NộI Dung
Xương chày là xương dài chính của cẳng chân. Nó thường được gọi là xương ống chân và có thể sờ thấy dễ dàng dọc theo phần trước (phía trước) của chân bên dưới đầu gối. Xương chày dài trung bình khoảng 36 cm.Dị tật xương chày là những dị tật đáng chú ý của chi dưới có thể có nhiều loại. Ở một người khỏe mạnh khác, gãy xương chày là chấn thương phổ biến nhất ảnh hưởng đến xương này. Đau liên quan đến hoạt động quá sức hoặc tập luyện quá sức có thể là do căng thẳng gãy xương chày hoặc đau do tác động lặp đi lặp lại được gọi là hội chứng căng thẳng xương chày giữa hoặc "nẹp ống chân".
Giải phẫu học
Có hai xương ở cẳng chân, dưới đầu gối. Phần lớn hơn của hai xương là xương chày. Nó là xương ống chân và chịu phần lớn trọng lượng giữa đầu gối và mắt cá chân. Bên cạnh (ở mặt ngoài của) xương chày là xương mác, một xương dài nhỏ hơn giúp ổn định và hỗ trợ xoay mắt cá chân.
Xương chày là xương dài, có nghĩa là xương chi dài hơn chiều rộng. Xương dài được tìm thấy ở chi trên và chi dưới, ngón tay và ngón chân. Xương dài chứa tủy xương trong một khoang chạy dọc theo chiều dài của trục.
Các đầu của xương chày có xương xốp, được gọi như vậy vì nó chứa các túi tuần hoàn và tủy trông giống như bọt biển dưới kính hiển vi. Toàn bộ chiều dài của xương chày được bao phủ bởi một lớp xương đặc, giúp xương chắc khỏe.
Các bộ phận của cực dưới của cơ thểPhần trên (phía trên) của xương chày tạo nên một phần của đầu gối và được gọi là mâm chày, trên đó xương đùi nằm và chúng cùng nhau tạo thành bản lề của đầu gối. Nó chứa hai ống dẫn, các chỗ lồi tròn giúp xương chày vừa với đáy của xương đùi. Đường ống bên nằm trên đầu của xương mác và đường ống trung gian nằm đối diện. Phần trước của đỉnh xương chày được gọi là ống chày, nơi mà xương bánh chè (chỏm đầu gối) được gắn vào thông qua dây chằng sao.
Đáy (dưới) của xương chày nằm ở phía trên và ở mặt giữa của móng. Xương mác nằm trên phần bên của xương chày so với rãnh xơ và kéo dài xuống trên xương đòn. Ba xương tạo nên phần lớn nhất của mắt cá chân. Phần giữa của xương chày được gọi là xương chày giữa.
Chức năng
Tất cả các xương dài đều là xương chi hỗ trợ việc chịu trọng lượng và di chuyển. Tủy xương được tìm thấy trong trục của tất cả các xương dài, bao gồm cả xương chày, hầu hết là tủy xương đỏ, hỗ trợ sản xuất các tế bào hồng cầu. Khi một người già đi, tủy xương đỏ được thay thế bằng tủy xương vàng được tạo thành phần lớn từ chất béo.
Xương chày tạo sự ổn định và chịu trọng lượng cho cẳng chân. Nó cung cấp đòn bẩy cho chân để đẩy một người thông qua chuyển động và tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi bộ, chạy, leo, đá, v.v.
Các điều kiện liên quan
Có nhiều điều kiện có thể ảnh hưởng đến xương chày.
Gãy xương
Chấn thương phổ biến nhất liên quan đến xương chày là gãy xương. Xương chày nằm ở vị trí vừa tầm cao dễ bị chấn thương do va đập khi người bị ô tô tông vào, làm gãy xương chày là một chấn thương chấn thương khá phổ biến. Gãy xương đầu gối có thể là xương bánh chè, xương đùi hoặc xương chày và có thể do chấn thương lực mạnh lên chân hoặc do các tác động lặp đi lặp lại như do chạy hoặc tập thể dục có tác động mạnh.
Gãy xương chày do căng thẳng là một chấn thương thường gặp ở những người chạy bộ, vận động viên thể dục và các vận động viên có tác động mạnh khác. Gãy xương do căng thẳng xuất phát do hoạt động quá sức hoặc tập luyện quá sức và có thể dẫn đến đau và sưng cẳng chân.
Như với tất cả các xương bị gãy, triệu chứng phổ biến nhất của gãy xương chày là đau. Cũng có thể bị sưng, bầm tím hoặc biến dạng.
Không có khả năng chịu trọng lượng là một dấu hiệu phổ biến của gãy xương chân, nhưng nó là một huyền thoại rằng nó không bị gãy nếu bạn có thể đi bộ. Nhiều trường hợp gãy xương vẫn có thể chịu trọng lượng.
Hội chứng căng thẳng xương chày
Nẹp Shin là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến người chạy bộ và xuất phát từ các tác động lặp đi lặp lại của bề mặt bàn chân (đế) của bàn chân trên các bề mặt cứng. Nó là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau ở các vận động viên, đặc biệt là những vận động viên chạy đường dài.
Các bác sĩ chỉ có những lý thuyết để giải thích nguyên nhân và cách điều trị của nẹp ống chân. Những gì hiệu quả với một số không phải lúc nào cũng hiệu quả với những người khác. Culprits được cho là sự suy yếu hoặc mệt mỏi của các nhóm cơ cốt lõi giúp tăng cường sức mạnh cho lưng và bụng.
Nhiều người chạy bộ tin rằng cách chữa trị thực sự duy nhất đối với nẹp ống chân là ngăn ngừa nẹp ống chân.
Loãng xương
Mỏng xương do loãng xương có thể ảnh hưởng đến tất cả các xương trong cơ thể và có thể làm tăng khả năng gãy xương do căng thẳng. Trong bệnh loãng xương, xương trở nên giòn hơn khi chúng mất khoáng chất. Loãng xương phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới.
Bệnh Paget của xương
Bệnh Paget về xương là bệnh xương phổ biến thứ hai sau bệnh loãng xương. Đây là một tình trạng phổ biến cản trở cơ thể thay thế mô xương cũ và có thể dẫn đến dị dạng. Giống như loãng xương, bệnh Paget về xương có thể dẫn đến tăng khả năng gãy xương.
Torsion
Xương chày là nền tảng chính của chi dưới và chịu trách nhiệm chính về vị trí và chức năng của bàn chân và dáng đi. Xoắn xương chày trong là một dị tật bẩm sinh gây ra tình trạng xoay xương chày về phía giữa. Về cơ bản, tibias xoay vào trong để các ngón chân hướng vào nhau. Điều này thường được gọi là móng chim bồ câu.
Rách xương chày là một tình trạng lành tính thường tự điều chỉnh trong bốn năm đầu đời.
Bác sĩ của trẻ rất có thể sẽ muốn theo dõi tiến trình và sự phát triển của trẻ để theo dõi các biến chứng. Niềng răng và các thiết bị điều chỉnh khác thường không cần thiết.
Pseudarthrosis bẩm sinh của xương chày (CPT)
Pseudarthrosis của xương chày là một tình trạng hiếm gặp thường không được chẩn đoán cho đến khi có gãy xương chày tự phát. Một khi xương chày bị gãy, việc điều trị giả xương chày và chữa lành vết gãy là vô cùng khó khăn.
Hemimelia ở xương chày
U máu ở xương chày là một tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến sự phát triển của xương chày, thường chỉ xảy ra ở một chi. Nó là một thuật ngữ bao gồm nhiều cách trình bày khác nhau của xương chày, xương mác, đầu gối và mắt cá chân. Trong một số trường hợp, xương chày có thể bị cúi, được gọi là cung chày, có hoặc không cúi của xương mác. Xương chày cũng có thể bị dị dạng hoặc mất tích.
Trong một số trường hợp u máu ở xương chày, chỉ có phần đầu xa hoặc đầu gần của xương chày. Các sợi tơ có thể lớn hơn để bù đắp và thậm chí có thể có một sợi tơ trùng lặp.
Có rất ít điều có thể được thực hiện để điều chỉnh tình trạng tụ máu ở xương chày và một phần dựa trên sự hình thành tổng thể của xương chày và xương mác. Trong nhiều trường hợp, phương pháp điều trị thích hợp nhất là cắt cụt chi và thay thế bằng chân giả.
Phục hồi chức năng
Điều trị các tình trạng khác nhau của xương chày tùy thuộc vào tình trạng bệnh, nhưng phục hồi chức năng sau gãy xương hoặc hội chứng căng thẳng xương chày là phổ biến nhất.
Điều trị gãy xương chày dựa trên mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân của gãy xương. Gãy xương chày do chấn thương có thể được điều trị bằng bó bột và bất động nếu tình trạng gãy xương được coi là ổn định (vết nứt nhỏ không gây di lệch xương).
Trong trường hợp xương chày bị gãy không được coi là ổn định, xương gãy có thể phải được phẫu thuật để sửa chữa và cố định bằng vít hoặc một thiết bị bên ngoài. Gãy trục của xương chày thường dễ sửa chữa hơn so với gãy phức tạp của mâm chày. Gãy mâm chày đơn giản có thể tự lành mà không cần can thiệp phẫu thuật.
Phục hồi gãy xương chày mất khoảng vài tuần đến vài tháng, tùy thuộc vào các biến chứng như loại gãy, vị trí và cách tiếp cận y tế.
Giải phẫu của tinh vân