NộI Dung
- Tại sao thuốc kháng sinh lại gây ra tiêu chảy
- Thuốc kháng sinh có nhiều khả năng gây tiêu chảy
- Chế phẩm sinh học để phòng ngừa
- Một lời từ rất tốt
Tại sao thuốc kháng sinh lại gây ra tiêu chảy
Cơ thể bạn chứa vi khuẩn thân thiện trên da và khắp đường tiêu hóa của bạn. Phần lớn, những vi khuẩn này có lợi, hỗ trợ tiêu hóa và xử lý chất dinh dưỡng từ thức ăn. Chúng cũng cung cấp một rào cản đối với sự phát triển quá mức hoặc nhiễm trùng bởi vi khuẩn có thể gây bệnh.
Khi bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn (như viêm họng liên cầu khuẩn hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu), bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh để tiêu diệt mầm bệnh gây bệnh. Tuy nhiên, kháng sinh hoạt động khắp cơ thể và có thể tiêu diệt cả vi khuẩn giúp bạn khỏe mạnh và vi khuẩn gây bệnh.
Điều đó làm thay đổi cách ruột của bạn xử lý chất dinh dưỡng và chất lỏng, và thay đổi nhu động của nó (cách nó co lại để di chuyển vật chất qua). Khi điều đó xảy ra, nhiều người bị tiêu chảy. Trong hầu hết các trường hợp, tiêu chảy này sẽ nhẹ và sẽ khỏi nhanh chóng sau khi bạn kết thúc đợt dùng kháng sinh.
Tiêu chảy liên quan đến C difficile
Ở một số ít người (1% đến 3% người lớn khỏe mạnh), một loại vi khuẩn được gọi là Clostridium difficile (C difficile hoặc C diff) sống ở ruột già.
Trong một số ít những người đó, C difficile có thể bắt đầu nhân lên và chiếm lấy ruột kết sau khi dùng một đợt kháng sinh. Thật không may, điều này có thể dẫn đến C difficile- tiêu chảy liên quan (còn gọi là viêm đại tràng màng giả).
Trong một số trường hợp hiếm hoi, điều này cũng có thể liên quan đến megacolon độc hại, đây là một trường hợp khẩn cấp phẫu thuật đe dọa tính mạng.
Các triệu chứng của nhiễm trùng C. DifficileThuốc kháng sinh có nhiều khả năng gây tiêu chảy
Mặc dù bất kỳ loại kháng sinh nào cũng có thể dẫn đến tiêu chảy nhẹ hoặc C difficile viêm đại tràng, một số có nguy cơ bị như vậy cao hơn những người khác. Thuốc kháng sinh được bào chế để tiêu diệt nhiều loại vi khuẩn (cả vi khuẩn tốt và xấu) có nhiều khả năng có tác dụng này hơn.
Liên kết nhiều nhất với C. difficile viêm đại tràng:
- Lincosamides (ví dụ: clindamycin)
- Monobactam (ví dụ: aztreonam)
- Cephalosporin (ví dụ: ceftriaxone, cefotaxime)
- Fluoroquinolones (ví dụ: ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
- Carbapenem (ví dụ: doripenem, ertapenem)
Mức độ rủi ro vừa phải:
- Penicillin (ví dụ, penicillin G, ampicillin)
- Imipenem
- Macrolid (ví dụ, erythromycin, azithromycin)
- Sulfa-trimethoprim
Rủi ro thấp nhất:
- Aminoglycoside (ví dụ: amikacin, gentamicin, streptomycin, tobramycin)
- Metronidazole
- Nitrofurantoin
Tetracycline cho thấy không làm tăng nguy cơ tiêu chảy.
Chế phẩm sinh học để phòng ngừa
Probiotics là nền văn hóa sống của các vi khuẩn thân thiện. Nghiên cứu cho thấy rằng việc uống men vi sinh, có chứa và có thể giúp khôi phục các vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh, có thể làm giảm đáng kể nguy cơ tiêu chảy liên quan đến kháng sinh.
Chế phẩm sinh học có sẵn rộng rãi trong các siêu thị và hiệu thuốc, nhưng không phải tất cả chúng đều được tạo ra như nhau. Các sản phẩm chứa các chủng vi khuẩn khác nhau với số lượng khác nhau và phần lớn chúng không được kiểm soát.
Dựa trên một số nghiên cứu, Lactobacillus rhamnosus GG và Saccharomyces boulardii dường như có hiệu quả trong việc ngăn ngừa tiêu chảy khi dùng kháng sinh. Tuy nhiên, nghiên cứu vẫn tiếp tục để tìm ra những lựa chọn tốt nhất.
Một số vi khuẩn probiotic tiết ra các hợp chất ức chế các độc tố do C.difficile, trong khi những chất khác ức chế trực tiếp sinh vật này. Chúng có thể có trong sản phẩm bạn mua hoặc nó có thể chứa thứ gì đó hoàn toàn khác. Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ đã đưa ra một đồng thuận năm 2020 khuyến nghị sử dụng men vi sinh trong liệu pháp kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng C. difficile.
Như mọi khi, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu sử dụng men vi sinh hoặc bất kỳ chất bổ sung nào khác.
Probiotics có thể và không thể làm gìIBD và thuốc kháng sinh
Nếu bạn bị bệnh viêm ruột (IBD), đặc biệt là với hậu sản hoặc túi thừa, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa về thuốc kháng sinh.
Trong khi các loại kháng sinh khác nhau đã được khám phá như là phương pháp điều trị một số loại IBD hoặc các biến chứng của nó, kháng sinh cũng có liên quan đến bùng phát IBD và làm tăng nguy cơ C difficile nhiễm trùng.
Nếu bạn bị IBD và đang nghĩ đến việc sử dụng một loại probiotic để phục hồi hệ tiêu hóa sau một đợt dùng kháng sinh, hãy thảo luận với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa trước.
Nhiễm trùng Clostridium Difficile với IBDMột lời từ rất tốt
Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể cần được điều trị bằng thuốc kháng sinh và có thể không có cách nào để giải quyết vấn đề đó. Việc lựa chọn kháng sinh được sử dụng sẽ không dựa trên việc liệu nó có ít nguy cơ mắc bệnh hay không. C difficile viêm đại tràng, nhưng thay vào đó là sự lựa chọn phù hợp để tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng của bạn.
Nếu bạn lo lắng về vấn đề tiêu chảy sau khi dùng thuốc kháng sinh, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Trong một số trường hợp, việc sử dụng kháng sinh có thể mất một số thời gian nhưng nó phải có hiệu quả chống lại vi khuẩn gây nhiễm trùng.
Điều trị tiêu chảy từ việc sử dụng thuốc kháng sinh