NộI Dung
- Osteophytes trong viêm khớp
- Sự hình thành của Osteophytes
- Vị trí của sự hình thành Osteophyte
- Các yếu tố rủi ro đối với sự hình thành xương
- Chẩn đoán Osteophytes
- Điều trị xương
U xương có thể gây đau nếu chúng xâm nhập vào các cấu trúc khác hoặc phát triển quá lớn để hạn chế cử động trong khớp.
Osteophytes đôi khi còn được gọi là nốt tế bào xương, tế bào sinh xương và chondro-osteophytes.
Osteophytes trong viêm khớp
U xương thường phát triển ở các khớp có dấu hiệu thoái hóa. Chúng có liên quan đến loại viêm khớp phổ biến nhất, viêm xương khớp. Sự hiện diện của chúng có thể giúp phân biệt viêm xương khớp với các loại viêm khớp khác. Trong khi thoái hóa khớp liên quan đến sự thoái hóa của sụn, thì cũng có quá trình tái tạo xương dưới sụn trong khớp, có thể bao gồm hình thành các gai xương.
Làm thế nào để đối phó với các triệu chứng của bệnh viêm khớp thoái hóaSự hình thành của Osteophytes
Nói về mặt kỹ thuật, chất tạo xương là một khối xương phát triển bằng sợi sụn có nguồn gốc từ các tế bào tiền thân trong màng xương, mô tạo thành xương và chứa các tế bào hình thành xương mới. Biến đổi yếu tố tăng trưởng β đóng một vai trò trong sự phát triển của chúng.
Bệnh tạo xương phát triển khi sụn còn lại trong khớp bị hư hỏng cố gắng sửa chữa sau khi sụn bị mất ở những nơi khác trong khớp. Nó có xu hướng hình thành trong khoang khớp, nơi đã bị mất sụn, cho thấy đây là một sự kiện khu trú. Hình thành xương ổn định khớp bị tổn thương.
Điều đó nói rằng, chính xác cách chúng hình thành và điều gì kích thích sự hình thành của chúng vẫn chưa hoàn toàn được hiểu rõ. U xương cũng có thể phát triển trong trường hợp không có tổn thương sụn rõ ràng.
Vị trí của sự hình thành Osteophyte
Các u xương rìa có thể phát triển ở ngoại vi hoặc rìa của bất kỳ khớp nào. U xương trung tâm nổi rõ nhất ở hông và đầu gối.
Osteophyte cũng có thể được tìm thấy ở vùng cột sống, nơi chúng có liên quan đến đau lưng hoặc cổ và được coi là dấu hiệu phổ biến của bệnh viêm khớp thoái hóa (viêm xương khớp).
Ở cột sống, một đốt xương hoặc xương thúc đẩy có thể gây ra sự chèn ép dây thần kinh (chèn ép tủy sống hoặc rễ thần kinh) tại các nơron (không gian trống ở bên trái và bên phải của mỗi đốt sống cho phép các dây thần kinh đi từ tủy sống đến các bộ phận khác của cơ thể).
Các triệu chứng cảm giác trong tình huống này bao gồm đau, tê, bỏng rát và bị kim châm ở đầu chi do rễ thần kinh cột sống bị ảnh hưởng. Các triệu chứng vận động bao gồm co thắt cơ, chuột rút, yếu hoặc mất kiểm soát cơ ở một bộ phận liên quan của cơ thể. Bản thân chất tạo xương không gây đau, nhưng vị trí của nó và do đó tác động của nó lên các cấu trúc khác của cơ thể có thể gây đau.
Các yếu tố rủi ro đối với sự hình thành xương
Các yếu tố và điều kiện nhất định có thể góp phần hình thành chất tạo xương. Bao gồm các:
- Tăng tuổi
- Thoái hóa đĩa đệm
- Thoái hóa khớp
- Chấn thương thể thao hoặc chấn thương khớp khác
- Tư thế kém
- Di truyền học
- Bất thường về xương bẩm sinh
Chẩn đoán Osteophytes
Sự hình thành xương ở bàn tay có thể được chẩn đoán bằng cách khám sức khỏe khớp liên não gần (PIP), khớp liên đốt sống xa (DIP) và khớp cổ tay đầu tiên (CMC). Nói một cách đơn giản, ở tay, có thể nhìn thấy một vết sưng hoặc cục u khi khám sức khỏe.
Đối với các khớp khác, có thể chẩn đoán sự hiện diện của u xương bằng các nghiên cứu hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc chụp MRI hoặc CT. Nếu tia X được thực hiện trên tất cả mọi người trên 50 tuổi, hầu hết sẽ cho thấy một số bằng chứng về sự hình thành tế bào xương. Tuy nhiên, hầu hết các tế bào sinh xương không tạo ra bất kỳ triệu chứng nào.
Khoảng 40 phần trăm những người mắc bệnh thoái hóa xương phát triển các triệu chứng cần điều trị.
Điều trị xương
Sự hiện diện của một chất tạo xương không có ý nghĩa lâm sàng trừ khi có các triệu chứng liên quan. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Vật lý trị liệu
- NSAID (thuốc chống viêm không steroid)
- Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau)
- Tiêm steroid
- Phẫu thuật: Ở cột sống, việc loại bỏ một chất tạo xương có thể là cần thiết để giải nén trực tiếp sự chèn ép dây thần kinh hoặc để tăng chiều rộng ống sống để giảm sự chèn ép bởi chất tạo xương.
Thông thường, điều trị bảo tồn được thử đầu tiên. Phẫu thuật được dành riêng cho những người có các triệu chứng nghiêm trọng. Hoạt động có xu hướng làm tăng cơn đau liên quan đến chất tạo xương, trong khi nghỉ ngơi giúp giảm đau.
Sự phát triển của xương khớp theo thời gian- Chia sẻ
- Lật