NộI Dung
Xương chày là xương chính của cẳng chân, thường được gọi là xương ống chân. Gãy xương chày có thể xảy ra do nhiều loại chấn thương. Gãy xương chày có nhiều hình dạng và kích thước khác nhau, và mỗi vết gãy phải được điều trị với các yếu tố riêng biệt.Nhìn chung, gãy xương chày có thể được chia thành ba loại dựa trên vị trí gãy. Cần lưu ý rằng gãy xương hở hoặc hợp chất phải được điều trị đặc biệt. Gãy xương hở xảy ra khi xương bị gãy hở qua da. Những vết gãy này có nguy cơ bị nhiễm trùng đặc biệt cao và nói chung, cần phải điều trị phẫu thuật trong mọi trường hợp.
- Gãy trục chày:Gãy trục chày là loại gãy xương chày phổ biến nhất và xảy ra giữa khớp gối và khớp cổ chân. Hầu hết gãy xương chày có thể được điều trị bằng bó bột chân dài. Tuy nhiên, một số trường hợp gãy xương có di lệch hoặc gập góc quá nhiều và có thể phải phẫu thuật để sắp xếp lại và cố định xương.
- Gãy cao nguyên xương chày:Gãy mâm chày xảy ra ngay dưới khớp gối. Những vết gãy này cần phải xem xét đến khớp gối và bề mặt sụn của nó. Gãy mâm chày có thể dẫn đến khả năng phát triển bệnh viêm khớp gối.
- Gãy xương chày:Gãy xương chày hoặc xương chày xảy ra ở dưới cùng của xương ống chân xung quanh khớp mắt cá chân. Những vết gãy này cũng cần được xem xét đặc biệt vì bề mặt sụn mắt cá chân. Gãy xương chày cũng đáng lo ngại vì có khả năng gây tổn thương cho các mô mềm xung quanh.
Dấu hiệu
Gãy xương chày hầu hết là kết quả của chấn thương năng lượng cao bao gồm va chạm ô tô, chấn thương thể thao hoặc ngã từ độ cao. Ngoài ra còn có những nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra gãy xương chày bao gồm gãy xương do căng thẳng quá mức và gãy xương do suy giảm chức năng do loãng xương hoặc loãng xương. Khi bị gãy xương chày, một số dấu hiệu có thể bao gồm:
- Sự mềm mại trực tiếp trên xương ống chân
- Biến dạng của chân
- Sưng và bầm tím xung quanh xương bị thương
- Không có khả năng dồn trọng lượng lên chân
Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn hoặc người mà bạn đang giúp chăm sóc bị gãy xương chày, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Mặc dù điều này có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ chỉnh hình của bạn, nhưng một cá nhân nghi ngờ bị gãy xương chày phải được đến khoa cấp cứu.
Chụp X-quang là xét nghiệm hữu ích nhất để chẩn đoán gãy xương chày và thường là xét nghiệm duy nhất cần thiết, ngay cả khi phẫu thuật đang được xem xét để điều trị. Các xét nghiệm khác có thể hữu ích bao gồm chụp MRI và chụp CT. Khi gãy xương liên quan đến khu vực xung quanh mắt cá chân hoặc khớp gối, chụp CT có thể giúp bác sĩ phẫu thuật của bạn lập kế hoạch làm thế nào để tái tạo tốt nhất bề mặt quan trọng của khớp. MRI thường được sử dụng nhất nếu có câu hỏi về chẩn đoán gãy xương, chẳng hạn như gãy xương chày do căng thẳng.
Sự đối xử
Bác sĩ của bạn sẽ xem xét các yếu tố sau đây khi xác định điều trị gãy xương chày:
- Vị trí gãy xương
- Dịch chuyển chỗ gãy
- Căn chỉnh chỗ gãy
- Tổn thương liên quan
- Tình trạng mô mềm xung quanh chỗ gãy
- Sức khỏe chung của bệnh nhân
Không phải mọi trường hợp gãy xương chày đều cần phẫu thuật và nhiều trường hợp có thể được điều trị bằng cách bất động và hạn chế trong hoạt động chịu sức nặng. Trong nhiều trường hợp này, bó bột được sử dụng để điều trị. Trong các tình huống khác, sự liên kết hoặc ổn định của vết gãy có thể là do phẫu thuật sẽ giúp đảm bảo xương lành hơn.
Các lựa chọn điều trị phẫu thuật có thể khác nhau và có thể bao gồm ghim, đĩa, vít và que. Một lần nữa, phương pháp chính xác để sửa chữa gãy xương chày phụ thuộc nhiều vào các trường hợp cụ thể của chấn thương. Phẫu thuật có thể được tiến hành cấp cứu ngay sau khi bị thương, hoặc trong các trường hợp khác, có thể trì hoãn cho đến khi vết thương sưng và mô mềm bắt đầu lành.
Các mốc thời gian phục hồi cũng rất thay đổi và phụ thuộc vào các trường hợp cụ thể của gãy xương và phương pháp điều trị được cung cấp. Nói chung, gãy xương chày sẽ mất ít nhất ba tháng để chữa lành và nhiều người có thể mất nhiều thời gian hơn để hồi phục hoàn toàn.