NộI Dung
Loại ung thư tinh hoàn phổ biến nhất là khối u tế bào mầm. Có hai loại GCT chính: u tế bào mầm bán ác tính và u tế bào mầm không độc tố (NSGCT). Cả seminoma và NSGCT đều xảy ra với tỷ lệ như nhau, và nam giới có thể bị seminoma, NSGCT hoặc kết hợp cả hai. Có một số khác biệt giữa ký hiệu ký hiệu và NSGCT, nhưng sự phân biệt ban đầu là dựa trên cách khối u nhìn dưới kính hiển vi.
Seminoma
Seminomas có xu hướng phát triển và lây lan chậm hơn NSGCT, mặc dù một số seminomas có thể phát triển rất nhanh. Các loại phụ của seminoma bao gồm:
Ký hiệu bán biểu hiện cổ điển: 95% ký hiệu ký hiệu cổ điển là cổ điển
Bán tế bào tinh trùng: có xu hướng xảy ra ở nam giới lớn tuổi và có tiên lượng tốt
Seminomas có thể tiết ra gonadotropin màng đệm của con người (HCG) nhưng không tiết ra các dấu hiệu khối u khác (xem phần trên dấu hiệu khối u để biết thêm chi tiết). Nếu u ác tính lây lan từ tinh hoàn, nó được điều trị thường xuyên và tốt nhất bằng hóa trị và / hoặc xạ trị. Phẫu thuật có thể được thực hiện trong một số trường hợp.
Các khối u tế bào mầm không dị thường
NSGCT rất thay đổi về ngoại hình và tiên lượng. Có bốn loại NSGCT chính có thể xuất hiện đơn lẻ, nhưng hầu hết thường xuất hiện dưới dạng NSGCT “hỗn hợp”, với nhiều loại xuất hiện:
Ung thư biểu mô phôi: hiện diện trong khoảng 40% các khối u và nằm trong số các loại khối u phát triển nhanh và có khả năng xâm lấn nhất. Ung thư biểu mô phôi có thể tiết ra HCG hoặc alpha fetoprotein (AFP).
Ung thư biểu mô túi noãn hoàng: loại u thường gặp nhất ở trẻ em; đáp ứng tốt với hóa trị liệu ở trẻ em và người lớn. Các khối u túi noãn hoàng hầu như luôn tiết ra AFP.
Ung thư đường mật: dạng ung thư tinh hoàn rất hiếm gặp và rất mạnh. Có thể tiết ra HCG.
Teratoma: thường xuất hiện dưới dạng NSGCT hỗn hợp; thường mọc cục bộ nhưng có thể xuất hiện ở các hạch sau phúc mạc. Teratoma có khả năng kháng hóa trị và xạ trị và được điều trị tốt nhất bằng phẫu thuật cắt bỏ.
Khối u mô đệm
Các khối u cũng có thể phát triển từ các mô nâng đỡ xung quanh các tế bào mầm trong tinh hoàn. Những khối u này rất hiếm, chiếm ít hơn 5% các trường hợp ung thư tinh hoàn và có tiên lượng tốt nếu được phẫu thuật cắt bỏ. Có hai loại khối u mô đệm:
Khối u tế bào leydig: Tế bào leydig tạo ra nội tiết tố nam testosterone và thường được chữa khỏi bằng phẫu thuật.
Khối u tế bào Sertoli: Tế bào Sertoli hỗ trợ và nuôi dưỡng tinh trùng phát triển và thường là những khối u lành tính.