NộI Dung
Chỉ số cholesterol của bạn là một yếu tố quan trọng để đánh giá nguy cơ mắc bệnh tim mạch, nhưng cách xác định tiêu chuẩn không phải lúc nào cũng cung cấp đánh giá chính xác nhất. Các nhà nghiên cứu của Johns Hopkins đã phát triển một cách tốt hơn để tính toán chính xác hơn mức cholesterol xấu, được gọi là cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL).
Bác sĩ tim mạch Steven Jones của Johns Hopkins cho biết: “Phương pháp truyền thống để đo cholesterol LDL thường đánh giá thấp nó. Điều này có nghĩa là một số bệnh nhân có nguy cơ cao cần được điều trị tích cực hơn mức họ có thể nhận được.
Hiểu khái niệm cơ bản về cholesterol
Cholesterol là một chất sáp lưu thông trong cơ thể bạn và tham gia vào một số chức năng có lợi như sức khỏe màng tế bào và chức năng não. Cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) là rác bị bỏ lại sau khi cholesterol có lợi đã được sử dụng. Đây là loại cholesterol “xấu” mà chúng ta muốn loại bỏ. Quá nhiều cholesterol LDL có thể tích tụ trong thành động mạch, góp phần hình thành các mảng bám, cặn bẩn làm cứng và thu hẹp động mạch. Điều này tạo tiền đề cho một cơn đau tim hoặc đột quỵ có thể xảy ra trong tương lai.
Cholesterol không trôi tự do trong máu — nó phải được vận chuyển bởi lipoprotein, các phần tử được hình thành trong gan được tạo thành từ chất béo và protein. Có một số loại, bao gồm lipoprotein mật độ cao (HDL), giúp loại bỏ cholesterol khỏi động mạch và ngăn ngừa sự tích tụ chất béo, và các loại lipoprotein không phải HDL khác, có liên quan đến tổn thương động mạch, bệnh tim và đột quỵ. Chúng bao gồm lipoprotein mật độ trung gian (IDL), LDL và lipoprotein mật độ rất thấp (VLDL).
Đo Cholesterol
Một xét nghiệm máu đơn giản được gọi là bảng lipid được sử dụng để đo tổng lượng cholesterol, HDL cholesterol và triglyceride, một loại phân tử chất béo khác. Cũng bao gồm cholesterol LDL, thông thường được ước tính thay vì đo trực tiếp, vì phép đo trực tiếp khó hơn. Để tính toán LDL, các phòng thí nghiệm thường sử dụng một công thức được gọi là phương trình Friedewald, một cách hợp lý hơn để đánh giá LDL so với việc thực sự đo lường nó, bao gồm một quá trình phức tạp và tốn kém gọi là siêu ly tâm.
Một công cụ đo lường chính xác hơn
Phương trình Friedewald truyền thống ước tính lượng cholesterol LDL theo cách này: tổng lượng cholesterol trừ đi HDL cholesterol trừ đi chất béo trung tính chia cho năm. Vì lợi ích của đơn giản, công thức áp dụng hệ số một kích thước phù hợp với tất cả là năm cho tất cả mọi người. Nhưng các nhà nghiên cứu của Johns Hopkins phát hiện ra rằng điều này thường làm cho cholesterol LDL có vẻ thấp hơn so với thực tế đối với một số bệnh nhân có nguy cơ cao. Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm một công thức chính xác hơn có tính đến các chi tiết cụ thể về mức cholesterol và chất béo trung tính của một người.
Sử dụng cơ sở dữ liệu về các mẫu lipid máu từ hơn 1,3 triệu người Mỹ - lớn hơn gần 3.000 lần so với cơ sở dữ liệu được sử dụng để phát triển phương trình Friedewald - các nhà nghiên cứu của Johns Hopkins đã phát triển một hệ thống chính xác hơn để tính toán cholesterol LDL. Nó có thể được sử dụng để đưa ra quyết định chính xác hơn về việc điều trị nhằm ngăn ngừa cơn đau tim và đột quỵ.
Công thức cholesterol LDL mới hơn này đang được các phòng thí nghiệm của Hoa Kỳ cũng như các phòng thí nghiệm khác trên thế giới áp dụng. Cách thực hiện tốt nhất là mã hóa trực tiếp ước tính cholesterol LDL trong hệ thống CNTT phòng thí nghiệm, hệ thống này sẽ tự động hóa quy trình và tiết kiệm thời gian cho bác sĩ. Công thức này cũng có sẵn dưới dạng một ứng dụng dành cho thiết bị di động được gọi là Máy tính Cholesterol LDL. Nó có sẵn trên iTunes App Store và trên Google Play, dành cho những người mà phòng thí nghiệm chưa sử dụng nó.
Các nhà nghiên cứu hy vọng một ngày nào đó công thức mới sẽ được tất cả các phòng thí nghiệm xử lý tấm lipid áp dụng, vì nó có thể cải thiện việc chăm sóc bệnh nhân.
Định nghĩa
Động mạch (đang-cho-thuê): Các mạch máu mang máu giàu oxy đi khỏi tim để phân phối đến mọi bộ phận của cơ thể. Động mạch trông giống như các ống hoặc ống mỏng. Thành được cấu tạo bởi lớp ngoài cứng chắc, lớp cơ ở giữa và thành trong trơn giúp máu lưu thông dễ dàng. Lớp cơ nở ra và co lại để giúp máu di chuyển.