NộI Dung
Chứng mất ngủ được đặc trưng bởi không thể ngủ đủ giấc để cảm thấy được nghỉ ngơi. Nó có thể là do khó đi vào giấc ngủ hoặc khó ngủ. Nó cũng có thể dẫn đến việc thức dậy sớm hơn mong muốn. Giấc ngủ thường được báo cáo là có chất lượng kém kinh niên, nhẹ và không sảng khoái. Kết quả của điều này, những người bị mất ngủ bị các triệu chứng ban ngày như kém chú ý, cáu kỉnh và giảm năng lượng.May mắn thay, có những lựa chọn điều trị hiệu quả cho chứng mất ngủ, từ việc sử dụng tạm thời thuốc ngủ đến liệu pháp hành vi nhận thức (CBT).
Các triệu chứng mất ngủ
Với chứng mất ngủ, khó ngủ xảy ra ít nhất ba đêm mỗi tuần trong hơn ba tháng.
Mất ngủ ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động ban ngày, dẫn đến một hoặc nhiều triệu chứng sau:
- Mệt mỏi hoặc buồn ngủ ban ngày
- Khó chịu (cảm thấy không khỏe)
- Chú ý hoặc tập trung kém
- Hiệu suất bị suy giảm (lỗi, tai nạn)
- Giảm năng lượng hoặc động lực
- Các vấn đề về hành vi (tức là hiếu động thái quá, bốc đồng, hung hăng)
- Không thể ngủ trưa
- Đau đầu, khó chịu ở dạ dày và các cơn đau mãn tính
Ngoài các triệu chứng ban ngày ở trên, các rối loạn tâm trạng, như lo lắng hoặc trầm cảm, thường liên quan đến chứng mất ngủ. Trầm cảm có thể liên quan đến việc thức dậy vào sáng sớm và khó ngủ trở lại. Sự lo lắng có thể khiến tâm trí bạn quay cuồng vào ban đêm, những lo lắng bao trùm lấy bạn khi bạn cố gắng đi ngủ. Khi giấc ngủ trở nên khó khăn, điều này có thể thổi bùng lên ngọn lửa lo lắng, làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn và thúc đẩy một vòng luẩn quẩn.
Hơn nữa, mất ngủ có thể ảnh hưởng đến mức serotonin và chức năng của thùy trán của não. Thùy trán chịu trách nhiệm về các chức năng điều hành khác nhau, là chìa khóa trong việc đưa ra các lựa chọn hợp lý và các tương tác xã hội phù hợp. Suy nhược có thể nghiêm trọng đến mức có thể mất khả năng kiềm chế ý định tự tử, hoặc thậm chí là hoàn toàn muốn tự sát.
Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ tự tử có thể tăng gấp đôi ở những người bị chứng mất ngủ. Bất kỳ ai có suy nghĩ như vậy nên tìm kiếm sự giúp đỡ bằng cách liên hệ với Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số miễn phí (800) 273-8255.
Nguyên nhân
Sự hiểu biết của các chuyên gia về nguyên nhân của chứng mất ngủ bắt nguồn từ 3 yếu tố: khuynh hướng, sự khiêu khích và kéo dài.
Khuynh hướng
Mọi người đều có khả năng phát triển loại khó ngủ đặc trưng cho chứng mất ngủ. Đây được gọi là khuynh hướng hoặc ngưỡng. Ngưỡng phát triển chứng mất ngủ sẽ khác nhau ở mỗi người.
Bạn có tin hay không, nhưng có những người hiếm khi hoặc không bao giờ bị khó ngủ vào ban đêm. Mặt khác, một số người có thể không may mắn và dễ mắc chứng mất ngủ. Điều này có thể liên quan đến các yếu tố di truyền (mất ngủ thường xảy ra trong gia đình), tuổi tác, giới tính (thường là phụ nữ), sử dụng chất kích thích và các tình trạng y tế và tâm thần khác (ví dụ: trầm cảm, lo lắng hoặc rối loạn đau mãn tính, như đau nửa đầu hoặc đau cơ xơ hóa).
Mất ngủ cũng có thể là do một tín hiệu cảnh báo tăng lên. Điều này liên quan đến hệ thống thần kinh giao cảm, chịu trách nhiệm cho phản ứng được gọi là "chiến đấu hoặc bỏ chạy". Một số người có thể có xu hướng đồng cảm gia tăng, nghĩa là họ sẵn sàng phản ứng với mối đe dọa bên ngoài. Tín hiệu này có thể khiến bạn tỉnh táo vào ban ngày, nhưng nó cũng khiến những người bị mất ngủ thức giấc vào ban đêm. Một số đã mô tả điều này là "mệt mỏi nhưng có dây".
Sự khiêu khích
Mặc dù bạn có thể có khuynh hướng mất ngủ, nhưng nó phải được kích hoạt. Những yếu tố kích hoạt này được gọi là yếu tố kết tủa hoặc yếu tố khiêu khích.
Ví dụ về các yếu tố đó bao gồm:
- Uống rượu, caffeine hoặc hút thuốc trước khi đi ngủ
- Ti vi hoặc vật nuôi trong phòng ngủ
- Du lịch (gây ra độ trễ máy bay phản lực)
- Làm việc theo ca
- Căng thẳng do mất việc, các vấn đề tài chính, ly hôn hoặc cái chết của một người bạn thân hoặc thành viên gia đình
- Trách nhiệm ban đêm, chẳng hạn như cho trẻ sơ sinh bú
Hãy nhớ rằng, thông thường khi nguyên nhân được loại bỏ, chứng mất ngủ sẽ giảm bớt. Tuy nhiên, nó cũng có thể trở nên lâu dài bởi những thay đổi bạn thực hiện.
Tuổi thọ
Các thành phần cuối cùng biến chứng khó ngủ thành mất ngủ mãn tính được gọi là các yếu tố kéo dài. Những yếu tố này có thể được hiểu rõ nhất bằng cách xem xét một ví dụ.
Hãy tưởng tượng rằng bạn thức trắng nhiều giờ vào nửa đêm, một hiện tượng thường gặp trong chứng mất ngủ. Bạn nhận ra rằng bạn cần ngủ 8 tiếng, và bằng cách nằm tỉnh táo, bạn đang cắt giảm thời gian này. Bạn quyết định bắt đầu đi ngủ sớm hơn hai giờ để bù đắp. Điều này có thể giúp ích một số, nhưng bây giờ bạn đi ngủ quá sớm, bạn sẽ mất nhiều thời gian hơn để đi vào giấc ngủ. Khi bạn thức nhiều hơn vào ban đêm, sự thất vọng của bạn tăng lên và bạn làm cho bạn mất ngủ ban đầu.
Cuối cùng, có rất nhiều lựa chọn có thể khiến bạn mất ngủ kéo dài. Một số người chọn cách hạn chế các hoạt động ban ngày của họ vì buồn ngủ. Việc tránh này có thể làm giảm hoạt động thể chất của bạn. Vì bạn không tập thể dục, bạn có thể bớt mệt mỏi và khó ngủ.
Ngoài ra, bạn có thể bắt đầu làm việc trên máy tính trên giường để tận dụng tối đa thời gian còn thức. Ánh sáng từ máy tính và hoạt động của bạn có thể làm giảm khả năng ngủ của bạn. Hoặc, bạn có thể bắt đầu chợp mắt trong ngày để nghỉ ngơi, điều này có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ và khả năng ngủ vào ban đêm của bạn.
Sự tồn tại của các yếu tố duy trì kéo dài cuộc chiến của bạn với chứng mất ngủ.
Chẩn đoán
Mất ngủ được chẩn đoán thường dựa trên tiền sử cẩn thận. Trong một số trường hợp, nhật ký giấc ngủ, kiểm tra độ trễ nhiều lần khi ngủ (MSLT), hoạt động đánh thức giấc ngủ hoặc nghiên cứu giấc ngủ (đa biểu đồ) có thể cung cấp bằng chứng xác thực hoặc được sử dụng để loại trừ các tình trạng giấc ngủ khác như rối loạn nhịp sinh học hoặc ngừng thở khi ngủ.
Chuẩn bị cho Nghiên cứu về giấc ngủSự đối xử
Nếu mất ngủ dẫn đến chức năng ban ngày bị gián đoạn, đặc biệt là nếu nó kéo dài mãn tính, thì có thể cần phải điều trị.
Dưới đây là một số biện pháp can thiệp chính mà các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đặc biệt là các chuyên gia về giấc ngủ, sử dụng để điều trị chứng mất ngủ.
Giải quyết các kích hoạt của bạn
Nhiều người mất ngủ tự giải quyết. Ví dụ, một đêm khó ngủ trước kỳ thi ở trường sẽ biến mất ngay khi bài kiểm tra kết thúc.
Các tác nhân khác có thể được giảm bớt khi chúng được xác định và giải quyết đúng cách. Ví dụ, loại bỏ caffein buổi chiều, tránh uống rượu như một thứ "đồ ngủ" và loại bỏ các thiết bị công nghệ hoặc sự xáo trộn trong môi trường ngủ của bạn có thể là đủ để bạn có được một giấc ngủ ngon.
Môi trường ngủ tối ưuNếu bạn đang bị chứng mất ngủ kinh niên, bạn có thể cần nhờ đến sự trợ giúp của chuyên gia. Sẽ rất có lợi nếu bạn giải quyết những niềm tin, suy nghĩ và cảm xúc xung quanh chứng mất ngủ của bạn bằng phương pháp điều trị được gọi là liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBTI).
Với CBTI, một nhà tâm lý học được đào tạo đặc biệt sẽ giúp bạn xác định các tác nhân duy nhất của bạn và sau đó giúp bạn xoa dịu chúng. Ví dụ:
- Nếu bạn không thể đi vào giấc ngủ vì đã dời giờ đi ngủ, bạn nên hạn chế ngủ - nơi bạn giới hạn thời gian trên giường và tránh ngủ trưa hàng ngày - có thể là khuyến nghị.
- Nếu bạn thức vào ban đêm và không thể ngủ được, kiểm soát kích thích có thể hữu ích.
- Nếu tâm trí của bạn quay cuồng khi bạn nằm xuống, bạn có thể có lợi khi quan sát vùng đệm trước khi đi ngủ hoặc lên lịch thời gian lo lắng trong ngày.
Cuối cùng, nếu chứng mất ngủ của bạn là do tác nhân kích hoạt lâu dài hơn (ví dụ: làm việc theo ca hoặc bị tụt hậu do máy bay đi lại thường xuyên), hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các biện pháp can thiệp nhắm mục tiêu cụ thể vào tác nhân gây ra đó.
Điều chỉnh giấc ngủ của bạn để làm việc ca đêmDùng thuốc
Có nhiều loại thuốc có thể có hiệu quả trong thời gian ngắn để điều trị chứng mất ngủ. Hai nhóm chính bao gồm thuốc benzodiazepine và thuốc không phảibenzodiazepine.
Một số loại thuốc kê đơn và không kê đơn bao gồm:
- Môi trường xung quanh (zolpidem)
- Benadryl (diphenhydramine)
- Melatonin
- Rozerem (ramelteon)
- Silenor (doxepin)
- Desyrel (trazodone)
- ProSom (estazolam)
- Restoril (temazepam)
Lý do tại sao các loại thuốc trên chỉ nên được sử dụng ngắn hạn chứ không phải lâu dài là thuốc ngủ có thể gây ra một cái gì đó gọi là phản vệ nhanh. Với hiện tượng này, thuốc trở nên kém hiệu quả hơn, vì vậy cần dùng liều cao hơn để có tác dụng tương tự. Cuối cùng, thuốc ngừng hoạt động và khi ngừng sử dụng, tình trạng mất ngủ trở lại xảy ra.
Thuốc ngủ OTC và Thuốc ngủ theo toaQuản lý các điều kiện cùng tồn tại
Điều rất quan trọng là phải giải quyết bất kỳ vấn đề mãn tính nào có thể góp phần gây ra hoặc liên quan đến chứng mất ngủ của bạn, chẳng hạn như rối loạn tâm trạng tiềm ẩn (ví dụ: trầm cảm, lo âu hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương) hoặc rối loạn giấc ngủ khác (ví dụ: ngưng thở khi ngủ hoặc hội chứng chân không yên).
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào bạn có thể gặp phải mà không thể giải thích được bằng chẩn đoán bạn đã được đưa ra và làm việc với họ để điều chỉnh bất kỳ kế hoạch điều trị nào bạn đang theo dõi cần được điều chỉnh để giúp bạn cảm thấy tốt nhất .
Căng thẳng, lo âu và mất ngủXem xét một liệu pháp bổ sung
Một số người cũng nhận thấy các liệu pháp bổ sung khác nhau hữu ích để điều trị chứng mất ngủ của họ, chẳng hạn như:
- Liệu pháp thư giãn và phản hồi sinh học
- Liệu pháp tự sinh
- Liệu pháp hương thơm
- Thôi miên
- Yoga
- Thư giãn cơ liên tục
Một lời từ rất tốt
Mất ngủ là một tình trạng phổ biến có thể dẫn đến suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống và hoạt động hàng ngày của một người. Tin tốt là có rất nhiều lựa chọn liệu pháp, mặc dù kế hoạch điều trị cá nhân của bạn sẽ yêu cầu xem xét kỹ lưỡng các yếu tố khởi phát và hồ sơ sức khỏe duy nhất của bạn. Cuối cùng, nếu bạn đang phải vật lộn với chứng mất ngủ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ của chúng tôi dưới đây có thể giúp bạn bắt đầu cuộc trò chuyện đó để tìm ra lựa chọn điều trị tốt nhất.
Hướng dẫn Thảo luận về Bác sĩ Mất ngủ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
