NộI Dung
Một số loại gãy xương có thể xảy ra đối với xương cổ chân thứ năm của bàn chân, mỗi loại có các triệu chứng đặc trưng và phương pháp điều trị khác nhau.Xương cổ chân thứ năm là xương cổ chân ngoài cùng của bàn chân. Xương cổ chân nằm ngay bên dưới xương của các phalang (ngón chân). Xương cổ chân thứ năm này có hình dạng hơi khác so với các xương cổ chân khác ở chỗ nó được hình vòng cung theo hai mặt phẳng. Đây cũng là xương cổ chân duy nhất có hai điểm tiếp xúc với mặt đất: một ở đầu xương (gọi là đầu) và một ở dưới cùng (gọi là đế).
Nguyên nhân
Gãy xương cổ chân lần thứ năm nói chung là hậu quả của chấn thương ở bàn chân, do một cú đánh trực tiếp hoặc chấn thương xoay.
Chấn thương kiểu đảo ngược của bàn chân và mắt cá là những thao tác phổ biến nhất dẫn đến gãy xương cổ chân thứ năm (và cũng là nguyên nhân phổ biến của gãy xương mắt cá). Có một sợi gân mạnh mẽ gắn vào đáy cổ chân (gọi là gân peroneus Brevis) có thể truyền một lực đủ mạnh để làm gãy xương khi bị xoắn.
Bốn loại gãy cổ chân thứ năm phổ biến là:
- Gãy xương đầu hoặc cổ
- Vũ công bị gãy xương
- Jones gãy xương
- Gãy xương
Gãy đầu hoặc cổ
Gãy đầu hoặc cổ xảy ra ở phần trên cùng của xương trong vùng giải phẫu của đầu cổ chân và / hoặc cổ. Gãy đầu và cổ thường gặp nhất với chấn thương do lực thấp hơn hoặc chấn thương do va đập trực tiếp. Đôi khi việc đâm vào ngón chân thứ năm có thể dẫn đến chấn thương này.
Khi gãy xương đầu hoặc cổ do chấn thương chân nói chung (toàn thể), bạn cũng có thể bị các loại gãy xương bàn chân khác.
Định hướng của những chỗ gãy này cho thấy sự không ổn định và có thể phải phẫu thuật. Như đã nói, các bác sĩ phẫu thuật bàn chân thường sẽ theo dõi xương trong một tuần hoặc lâu hơn để xem liệu chúng có dịch chuyển ra khỏi vị trí hay không trước khi đưa ra quyết định cuối cùng.
Dancer's Fracture
Gãy xương của vũ công đã trở thành một thuật ngữ chung cho bất kỳ trường hợp gãy xương cổ chân thứ năm nào, nhưng các bác sĩ phẫu thuật bàn chân nói chung dành cho trường hợp gãy theo một hướng cụ thể.
Gãy xương của một vũ công thực thụ chủ yếu xảy ra ở các mô giữa của xương cổ chân dài và sẽ hướng xiên theo trục của xương. Đường gãy thậm chí có thể xoắn ốc và xoay trong suốt xương. Đôi khi, sự gãy xương của vũ công có thể khiến xương nứt ra thành nhiều mảnh nhỏ hơn (gọi là gãy xương).
Phẫu thuật thường được tránh đối với gãy xương vũ công thực sự trừ khi các đầu xương tách rời hoặc tạo góc cạnh (biến dạng) đến mức không thể chấp nhận được.
Jones Fracture
Gãy xương Jones là vết gãy xương cổ chân thứ năm khét tiếng nhất vì nó rất khó chữa lành. Gãy Jones xảy ra ở gần đáy xương tại một vị trí giải phẫu được gọi là chỗ nối siêu hình-diaphyseal. Vùng xương này được cho là có ít nguồn cung cấp máu hơn các xương khác, cản trở tốc độ chữa lành (đặc biệt nếu vết gãy làm cản trở quá trình lưu thông).
Gãy xương Jones có thể được điều trị bằng hoặc không cần phẫu thuật, mặc dù hầu hết các bác sĩ phẫu thuật sẽ đề nghị phẫu thuật nếu bạn hoạt động thể chất. Điều này đặc biệt đúng đối với các vận động viên. Phẫu thuật thường bao gồm việc đặt một vít duy nhất vào ống xương để ổn định nó. Khi gãy xương Jones được điều trị mà không cần phẫu thuật, bạn sẽ phải bó bột từ sáu tuần đến 12 tháng.
Phục hồi chức năng sau khi bị gãy xương Jones
Gãy xương
Gãy xương cổ chân cho đến nay là loại gãy xương cổ chân thứ năm phổ biến nhất. Chúng xảy ra ở phần dưới cùng của xương. Chúng thường bị nhầm lẫn với gãy xương Jones và thường được gọi là gãy xương giả Jones.
Gãy xương do chấn thương được đặt tên như vậy vì một phần xương đã bị kéo ra khỏi một gân hỗ trợ. Gãy xương có thể liên quan đến một phần của xương hoặc gãy hoàn toàn xương thành các đoạn. Các chấn thương gây ra gãy xương ức bàn chân thứ năm thường rất dữ dội và có thể khiến xương gãy thành nhiều mảnh nhỏ.
Hầu hết gãy xương cổ chân thứ 5 không cần phẫu thuật. Chúng thường được điều trị bằng phương pháp cố định bảo vệ, chẳng hạn như mang giày chống gãy xương. Khi xương bị tách rời, gập góc hoặc di lệch không thể chấp nhận được, có thể cần phẫu thuật.
Gãy cổ chân thứ năm do Avulsion