NộI Dung
Ung thư vú âm tính ba lần là một dạng phụ của ung thư vú. Các ước tính cho thấy số ca ung thư vú có âm tính gấp ba lần vào khoảng từ 15% đến 20% trong tổng số các ca ung thư vú. Nó có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trẻ. Ung thư vú âm tính ba âm tính cũng có nhiều khả năng xảy ra ở phụ nữ mang đột biến BRCA, đặc biệt nếu họ được chẩn đoán khi còn trẻ.Ung thư vú âm tính ba âm tính có xu hướng được chẩn đoán muộn hơn vì chụp quang tuyến vú không hiệu quả trong việc phát hiện chúng ở phụ nữ trẻ. Ba âm tính có xu hướng là một dạng ung thư vú mạnh hơn và thường được chẩn đoán ở phụ nữ Mỹ gốc Phi và Tây Ban Nha.
Ung thư vú âm tính ba lần lấy tên từ thực tế là nó âm tính với estrogen, âm tính với progesterone và âm tính với HER2. Điều này có nghĩa là nó không có thụ thể estrogen, thụ thể progesterone hoặc thụ thể HER2, là những protein được biết đến là nguyên nhân thúc đẩy sự phát triển của ung thư vú.
Các triệu chứng ung thư vú ba âm tính
Mặc dù ung thư vú ba âm tính là một loại ung thư vú duy nhất, các triệu chứng của nó phổ biến đối với tất cả các bệnh ung thư vú, bao gồm:
- Một khối u ở vú hoặc vùng nách
- Đỏ, đau hoặc sưng ở vú
- Sự thay đổi về kích thước hoặc hình dạng ở vú
- Những thay đổi về hình dạng của núm vú (chẳng hạn như núm vú bị thụt vào trong)
- Da núm vú bong tróc và bong tróc
- Tiết dịch núm vú
Vì ung thư vú âm tính ba âm tính có xu hướng được chẩn đoán khi bệnh tiến triển nên các triệu chứng khác sâu sắc hơn có thể xảy ra, bao gồm chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, đau bụng và chướng bụng, khó đi tiểu, các vấn đề về thị lực, vàng da và co giật. Các triệu chứng giai đoạn sau này thường phát triển khi ung thư đã di căn (lan rộng) đến các cơ quan ở xa.
Chẩn đoán
Ung thư vú âm tính ba âm tính thường được phát hiện khi khám sức khỏe thay vì chụp nhũ ảnh tầm soát vì chụp quang tuyến vú không phải là công cụ sàng lọc đáng tin cậy cho phụ nữ trẻ như đối với phụ nữ lớn tuổi. Kết quả là, ung thư vú âm tính thường được chẩn đoán ở giai đoạn sau.
Ung thư vú âm tính ba âm tính được xác định sau cuộc phẫu thuật bởi một bác sĩ giải phẫu bệnh, người kiểm tra mô khối u đã được loại bỏ. Sử dụng kính hiển vi, bác sĩ giải phẫu bệnh có thể xác định có hay không ung thư vú và nếu có, xác định loại và loại phụ của ung thư vú.
Bác sĩ giải phẫu bệnh cũng đánh giá các hạch bạch huyết để xem có ung thư đã lan ra ngoài vú hay không. Bác sĩ bệnh học cũng sẽ kiểm tra để xác định các đặc điểm nội tiết tố và di truyền trong mô.
Báo cáo của nhà nghiên cứu bệnh học sẽ cung cấp cho nhóm chăm sóc ung thư thông tin họ cần để phát triển một kế hoạch phù hợp nhất để điều trị thành công một loại và loại phụ ung thư vú cụ thể.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Sự đối xử
Ung thư vú ba âm tính được điều trị như hầu hết các bệnh ung thư vú khác ở giai đoạn điều trị tích cực, với phẫu thuật cắt bỏ ung thư, xạ trị được chỉ định sau khi cắt bỏ khối u cho bệnh giai đoạn đầu và hóa trị. Vì các xét nghiệm âm tính ba lần âm tính với các thụ thể estrogen, thụ thể progesterone và thụ thể HER2, nên nó không được điều trị bằng hormone hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu.
Hóa trị có tác dụng rất tốt như một phương pháp điều trị ung thư vú ba âm tính. Thông thường, hóa trị được thực hiện sau phẫu thuật, nhưng nó có thể được thực hiện trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u của phụ nữ đến kích thước có thể được loại bỏ bằng phương pháp cắt bỏ khối u và không cần phẫu thuật cắt bỏ vú.
Vì hormone không thúc đẩy sự phát triển của ung thư, các loại thuốc điều trị hormone được sử dụng để ngăn ngừa tái phát ung thư (chẳng hạn như chất ức chế tamoxifen và aromatase) không hiệu quả với các khối u ba âm tính.
Trong khi nghiên cứu đang được tiến hành để xác định các liệu pháp nhắm mục tiêu và có những loại thuốc đang được triển khai có vẻ hứa hẹn, nhưng hiện tại không có loại thuốc nào có sẵn để sử dụng cho bệnh ung thư vú ba âm tính.
Sự tái xuất
Khi điều trị tích cực kết thúc, nỗi sợ tái phát thường xuất hiện đối với những người được điều trị ung thư vú âm tính ba lần. Vì liệu pháp hormone, được đưa ra sau khi điều trị tích cực để giảm nguy cơ tái phát sẽ không có hiệu quả, nên không có điều trị nào khác. Thay vào đó, phụ nữ phải học cách quản lý nỗi sợ hãi và tiếp tục cuộc sống của họ.
Tin tốt là hầu hết phụ nữ được điều trị thành công ung thư vú âm tính ba lần sẽ không bị tái phát ung thư vú. Nguy cơ có xu hướng cao nhất trong năm năm đầu tiên sau khi hoàn thành liệu pháp và giảm dần sau đó.
Đương đầu
Một người sống sót sau căn bệnh ung thư vú âm tính ba âm tính, không giống như một người sống sót sau bất kỳ căn bệnh đe dọa tính mạng nào, ban đầu có thể tự hỏi khi sợ tái phát không phải là suy nghĩ đầu tiên khi thức dậy và là suy nghĩ cuối cùng trước khi đi ngủ.
Nghe tin người khác được chẩn đoán có thể khiến nỗi sợ hãi trở lại một lần nữa. Vài tuần trước khi khám sức khỏe theo lịch trình hoặc chờ đợi kết quả chụp quang tuyến vú hoặc chụp cắt lớp có thể gây ra sự lo lắng tăng lên đáng kể khi suy nghĩ về bệnh tái phát.
Việc điều chỉnh cần có thời gian, quá trình này có thể được đẩy nhanh bằng cách không thực hiện một mình. Các nhóm hỗ trợ phụ nữ được điều trị ung thư vú âm tính có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc chữa bệnh.
Những phụ nữ bị âm tính ba âm thường cảm thấy bị cô lập vì họ hiếm khi gặp những người khác có chẩn đoán ba âm tính. Khi họ tham gia vào một nhóm ung thư vú, họ thường là người duy nhất trong nhóm có chẩn đoán âm tính ba lần. Mặc dù họ có thể liên quan đến những trải nghiệm phổ biến như tác dụng phụ, nhưng họ không thể liên quan đến cách điều trị mà những người khác trong nhóm đang thảo luận về cách điều trị không áp dụng cho họ.
Tham gia một nhóm trực tuyến hoặc nhóm trực tiếp với những người khác chia sẻ kinh nghiệm chung giúp mỗi thành viên nhận ra rằng cô ấy đã làm mọi thứ có thể làm về mặt y tế để đánh bại căn bệnh ung thư của mình. Sự hỗ trợ lẫn nhau sẽ giúp phụ nữ tập trung vào cuộc sống và tận hưởng mỗi ngày và hòa nhập với cuộc sống.
Các nhóm hỗ trợ hoạt động vì họ làm giảm bớt sự đơn độc khi tự mình đương đầu và đưa bạn cùng với những người khác giải quyết các tình huống tương tự.