Điều trị Đau đầu và Chứng đau nửa đầu trong MS

NộI Dung

• Nguyên nhân của đau đầu và chứng đau nửa đầu
• Các loại đau đầu và chứng đau nửa đầu
• Những lựa chọn điều trị

Đau đầu có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người bị bệnh đa xơ cứng (MS) có nguy cơ bị đau đầu hoặc đau nửa đầu cao gấp đôi so với dân số chung. Một số nghiên cứu thậm chí còn cho rằng mức độ nghiêm trọng của đau đầu có thể được khuếch đại do hậu quả của MS, trong đó tổn thương các tế bào thần kinh nhất định có thể làm cho tình hình tồi tệ hơn.

Nguyên nhân của đau đầu và chứng đau nửa đầu

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị đau đầu cho những người bị MS cũng giống như cho những người khác. Một ngoại lệ có thể là các loại thuốc được sử dụng để điều trị MS, một số loại thuốc có liên quan đến đau đầu.

Ví dụ, steroid được sử dụng để điều trị tái phát MS đôi khi có thể làm tăng lượng đường trong máu, do đó có thể gây ra đau đầu và các triệu chứng tiểu đường khác. Tương tự, một số loại thuốc điều trị bệnh được sử dụng để điều trị MS có thể dẫn đến các triệu chứng giống như cúm, bao gồm cả đau đầu.

Các loại đau đầu và chứng đau nửa đầu

Để điều trị hiệu quả chứng đau đầu, trước tiên bác sĩ sẽ cần xác định đây là loại đau đầu. Theo định nghĩa, đau đầu là triệu chứng đau xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trên vùng đầu hoặc cổ. Nó có thể được trải nghiệm theo một số cách khác nhau:

• Chứng đau nửa đầu diễn ra từng cơn, điển hình là đau đầu một bên kéo dài từ 4 đến 72 giờ.
• Đau đầu căng thẳng được mô tả là một cơn đau dai dẳng và liên tục.
• Đau đầu cụm hiếm hơn nhiều và được mô tả là cơn đau nhói ở một bên đầu, có thể đến và đi, thường kết hợp với đau mắt.

Những lựa chọn điều trị

Các bác sĩ sẽ điều trị chứng đau đầu dựa trên nguyên nhân. Nếu cơn đau đầu là do tác dụng phụ của thuốc, bác sĩ có thể thay thế loại thuốc vi phạm hoặc thay đổi liều lượng. Vào những thời điểm khác, thuốc giảm đau có thể được kê đơn để giúp giảm bớt các triệu chứng.

Trong số một số tùy chọn thường được quy định:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như Aleve (naproxen) và Advil hoặc Motrin (ibuprofen), thường là biện pháp bảo vệ đầu tiên để điều trị chứng đau đầu do căng thẳng và chứng đau nửa đầu.
• Thuốc chống trầm cảm, được sử dụng để điều trị các triệu chứng trầm cảm thường gặp ở những người bị MS, cũng có thể giúp điều trị chứng đau nửa đầu. Vì cả chứng trầm cảm và chứng đau nửa đầu đều có liên quan đến mức serotonin thấp nên việc phục hồi các mức đó có thể cải thiện cả hai triệu chứng theo thời gian. Các tùy chọn bao gồm:
  • Effexor (venlafaxine), một chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRI)
  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) ít hiệu quả hơn trong việc điều trị chứng đau nửa đầu nhưng có thể được kê đơn nếu bác sĩ tin rằng cơn đau bắt nguồn từ chứng trầm cảm của người bệnh.
• Triptans là nhóm thuốc được sử dụng đặc biệt để điều trị chứng đau nửa đầu và đau đầu từng cơn. Chúng liên kết với các thụ thể serotonin trong não, ngăn chặn một số con đường đau và thu hẹp các mạch máu.
• Mặc dù steroid liều cao có thể gây đau đầu ở một số người, nhưng các loại thuốc tương tự có thể có hiệu quả trong điều trị đau đầu liên quan đến tái phát MS. Nếu đau đầu có liên quan đến viêm dây thần kinh thị giác hoặc do tổn thương MS gây ra, một liệu trình Solu-Medrol thường có thể giúp giảm đau nhức đầu mãn tính hoặc cấp tính.