giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc xét nghiệm đường huyết lúc đói và hemoglobin A1C (HA1C). Nếu mức độ cao, thay đổi chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục của bạn, cũng như các loại thuốc tiểu đường loại 2 như metformin, có thể giúp bình thường hóa lượng đường trong máu của bạn và làm cho nỗ lực giảm cân của bạn thành công hơn.
Mối liên hệ giữa bệnh tuyến giáp và bệnh tiểu đường