NộI Dung
Việc điều trị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn ở trẻ em thường đòi hỏi một phương pháp tiếp cận đa ngành, có thể bao gồm nhiều chuyên gia y tế và nha khoa. Một trong những chuyên gia chính có thể tham gia là bác sĩ chỉnh nha được đào tạo đặc biệt, người có thể thực hiện mở rộng hàm trên nhanh chóng.Tổng quat
Trẻ em đã được chẩn đoán mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chỉnh nha để điều trị bằng chứng giãn nở nhanh hàm trên (RME). Điều trị này bao gồm việc đặt một nẹp có thể mở rộng trên vòm miệng để tăng chiều rộng của hàm trên. Bác sĩ chỉnh nha chỉ đạo điều trị này thường đã được đào tạo chuyên khoa và có thể là thành viên của Học viện Y học Nha khoa Hoa Kỳ (AADSM).
Phần cứng, đôi khi được gọi là nẹp bướm, thường trượt qua một số răng phía sau và được giữ cố định bằng các giá đỡ kim loại ổn định. Ở tâm của miệng mái, có một bộ phận điều chỉnh. Sau khi được đặt, phụ huynh có thể điều chỉnh thêm nẹp bằng chìa khóa đặc biệt. Những điều chỉnh này sẽ làm tăng dần lượng áp lực lên răng và vòm miệng cứng.
Làm thế nào nó hoạt động
Sự giãn nở nhanh chóng của hàm trên dần dần mở rộng vòm miệng cứng, là phần phía trước của vòm miệng. Cấu trúc xương này là một phần của hàm trên. Nóc miệng cũng là sàn của đường mũi. Do đó, khi nó được mở rộng, không gian mà không khí di chuyển qua mũi cũng được tăng kích thước. Kết quả là, nhiều không khí hơn có thể đi vào cổ họng và phổi, và điều này có thể làm giảm sự xẹp của đường thở gây ra chứng ngưng thở khi ngủ.
Việc mở rộng này cũng có một số tác dụng phụ. Do đó, con bạn cũng sẽ có nụ cười rộng hơn. Ngoài ra, sẽ có nhiều khoảng trống hơn cho răng mọc vào. Điều quan trọng là có thể tránh được việc nhổ răng do chen chúc. Những chiếc răng này cần thiết để kích thích sự phát triển thêm của xương hàm.Khi chúng bị loại bỏ, hàm có thể không được đẩy để phát triển hết mức có thể, dẫn đến tăng nguy cơ ngưng thở khi ngủ sau này do micrognathia.
Những Trẻ Em Là Ứng Viên?
Hiện nay, việc mở rộng hàm trên nhanh chóng được khuyến khích cho những trẻ đã được chẩn đoán mắc chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Tuy nhiên, có một số hạn chế. Con bạn phải có răng để có thể đặt nẹp. Trẻ em dưới 3 tuổi có thể được điều trị, nhưng nó phụ thuộc vào sự thoải mái của bác sĩ chỉnh nha. Trẻ phải có thể ngồi yên để đặt nẹp và điều chỉnh. Do đó, trẻ nhỏ hơn có thể khó dung nạp phương pháp điều trị hơn, mặc dù nó sẽ hiệu quả như nhau.
Ngoài ra, phương pháp điều trị này là tốt nhất cho trẻ em đang trong giai đoạn tăng trưởng và phát triển sớm hơn. Tốt nhất, có thể điều trị cho trẻ em ở độ tuổi đầu đi học (từ 4 đến 10 tuổi, thường xuyên nhất). Sau đó trong thời thơ ấu, mảng phát triển của hàm trên hợp nhất. Xương khắp cơ thể có những vùng xương bị vôi hóa và những vùng tiếp tục mở rộng và phát triển. Ở hàm trên, khi quá trình tăng trưởng kết thúc, vùng này sẽ bị vôi hóa và áp lực thêm vào sẽ không dẫn đến sự mở rộng tiếp tục. Một số bác sĩ chỉnh nha ở Châu Âu đã áp dụng đủ áp lực với nẹp để mở lại đường khâu tăng trưởng này sau khi đóng và mở rộng thêm, nhưng đây không phải là một quy trình tiêu chuẩn.
Phản ứng phụ
Trẻ em thường chịu đựng điều trị này rất tốt. Có thể có một số cơn đau nhẹ ban đầu khi đặt và sau khi điều chỉnh. Hầu hết trẻ em không nhận thấy nẹp. Nó hầu như được che giấu và hầu như không thể nhìn thấy bên ngoài miệng. Nó không ảnh hưởng đáng kể đến việc ăn uống.
Khi vòm miệng cứng đang được mở rộng, những chiếc răng nằm trong đó sẽ bắt đầu mọc ra. Ở độ tuổi điều trị tiêu chuẩn, đây thường là những chiếc răng sữa. Khi răng trưởng thành mọc vào, khoảng cách về cơ bản sẽ giảm đi đáng kể. Một số trẻ em có thể yêu cầu chỉnh nha thẩm mỹ để cải thiện sự liên kết và tối ưu hóa khoảng cách giữa các răng. Có thể có rủi ro ở trẻ em sinh ra bị sứt môi hoặc hở hàm ếch, và điều này nên được tiết lộ và thảo luận với bác sĩ chỉnh nha.
Nếu bạn quan tâm đến việc mở rộng hàm trên nhanh chóng để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ của con bạn, hãy bắt đầu bằng cách nói chuyện với chuyên gia về giấc ngủ của bạn để xem liệu bác sĩ chỉnh nha chuyên về liệu pháp có sẵn ở khu vực của bạn không. Điều quan trọng là phải kết hợp các phương pháp điều trị bổ trợ khác, bao gồm phẫu thuật mô mềm như cắt amiđan và cắt bỏ phần phụ, điều trị dị ứng, liệu pháp điều trị cơ và áp lực đường thở dương liên tục (CPAP). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lựa chọn có thể thích hợp nhất cho con bạn.