NộI Dung
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một bệnh nhiễm trùng phổ biến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của hệ tiết niệu, bao gồm thận, bàng quang và niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể). Hoạt động tình dục là một nguyên nhân phổ biến, mặc dù không phải là duy nhất. Mặc dù có tới 60% phụ nữ sẽ bị nhiễm trùng tiểu, nhưng nam giới và trẻ em cũng có thể bị ảnh hưởng. Phân tích nước tiểu thường được sử dụng để xác nhận nhiễm trùng tiểu và thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng có triệu chứng. Các triệu chứng có thể bao gồm đau vùng chậu, tăng cảm giác muốn đi tiểu và đau khi đi tiểu, và tiểu ra máu.Trong khi phần lớn các trường hợp nhiễm trùng tiểu không nghiêm trọng, một số trường hợp có thể dẫn đến suy thận, biến chứng thai nghén và một biến chứng có thể đe dọa tính mạng được gọi là nhiễm trùng huyết.
May mắn thay, hầu hết đều được điều trị hiệu quả và các chiến lược phòng ngừa có thể giúp chống lại các bệnh nhiễm trùng trong tương lai.
Các triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu
Nhiễm trùng đường tiết niệu không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng. Khi đó, chúng có thể ảnh hưởng đến đường tiết niệu dưới (niệu đạo và bàng quang) hoặc đường tiết niệu trên (thận). Những bệnh liên quan đến thận có xu hướng nghiêm trọng hơn.
Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng tiểu có thể bao gồm:
- Đi tiểu dai dẳng (tiểu gấp)
- Nóng rát hoặc đau khi đi tiểu (khó tiểu)
- Thường xuyên đi tiểu một lượng nhỏ
- Nước tiểu đục (do mủ trong nước tiểu, hoặc đái mủ)
- Nước tiểu màu hồng, đỏ hoặc nâu (do tiểu ra máu hoặc tiểu máu)
- Nước tiểu có mùi mạnh
- Đau vùng chậu ở phụ nữ
- Sốt, buồn nôn và nôn (thường do nhiễm trùng thận)
Các triệu chứng phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh là sốt và quấy khóc. Tương tự, ở người cao tuổi, các triệu chứng có thể thường mơ hồ và không cụ thể, chẳng hạn như mệt mỏi hoặc đại tiện không tự chủ.
Nếu không được điều trị, nhiễm trùng tiểu có thể dẫn đến các biến chứng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng thận cấp tính hoặc mãn tính (viêm bể thận), hẹp niệu đạo nam giới (hẹp bao quy đầu), sinh non hoặc có khả năng gây tử vong, phản ứng viêm toàn thân được gọi là nhiễm trùng huyết.
Nguyên nhân
Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo và di chuyển đến bàng quang và thận. Trong khi hệ thống miễn dịch thường có thể vô hiệu hóa những vi khuẩn này, có những điều kiện mà chúng có thể nắm giữ và nhân lên thành một bệnh nhiễm trùng toàn phát.
Nguyên nhân phổ biến nhất của UTIs là do vi khuẩn chuyển từ trực tràng hoặc âm đạo đến niệu đạo.
Khoảng 80 phần trăm là do E coli vi khuẩn thường được tìm thấy trong ruột hoặc phân. Những người khác, như Staphylococcus saprophyticus, được tìm thấy tự nhiên trong âm đạo và có thể được chuyển đến niệu đạo khi quan hệ tình dục.
Trong số các nguyên nhân phổ biến nhất và các yếu tố nguy cơ:
- Giải phẫu phụ nữ khiến người phụ nữ gặp nhiều rủi ro hơn do khoảng cách từ lỗ niệu đạo đến bàng quang ngắn hơn.
- Phụ nữ có hoạt động tình dục có nguy cơ cao hơn phụ nữ không hoạt động tình dục, với nguy cơ tăng lên song song với tần suất quan hệ tình dục.
- Màng ngăn có thể thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn coliform như E coli.
- Chất bôi trơn diệt tinh trùng có thể gây viêm bộ phận sinh dục.
- Tuyến tiền liệt phì đại hoặc sỏi thận có thể cản trở dòng chảy của nước tiểu và tạo điều kiện cho vi khuẩn trong bàng quang gây nhiễm trùng.
- Nam giới chưa cắt bao quy đầu có thể chứa vi khuẩn có hại dưới bao quy đầu.
- Bệnh tiểu đường có thể làm tăng lượng glucose trong nước tiểu mà vi khuẩn ăn vào.
- Thời kỳ mãn kinh có thể làm thay đổi hệ thực vật bảo vệ trong âm đạo.
- Ống thông có thể gây nhiễm trùng do không được khử trùng hoặc sử dụng kéo dài.
- Thụt rửa và các chất khử mùi phụ nữ có thể tạo cơ hội cho vi khuẩn xâm nhập.
- Tập ngồi bô cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng tiểu, đặc biệt là ở trẻ em gái nhưng cũng có thể ở trẻ em trai chưa cắt bao quy đầu.
Thậm chí có những tình trạng di truyền có thể khiến một người bị nhiễm trùng đường tiết niệu.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ nhiễm trùng tiểu
Chẩn đoán
Những người đã từng bị nhiễm trùng tiểu trước đây thường nói rằng họ biết chính xác khi nào bệnh khác đến. Tuy nhiên, đánh giá của bác sĩ là cần thiết trước khi bắt đầu điều trị để đảm bảo rằng linh cảm đó thực sự là chính xác.
Ngoài việc xem xét các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể sử dụng một số xét nghiệm hoặc thủ tục chẩn đoán phổ biến để xác nhận nhiễm trùng tiểu:
- Phân tích nước tiểu có thể kiểm tra máu, mủ, glucose và các bất thường khác trong nước tiểu.
- Cấy nước tiểu có thể được sử dụng để xác định chủng vi khuẩn trong nước tiểu.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được sử dụng để phát hiện các bất thường ở đường tiết niệu.
- Một ống soi bàng quang, một thiết bị quan sát dài linh hoạt, có thể được đưa vào niệu đạo để xem cận cảnh bàng quang.
Thử nghiệm bổ sung có thể được thực hiện để xem liệu có thể có các giải thích khác cho các triệu chứng, bao gồm nhiễm trùng nấm men, viêm bàng quang kẽ hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục như bệnh lậu hoặc chlamydia (đặc biệt là ở nam giới trẻ tuổi).
Sự đối xử
Nhiễm trùng đường tiết niệu không biến chứng được điều trị tiêu chuẩn bằng một đợt ngắn thuốc kháng sinh, bao gồm:
- Trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX)
- Fosfomycin
- Nitrofurantoin
- Cephalexin
- Ceftriaxone
Tùy thuộc vào sự lựa chọn loại thuốc và mức độ nghiêm trọng và / hoặc sự tái phát của nhiễm trùng, thời gian điều trị có thể ngắn nhất là ba ngày hoặc kéo dài hơn một tuần. Nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như những bệnh ảnh hưởng đến thận, có thể yêu cầu liệu trình dài hơn của thuốc kháng sinh uống hoặc tiêm tĩnh mạch.
UTI không triệu chứng (UTI không có triệu chứng) thường không được điều trị. Ngoại lệ duy nhất là trong thời kỳ mang thai, trong đó một đợt kháng sinh kéo dài bảy ngày có thể làm giảm nguy cơ sinh non và sinh con nhẹ cân.
Mặc dù không có biện pháp thay thế nào có thể điều trị UTI, nhưng thực phẩm giàu vitamin C có thể giúp tăng cường phản ứng miễn dịch, trong khi nước ép nam việt quất không đường có thể hỗ trợ bình thường hóa chức năng thận.
Phòng ngừa
Mặc dù nhiễm trùng đường tiết niệu là tình trạng phổ biến, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh. Chúng thường liên quan đến những thay đổi trong vệ sinh cá nhân và thói quen tình dục của bạn.
Mục đích chính là tránh sự xâm nhập của vi khuẩn có hại vào đường tiết niệu của bạn. Mục đích thứ hai là duy trì sức khỏe đường tiết niệu của bạn và làm cho nó ít bị nhiễm trùng hơn.
Một số phương pháp phòng ngừa hiệu quả hơn bao gồm:
- Uống nhiều nước-ít nhất tám ly mỗi ngày-để tăng cường đi tiểu và sức khoẻ thận
- Không bao giờ giữ nước tiểu trong
- Vệ sinh bộ phận sinh dục trước và sau khi quan hệ tình dục; đi tiểu sau khi quan hệ tình dục để giúp làm sạch đường tiết niệu
- Sử dụng bao cao su
- Tránh chất diệt tinh trùng và màng ngăn
- Lau từ trước ra sau để tránh lây vi khuẩn từ hậu môn sang âm đạo.
- Vệ sinh dưới bao quy đầu hàng ngày, nếu bạn chưa cắt bao quy đầu
- Mặc đồ lót cotton thoáng khí để giảm độ ẩm tích tụ
Đương đầu
Nhiễm trùng tiểu thường thoáng qua, nhưng một số người có thể bị nhiễm trùng tái phát, điều này có thể gây xáo trộn trong ngày của họ.
Để đối phó tốt hơn với nhiễm trùng tiểu, hãy tăng cường uống nước và đi vệ sinh thường xuyên để giúp "tống khứ" nhiễm trùng ra ngoài. Đối với cơn đau, hãy cân nhắc sử dụng đệm sưởi ấm hoặc các kỹ thuật thân tâm để loại bỏ suy nghĩ của bạn khỏi sự khó chịu. Bạn cũng có thể thấy hữu ích khi thảo luận về chẩn đoán của mình với một người bạn thân. Nhiễm trùng tiểu rất phổ biến và cô ấy có thể không chỉ đưa ra cho bạn một số lời khuyên mà còn cho bạn một khoảnh khắc rất cần thiết để hài lòng.
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn hoặc người bạn yêu thương đang có các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu, hãy hẹn gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc Sản phụ khoa để được điều trị. Để tình trạng nhiễm trùng như thế này một mình, dù nhẹ, không bao giờ là một ý kiến hay. Trong một số trường hợp hiếm gặp, nó có thể dẫn đến một bệnh nghiêm trọng hơn, không chỉ khó điều trị hơn mà còn có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn, không thể phục hồi.
Nếu bạn bắt đầu điều trị bằng kháng sinh, đừng bao giờ ngừng giữa chừng ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã rõ ràng. Làm như vậy có thể dẫn đến sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh, khiến việc điều trị lại nhiễm trùng tiểu trở nên khó khăn hơn nếu nó tái phát.
- Chia sẻ
- Lật