NộI Dung
Ung thư biểu mô hình ống của vú là một loại ung thư vú. Trên thực tế, nó là một dạng phụ của ung thư biểu mô ống dẫn sữa xâm lấn (IDC), một loại ung thư bắt đầu bên trong ống dẫn sữa và mở rộng sang các bộ phận khác của vú. Ung thư biểu mô hình ống lấy tên từ vẻ ngoài của chúng; các tế bào ung thư giống như các ống nhỏ khi quan sát dưới kính hiển vi. Những khối u này nhỏ và phát triển rất chậm.Ung thư biểu mô hình ống chiếm 1% đến 5% trong tất cả các chẩn đoán ung thư vú và tiên lượng thường rất tốt.
Còn được biết là
Ung thư biểu mô hình ống còn được gọi là ung thư vú hình ống và khi xuất hiện cùng với ung thư biểu mô tiểu thùy, ung thư biểu mô tubulolobular (TLC).
Các triệu chứng
Ung thư biểu mô hình ống thường không tạo ra triệu chứng. Do kích thước của chúng - đường kính thường nhỏ hơn 1 cm (cm), hoặc bằng kích thước của một cục tẩy bút chì) - chúng có thể không được sờ thấy khi tự khám vú. Hầu hết được tìm thấy khi khám sức khỏe định kỳ, bao gồm cả chụp quang tuyến vú.
Điều đó nói rằng, một khối u có thể phát triển đủ lớn (và đủ cứng) theo thời gian để có thể cảm nhận được khi tự kiểm tra hoặc khám sức khỏe bởi bác sĩ.
Bạn có thể gặp các triệu chứng đặc trưng của tất cả các loại ung thư vú, bao gồm:
- Sưng toàn bộ hoặc một phần vú
- Kích ứng da hoặc lõm da (có kết cấu như vỏ cam)
- Đau vú hoặc núm vú
- Thu hồi núm vú khi núm vú quay vào trong
- Da vú và / hoặc núm vú bị đỏ, đóng vảy hoặc dày lên
- Tiết dịch núm vú (không phải sữa mẹ)
- Một khối u dưới cánh tay hoặc xung quanh xương đòn
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của ung thư biểu mô ống của vú là không rõ ràng. Giống như các dạng ung thư vú khác, một số ảnh hưởng có thể xảy ra.
Một số yếu tố nguy cơ có liên quan đến ung thư biểu mô ống của vú. Chúng bao gồm:
- Di truyền và lịch sử gia đình
- Thừa cân
- Có chế độ ăn uống không lành mạnh
- Không cho con bú
- Liệu pháp thay thế hormone
- Lạm dụng rượu
Những người phát triển ung thư biểu mô ống thường từ 50 tuổi trở lên. Cũng giống như các loại ung thư vú khác, ung thư biểu mô ống ở vú hiếm gặp ở nam giới.
Những gì đã biết về nguyên nhân của ung thư vú
Chẩn đoán
Mặc dù, các khối u ung thư biểu mô hình ống thường rất nhỏ, chúng có thể hiển thị trên hình ảnh chụp X quang tuyến vú dưới dạng các khối có hình dạng bất thường với các đường viền có gai hoặc hình sao. Trên siêu âm vú, ung thư biểu mô hình ống có thể hiển thị dưới dạng một khối với đường viền mờ và nó có thể có các nốt vôi hóa gần đó.
Trung tâm của một khối ung thư biểu mô hình ống sẽ dày đặc hơn các khu vực bên ngoài của khối. Sinh thiết là cần thiết để lấy mẫu mô, bác sĩ bệnh học sẽ kiểm tra để xác định chẩn đoán.
Bác sĩ cũng sẽ tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán khác nhau để xác định các chi tiết cụ thể của khối u, bao gồm kích thước, giai đoạn, tình trạng thụ thể hormone, v.v.
Ung thư biểu mô hình ống có xu hướng dương tính với thụ thể estrogen, ung thư HER2 / neu âm tính. Trong một số trường hợp, các tế bào ung thư ống được trộn lẫn với các tế bào ung thư ống hoặc tiểu thùy, đưa ra chẩn đoán khối u hỗn hợp.
Hướng dẫn Thảo luận về Ung thư Vú
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Sự đối xử
Có một số lựa chọn điều trị có thể có đối với ung thư biểu mô ống. Đối với hầu hết mọi người, phẫu thuật là điều cần thiết duy nhất. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào các chi tiết cụ thể của khối u và nơi nó đã di căn.
Phẫu thuật
Ban đầu, phẫu thuật cắt bỏ khối u (phổ biến hơn) hoặc cắt bỏ vú có thể được thực hiện để loại bỏ ung thư biểu mô ống.
Cắt bỏ khối u bao gồm việc cắt bỏ phần vú có chứa khối u và các mô xung quanh của nó. Phẫu thuật cắt bỏ vú loại bỏ toàn bộ vú.
Ung thư biểu mô hình ống hiếm khi lây lan đến các hạch bạch huyết, nhưng việc loại bỏ chúng có thể được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ vú nếu xét nghiệm cho thấy các hạch bị ảnh hưởng.
Xạ trị
Xạ trị được sử dụng sau khi cắt bỏ khối u để điều trị các mô vú còn lại.
Điều trị bằng thuốc
Ung thư biểu mô hình ống thường dương tính với thụ thể estrogen, vì vậy liệu pháp nội tiết tố có thể rất hiệu quả trong việc giảm nguy cơ tái phát. Đối với phụ nữ tiền mãn kinh, tamoxifen thường được sử dụng. Đối với phụ nữ sau mãn kinh và tiền mãn kinh đã cắt bỏ buồng trứng hoặc đã điều trị bằng thuốc ức chế buồng trứng, nên dùng thuốc ức chế aromatase. Nên điều trị bằng các loại thuốc này nếu khối u lớn hơn 1 cm và / hoặc nếu các hạch bạch huyết dương tính.
Vì những khối u này không có khả năng lây lan đến các hạch bạch huyết và do đó đến các vùng khác của cơ thể, nên ít có khả năng cần hóa trị bổ trợ cho những khối u này. Tuy nhiên, hóa trị liệu thường được khuyến cáo nếu có nhiều hơn một hạch bạch huyết dương tính.
Liệu pháp nhắm mục tiêu thuốc ngăn chặn sự phát triển và lây lan của ung thư bằng cách nhắm mục tiêu và can thiệp vào một số protein và quá trình trong tế bào ung thư.
Tiên lượng
Theo một báo cáo năm 2013, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư biểu mô ống là hơn 90%, trong khi tỷ lệ sống sót tổng thể 10 năm tương tự như ở những người cùng tuổi chưa bao giờ mắc loại ung thư này, theo một báo cáo năm 2013 trong Tạp chí Ung thư vú.Tỷ lệ sống sót cao hơn khi các tế bào ung thư biểu mô ống xuất hiện đơn lẻ và không trộn lẫn với các loại tế bào ung thư vú khác.
Hơn nữa, một báo cáo trong Tạp chí Ung thư học Lâm sàng lưu ý rằng tỷ lệ tái phát dưới 7%. Nếu ung thư biểu mô ống của vú tái phát, nó có thể liên quan đến các loại IDC khác, thường là ở vú trước đó không bị ảnh hưởng. Nghiên cứu đang tiếp tục để tìm hiểu về các loại tái phát này.
Theo dõi bằng chụp quang tuyến vú và / hoặc chụp cộng hưởng từ vú (MRI) là điều quan trọng để phát hiện và điều trị sớm các bệnh tái phát.
Một lời từ rất tốt
Với các khối u ít phổ biến hơn, chẳng hạn như ung thư biểu mô ống, có thể hữu ích nếu bạn có ý kiến thứ hai tại một trong những trung tâm ung thư lớn hơn. Nhân viên của họ có thể bao gồm các bác sĩ ung thư đã điều trị cho một số người mắc loại ung thư vú cụ thể này.
Rủi ro Bệnh ung thư vú của tôi sẽ trở lại là gì?