Điều trị đau thắt lưng

NộI Dung

• Sửa đổi hoạt động
• Thuốc chống viêm
• Thuốc giảm đau
• Thuốc giãn cơ
• Thuốc steroid
• Vật lý trị liệu
• Phương pháp điều trị thay thế
• Phẫu thuật cột sống

Điều trị đau thắt lưng là một vấn đề khó khăn mà hầu như tất cả mọi người sẽ phải đối mặt với một số thời điểm trong đời. Thông thường, đau lưng sẽ tự khỏi bằng các phương pháp điều trị đơn giản. Có một số lựa chọn có sẵn và không có phương pháp điều trị duy nhất nào được chứng minh là tốt hơn trong việc điều trị chứng đau thắt lưng điển hình. Đây là một số phương pháp điều trị tiêu chuẩn được sử dụng cho chứng đau lưng và chúng đã được chứng minh là có hiệu quả như thế nào.

Sửa đổi hoạt động

Bước đầu tiên trong điều trị đau thắt lưng là tránh để lưng trở nên trầm trọng hơn. Bệnh nhân cần hiểu rằng đau lưng là bệnh phổ biến và thường sẽ tự khỏi theo thời gian. Nghỉ ngơi trên giường thường được khuyến khích nhưng gần đây đã được tìm thấy nhiều hơn để chậm phục hồi sau đau lưng. Nghỉ ngơi trên giường kéo dài thực sự có thể dẫn đến đau lưng dai dẳng hơn, và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự phục hồi nhanh hơn với các hoạt động thể chất nhẹ nhàng.

Chườm đá và chườm nóng thường được khuyến khích và giúp giảm triệu chứng khi thực hiện các hoạt động này, nhưng không có lợi ích nào ngoài việc giảm triệu chứng ngắn hạn.

Thuốc chống viêm

Thuốc chống viêm là loại thuốc thường được khuyên dùng để điều trị đau lưng và đã được chứng minh là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất. Thuốc chống viêm không steroid (hoặc NSAID) hoạt động bằng cách giảm đau và giảm viêm. Không có loại thuốc nào được chứng minh là tốt hơn loại thuốc khác và nhiều bệnh nhân sẽ tìm thấy loại thuốc phù hợp nhất với họ (một số thích dùng thuốc một lần mỗi ngày, những người khác thích loại thuốc có thể dùng thường xuyên hơn).

Thuốc giảm đau

Thuốc để giảm các triệu chứng đau đớn thường giúp làm giảm các triệu chứng không thuyên giảm do NSAID. Thông thường, kết hợp NSAID với acetaminophen hoặc Tramadol có thể giúp giảm đau vừa đủ mà không cần phải dùng đến thuốc giảm đau có chất gây mê. Thuốc bôi, bao gồm capsaicin và lidocain, cũng có thể giúp giảm đau, mặc dù tác dụng không kéo dài sau khi loại bỏ thuốc.

Nếu những điều này không đủ, bác sĩ có thể xem xét một đợt điều trị ngắn hạn bằng thuốc giảm đau có chất gây mê. Do khả năng gây nghiện của chúng, ma tuý thường chỉ được sử dụng nếu các phương pháp điều trị khác không kiểm soát được các triệu chứng của bạn.

Thuốc giãn cơ

Co thắt cơ là một phàn nàn phổ biến, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của đau thắt lưng. Trên thực tế, đối với nhiều bệnh nhân, co thắt cơ là yếu tố gây suy nhược nhất của chứng đau thắt lưng. Giảm nhẹ bằng thuốc giãn cơ có thể hữu ích trong những giai đoạn đầu này, nhưng những loại thuốc này thường chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn. Thuốc giãn cơ có tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ và phụ thuộc.

Thuốc steroid

Thuốc steroid có hiệu quả trong việc giảm viêm và có thể được dùng bằng đường uống hoặc tiêm quanh cột sống, được gọi là tiêm ngoài màng cứng. Đối với hầu hết các loại đau lưng phổ biến, thuốc steroid không được chứng minh là có lợi. Những bệnh nhân bị chèn ép dây thần kinh, gây ra các triệu chứng đau chân, thường cải thiện bằng thuốc steroid, nhưng cơn đau lưng điển hình thường không cần dùng thuốc steroid. Hơn nữa, nhiều bác sĩ cảm thấy khả năng tác dụng phụ của thuốc steroid không làm cho chúng đáng giá.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu và các bài tập đã được chứng minh là có hiệu quả nhất trong điều trị đau thắt lưng mãn tính. Tập thể dục có thể có những lợi ích bao gồm cải thiện tư thế, tính linh hoạt và sức mạnh. Ngoài ra, những người tập thể dục để điều trị đau lưng có tâm trạng được cải thiện, giảm nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau và ngăn ngừa suy giảm sức khỏe (mất sức).

Chuyên gia vật lý trị liệu có thể đặc biệt hữu ích bằng cách hướng dẫn bạn trong quá trình này và giúp xác định các bài tập có thể chịu đựng được. Hơn nữa, một nhà trị liệu có kinh nghiệm có thể đảm bảo bạn thực hiện các bài tập phù hợp để không khiến bạn bị thương thêm.

Phương pháp điều trị thay thế

Có một số phương pháp điều trị thay thế cho đau lưng thường có thể hiệu quả bằng hoặc hơn những phương pháp điều trị truyền thống này. Châm cứu là một liệu pháp y học của Trung Quốc được sử dụng trong hơn 2.000 năm. Liệu pháp xoa bóp và trị liệu thần kinh cột sống cũng là những lựa chọn điều trị đau lưng.

Nhiều người cảm thấy bác sĩ không dễ dàng tiếp nhận các phương pháp điều trị thay thế, nhưng thực tế là cũng giống như một số bệnh nhân thấy thuyên giảm với phương pháp điều trị truyền thống, nhiều người lại tìm thấy sự nhẹ nhõm với các liệu pháp thay thế. Hãy thử nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị khác nhau để thử và xác định loại nào phù hợp với họ.

Phẫu thuật cột sống

Thông thường, đau lưng sẽ cải thiện theo thời gian và các phương pháp điều trị được mô tả ở trên. Tuy nhiên, một số bệnh nhân cuối cùng cần phải phẫu thuật để cải thiện tình trạng của họ. Có một số lựa chọn để phẫu thuật điều trị các vấn đề về lưng. Trong khi hầu hết các bước này không cần thiết, ở một số bệnh nhân, phẫu thuật cột sống có thể là một lựa chọn điều trị hữu ích.