NộI Dung
- Các yếu tố rủi ro đối với MEO
- Các triệu chứng của MEO
- Chẩn đoán MEO
- Điều trị MEO
- MEO có thể được ngăn chặn?
Với sự ra đời của thuốc kháng sinh, kết quả của bệnh viêm tai ngoài ác tính tốt hơn nhiều so với trước đây và tên gọi hơi gây hiểu nhầm về mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tình trạng này đôi khi còn được gọi là viêm tai ngoài hoại tử (ác tính).
Chủng vi khuẩn phổ biến nhất gây ra bệnh viêm tai ngoài ác tính là pseudomonas aeruginosa.
Các yếu tố rủi ro đối với MEO
Viêm tai ngoài ác tính xảy ra khi tai của người bơi lội lan ra ngoài ống tai và gây nhiễm trùng mô hoặc xương của hộp sọ, bao gồm cả xương thái dương. Một số yếu tố có thể gây ra điều này bao gồm:
- Tai của người bơi lội chưa được điều trị hoặc chờ đợi quá lâu để tìm cách điều trị.
- Nhiễm trùng do một loại vi khuẩn kháng thuốc.
- Hệ thống miễn dịch bị tổn hại do AIDS, hóa trị, tiểu đường hoặc các bệnh khác.
Các yếu tố nguy cơ đáng kể khác để mắc phải bệnh viêm tai ngoài ác tính bao gồm:
- Sống trong khí hậu ấm áp ẩm
- Hơi già
- Nam giới
- Bệnh tiểu đường
- Thường bắt đầu như một số loại chấn thương (chấn thương) đối với ống tai ngoài
Một khi nhiễm trùng lan ra ngoài ống tai ngoài, nó thường gây ra nhiễm trùng xương ở đáy hộp sọ, đặc biệt là xương thái dương. Tiến triển nặng hơn có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh sọ và liệt dây thần kinh mặt.
Các triệu chứng của MEO
Các triệu chứng của viêm tai ngoài ác tính sẽ khác nhau giữa các cá nhân dựa trên hoàn cảnh và sự tiến triển của nhiễm trùng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Đau tai dữ dội và trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm
- Đau khi chạm vào vùng sau tai
- Dịch tai có thể có mủ, có màu vàng hoặc xanh hoặc có mùi hôi
- Mất thính lực
- Cảm giác đầy tai
- Ngứa tai
- Sốt (hiếm gặp)
- Khó nuốt
- Mặt yếu
- Mất giọng
- Nhức đầu
Chẩn đoán MEO
Viêm tai ngoài ác tính được chẩn đoán tốt nhất bởi bác sĩ chuyên về các rối loạn tai mũi họng (được gọi là bác sĩ tai mũi họng), mặc dù có thể được chẩn đoán bởi các bác sĩ ở các chuyên khoa khác.
Bác sĩ sẽ xem xét tiền sử sức khỏe của bạn bao gồm bất kỳ yếu tố nguy cơ nào bạn có thể có cũng như các triệu chứng của bạn. Bác sĩ sẽ cố gắng kiểm tra tai của bạn bằng kính soi tai, tuy nhiên, việc này có thể gây đau đớn tùy thuộc vào mức độ và sự tiến triển của nhiễm trùng. Họ cũng sẽ kiểm tra đầu của bạn xem có dịu dàng không.
Ngoài khám sức khỏe, một số xét nghiệm y tế nhất định có thể được sử dụng để xác định chẩn đoán MEO. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm sau đây tùy thuộc vào sở thích của họ và hoàn cảnh cá nhân của bạn.
- Các xét nghiệm máu bao gồm tốc độ lắng hồng cầu (ESR), số lượng bạch cầu và hồng cầu, nồng độ glucose và creatine
- Nuôi cấy dẫn lưu tai
- Chụp ảnh phóng xạ như chụp CT để tìm viêm tủy xương (nhiễm trùng xương)
- Sinh thiết mô trong ống tai ngoài
Điều trị MEO
Thường cần dùng một đợt kháng sinh dài (vài tháng) để điều trị viêm tai giữa ác tính vì nhiễm trùng xương đặc biệt khó chữa. Bác sĩ nên đợi cho đến khi cấy dịch tai của bạn có thể xác nhận loại vi khuẩn gây nhiễm trùng cho bạn. Việc nuôi cấy cũng sẽ cung cấp cho bác sĩ thông tin về loại kháng sinh nào sẽ điều trị tốt nhất tình trạng nhiễm trùng của bạn.
Bạn sẽ cần được theo dõi trong thời gian này và tiếp tục dùng kháng sinh cho đến khi các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh không còn thấy viêm. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được yêu cầu để loại bỏ xương bị tổn thương.
Những điều khác cần lưu ý:
- Liệu pháp oxy cao áp đôi khi được sử dụng kết hợp với liệu pháp kháng sinh để tạo điều kiện chữa lành các mô bị tổn thương.
- Nếu bạn bị tiểu đường, bạn sẽ cần phải duy trì kiểm soát chặt chẽ lượng đường trong máu của mình vì lượng đường trong máu tăng cao sẽ hỗ trợ sự phát triển của vi khuẩn.
MEO có thể được ngăn chặn?
Những lời khuyên sau đây có thể giúp ngăn ngừa viêm tai giữa ác tính:
- Nếu bạn có các triệu chứng về tai của người bơi lội, hãy điều trị thích hợp càng sớm càng tốt.
- Tránh làm sạch tai bằng tăm bông hoặc dính bất kỳ vật gì vào tai có thể gây thương tích.