NộI Dung
- Thời gian chẩn đoán bị trì hoãn
- Kháng insulin
- Sức khỏe cảm xúc
- Điều trị vô sinh
- Giải pháp lối sống và chế độ ăn uống
- Những gì bạn nên làm?
- Một lời từ rất tốt
Hầu hết thông tin trên PCOS liên quan đến phần lớn người thừa cân, trong đó lời khuyên số một là giảm cân. Nếu bạn đã ở mức cân nặng bình thường thì sao?
Những người bị PCOS gầy có những thách thức riêng và điều quan trọng là phải hiểu những gì bạn có thể làm để cải thiện chất lượng cuộc sống và có thể giảm bớt các triệu chứng phiền toái.
Thời gian chẩn đoán bị trì hoãn
Vì PCOS có liên quan mật thiết đến bệnh béo phì, phụ nữ gầy mắc PCOS thường không được chẩn đoán trong nhiều năm. Phụ nữ thừa cân mắc PCOS có thể được chẩn đoán khi họ vẫn đang học trung học, đặc biệt nếu chu kỳ của họ không có hoặc rất bất thường. Tương tự, phụ nữ PCOS gầy có thể không được chẩn đoán cho đến khi họ đấu tranh để thụ thai.
Bản thân chẩn đoán PCOS không phải là chẩn đoán bị trì hoãn duy nhất. Cũng có thể có sự chậm trễ trong việc chẩn đoán bệnh tiểu đường và bệnh tim ở những phụ nữ gầy mắc PCOS.
Bệnh tiểu đường
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ gầy bị PCOS có tỷ lệ bỏ sót chẩn đoán tiểu đường từ 3% đến 10%. Điều này có thể là do các bác sĩ thường không mong đợi người lớn hoặc cân nặng bình thường mắc bệnh tiểu đường hoặc kháng insulin. (Thêm về điều này bên dưới.)
Điều đó nói lên rằng, phụ nữ béo phì mắc PCOS có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường cao hơn khi so sánh với phụ nữ có cân nặng bình thường mắc PCOS. Một số chuyên gia khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ bị PCOS nên kiểm tra mức insulin của họ, bất kể cân nặng của họ.
Bệnh tim
Phụ nữ gầy bị PCOS có nhiều khả năng bị trễ hoặc bỏ sót chẩn đoán bệnh tim mạch. Các nhà nghiên cứu đã so sánh mức cholesterol của những phụ nữ có cân nặng bình thường bị PCOS với những phụ nữ không bị PCOS.
Họ phát hiện ra rằng những phụ nữ có cân nặng khỏe mạnh bị PCOS có nhiều khả năng có mức cholesterol “tốt” (HDL) thấp hơn và mức cholesterol “xấu” (LDL) cao hơn.
Kháng insulin
Kháng insulin thường liên quan đến béo phì, nhưng phụ nữ có cân nặng bình thường bị PCOS cũng có nguy cơ phát triển kháng insulin mặc dù không thừa cân. Các nhà nghiên cứu đã ước tính rằng khoảng 20% đến 25% phụ nữ gầy (BMI dưới 25) bị kháng insulin.
Mặc dù mối liên hệ giữa nồng độ insulin và PCOS vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng phụ nữ bị PCOS không phải là những người duy nhất có thể kháng insulin mặc dù cân nặng của họ rơi vào mức bình thường so với chiều cao của họ.
Yếu tố phân chia chính giữa những người có trọng lượng bình thường phát triển kháng insulin và những người dường như không Bụng béo phìBéo bụng là khi vùng bụng trên cơ thể bạn mang nhiều chất béo hơn mức bình thường.
Béo bụng phổ biến hơn ở những người béo phì, nhưng nó cũng có thể xảy ra ở những người có trọng lượng bình thường. Bạn không nhất thiết phải kiểm soát nơi lưu trữ chất béo của cơ thể; điều này có thể liên quan đến di truyền.
Tự hỏi liệu bạn có gặp rủi ro không? Một cách để kiểm tra là tìm tỷ lệ giữa hông và eo của bạn. Phụ nữ có nhiều khả năng bị tăng mức insulin nếu tỷ lệ hông trên eo của họ cao hơn 0,85.
Tính toán tỷ lệ hông-eo của bạn
- Không ôm bụng, dùng thước dây vải để đo chu vi vòng eo của bạn ở nơi nhỏ nhất.
- Đo vòng hông của bạn tại điểm có chu vi lớn nhất. (Đây sẽ là nơi mông của bạn nhô ra nhiều nhất.)
- Chia số đo vòng eo của bạn cho số đo vòng hông của bạn.
- Nếu bạn nhận được 0,85 hoặc cao hơn, nguy cơ phát triển kháng insulin và các vấn đề sức khỏe khác liên quan đến béo phì sẽ cao hơn. Điều này đúng ngay cả khi BMI của bạn rơi vào mức bình thường hoặc khỏe mạnh.
Sức khỏe cảm xúc
PCOS có liên quan đến việc tăng nguy cơ trầm cảm và lo lắng. Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ gầy bị PCOS - khi so sánh với phụ nữ béo phì bị PCOS - có nhiều khả năng gặp vấn đề với lo lắng hơn, có khả năng chống lại căng thẳng thấp hơn và có nồng độ hormone ACTH cao hơn, có liên quan đến gia tăng căng thẳng trong thời gian dài. .
Họ cũng phát hiện ra rằng phụ nữ gầy bị PCOS càng lo lắng thì mức ghrelin huyết tương của họ càng cao. Ghrelin là một loại hormone khiến bạn cảm thấy đói.
Một số người đã đưa ra giả thuyết rằng những cuộc đấu tranh tâm lý của phụ nữ bị PCOS gầy là những gì làm xáo trộn sự cân bằng nội tiết tố. Nói cách khác, lo lắng kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm sự mất cân bằng nội tiết tố liên quan đến PCOS. Các bác sĩ cho biết:
Mặc dù cả phụ nữ gầy và thừa cân mắc PCOS đều có nguy cơ tăng lo lắng và rối loạn tâm trạng, nhưng có thể phụ nữ gầy dễ đối mặt với lo lắng hơn chị em béo phì.
Điều trị vô sinh
Các phương pháp điều trị khả năng sinh sản phổ biến nhất được sử dụng cho phụ nữ bị PCOS là Clomid, letrozole, metformin, và nếu không thành công, hãy tiêm thuốc hỗ trợ sinh sản. Lời khuyên phổ biến nhất dành cho những phụ nữ thừa cân bị PCOS muốn mang thai là giảm cân.
Đối với phụ nữ béo phì, giảm 5% đến 10% trọng lượng hiện tại của họ có thể giúp thuốc hỗ trợ sinh sản hiệu quả hơn. Tuy nhiên, điều này không áp dụng cho phụ nữ gầy bị PCOS. Phụ nữ gầy bị PCOS có tỷ lệ mang thai cao hơn nhiều khi được điều trị bằng phương pháp điều trị sinh sản khi so sánh với những người đồng trang lứa thừa cân của họ.
Như đã đề cập ở trên, đôi khi metformin được sử dụng để giúp phụ nữ mắc PCOS thụ thai. Metformin không phải là thuốc hỗ trợ sinh sản; nó thực sự dành cho kháng insulin. Tuy nhiên, nó có thể cải thiện sự rụng trứng ở phụ nữ bị PCOS.
Một nghiên cứu cho thấy, khi so sánh với phụ nữ béo phì bị PCOS, phụ nữ gầy với tình trạng được điều trị bằng metformin có khả năng có kinh nguyệt và rụng trứng trở lại cao gấp đôi.
Họ cũng phát hiện ra rằng nồng độ testosterone giảm và đường huyết lúc đói được cải thiện ở phụ nữ gầy bị PCOS. Những cải thiện này hoàn toàn không thấy ở phụ nữ béo phì bị PCOS.
Trong một nghiên cứu khác, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ gầy bị PCOS có tỷ lệ mang thai thành công là 52% khi được điều trị bằng thuốc hỗ trợ điều trị rụng trứng cộng với thụ tinh trong tử cung (IUI). Tỷ lệ mang thai ở phụ nữ béo phì bị PCOS thấp hơn nhiều (chỉ 22%).
Là một phụ nữ có cân nặng bình thường với PCOS không có nghĩa là bạn sẽ không gặp khó khăn để thụ thai hoặc điều trị khả năng sinh sản được đảm bảo. Tuy nhiên, bạn có nhiều khả năng thành công hơn khi so sánh với những người thừa cân hoặc béo phì với PCOS.
Giải pháp lối sống và chế độ ăn uống
Có những thói quen và thay đổi lối sống mà phụ nữ gầy mắc PCOS có thể thực hiện để cải thiện sức khỏe tổng thể của họ và hỗ trợ các kết quả tích cực.
Duy trì trọng lượng khỏe mạnh
Đầu tiên, điều quan trọng đối với phụ nữ có cân nặng bình thường với PCOS là phải duy trì cân nặng bình thường đó. Có thể bực bội khi có chỉ số BMI tốt nhưng vẫn có PCOS. Duy trì cân nặng hợp lý là vấn đề quan trọng đối với tất cả phụ nữ với PCOS - nó có thể giúp cải thiện kết quả tổng thể.
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khi phụ nữ có tuổi PCOS, họ có nhiều khả năng bị kháng insulin hơn - mặc dù nguy cơ đó thấp hơn ở phụ nữ gầy. Duy trì cân nặng có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những phụ nữ bị PCOS phải ăn ít calo hơn những phụ nữ có cùng cân nặng không bị PCOS. Điều này có nghĩa là việc duy trì cân nặng hợp lý sẽ khó hơn.
Bài tập luyện sức đề kháng
Một giải pháp khả thi cho điều này có thể là tập sức đề kháng. Bài tập sức đề kháng lũy tiến là bài tập tạ đặc biệt nhằm mục đích tăng sức mạnh và khối lượng cơ.
Điều này được thực hiện bằng cách tăng từ từ trọng lượng được nâng lên hoặc hoàn thành các lần lặp lại. (Một số phụ nữ sợ rằng việc nâng tạ sẽ khiến họ to ra “như một người đàn ông” nhưng đây là một nỗi sợ hãi vô căn cứ.)
Một nghiên cứu về phụ nữ gầy bị PCOS cho thấy rằng việc bổ sung luyện tập sức đề kháng giúp giảm mỡ nội tạng (mỡ vùng bụng làm tăng nguy cơ kháng insulin), giảm nồng độ androgen tăng cao, cải thiện tình trạng kinh nguyệt và rụng trứng không đều, đồng thời tăng khối lượng cơ nạc.
Yếu tố khối lượng cơ đặc biệt quan trọng. Một người mang càng nhiều khối lượng cơ, chúng càng cần nhiều calo để duy trì cân nặng của bạn.
Tư vấn
Một cách khác để cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn khi sống với PCOS là nhận được sự tư vấn chuyên nghiệp, đặc biệt nếu bạn có tâm trạng lo lắng hoặc chán nản. Phụ nữ mắc PCOS có nhiều khả năng gặp các vấn đề về lo lắng hơn và phụ nữ PCOS gầy có thể gặp những khó khăn này hơn khi so sánh với phụ nữ béo phì mắc PCOS.
Mặc dù liệu pháp có thể không loại bỏ hoàn toàn những cuộc đấu tranh cảm xúc này, nhưng nó có thể giúp ích đáng kể.
Những gì bạn nên làm?
Nếu bạn có PCOS và bạn ở mức cân nặng bình thường, điều tốt nhất bạn có thể làm cho sức khỏe của mình là gì?
- Bắt đầu tập luyện sức đề kháng. Một thói quen tập thể dục thường xuyên là một ý tưởng hay, nhưng cũng cần đảm bảo rằng chế độ tập luyện của bạn bao gồm cả việc rèn luyện sức đề kháng. Điều này sẽ làm tăng cơ bắp của bạn đồng thời giảm "chất béo xấu" trong cơ thể, tốt cho sự cân bằng nội tiết tố và các triệu chứng PCOS của bạn.
- Kiểm tra mức insulin và glucose của bạn. Bác sĩ có thể không nghĩ đến việc kiểm tra lượng đường nếu bạn không béo phì, nhưng bị PCOS khiến bạn có nguy cơ phát triển kháng insulin ngay cả khi bạn không thừa cân. Ngoài ra, hãy yêu cầu họ kiểm tra nồng độ insulin chứ không chỉ lượng glucose.
- Duy trì trọng lượng khỏe mạnh của bạn. Có PCOS khiến việc duy trì cân nặng hợp lý trở nên khó khăn hơn, nhưng điều quan trọng là bạn phải cố gắng hết sức để làm được như vậy. Có thể khó giảm cân một khi đã tăng cân và nếu bạn tăng cân, nguy cơ PCOS của bạn sẽ tăng lên.
- Tiếp cận để được hỗ trợ tinh thần. Phụ nữ bị PCOS có nhiều khả năng gặp các vấn đề về trầm cảm và lo lắng. Liên hệ với sự hỗ trợ từ bạn bè và các chuyên gia.
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và tránh thực phẩm nhiều đường. Ăn uống tốt là điều quan trọng đối với sức khỏe của bạn. Điều này đúng với tất cả mọi người, nhưng đặc biệt đối với những người có PCOS.
- Vận động chính mình khi bạn gặp bác sĩ. Nếu bạn cảm thấy bác sĩ không cung cấp cho bạn sự chăm sóc xứng đáng, hãy tìm kiếm ý kiến thứ hai.
Một lời từ rất tốt
Được chẩn đoán với PCOS và tìm kiếm hầu hết thông tin nhắm mục tiêu đến phụ nữ thừa cân có thể gây khó chịu và vô hiệu. Bạn thậm chí có thể có những phụ nữ khác bị PCOS nói rằng họ “nghi ngờ” chẩn đoán của bạn chỉ vì bạn không béo phì.
Tiêu chí chẩn đoán PCOS không bao gồm “thừa cân”. Béo phì là một rủi ro của PCOS. Trên thực tế, khoảng 1/5 phụ nữ bị PCOS có chỉ số BMI khỏe mạnh. Hãy biết rằng bạn không phải là người vô hình, và những phụ nữ gầy và cân nặng bình thường với PCOS vẫn tồn tại. Bạn không phải là người duy nhất.