NộI Dung
- Ung thư không phải là một căn bệnh, mặc dù các điểm chung tồn tại
- Những trở ngại trong việc chữa khỏi bệnh ung thư
- Các biện pháp và tiến bộ mới hơn
- Chỉ đường trong tương lai
Ung thư không phải là một căn bệnh, mặc dù các điểm chung tồn tại
Một điểm rất quan trọng đầu tiên khi nói về "phương pháp chữa khỏi ung thư" là ung thư không phải là một căn bệnh duy nhất. Có hàng trăm loại ung thư khác nhau, và trên thực tế, không có hai loại ung thư nào giống nhau. Hai bệnh ung thư cùng loại mô, loại phụ và giai đoạn có thể có sự khác biệt đáng kể về mặt phân tử; sự khác biệt có thể đóng một vai trò đáng kể trong các lựa chọn và kết quả điều trị hiện có.
Điều này không có gì đáng ngạc nhiên vì liệu pháp điều trị ung thư có thể được coi là tương tự như điều trị bệnh truyền nhiễm. Chúng tôi không có một "phương pháp chữa trị" nào cho bệnh viêm họng, bệnh Lyme, và bệnh lao. Và điều đó không vượt quá nhiễm trùng do vi khuẩn để bao gồm vi rút, nấm và ký sinh trùng. Ngay cả khi các lựa chọn hiệu quả có sẵn cho các bệnh nhiễm trùng cụ thể, mỗi người phản ứng khác nhau với các phương pháp điều trị có sẵn và dược lý học (biết cách cấu tạo di truyền của một người ảnh hưởng đến cách họ phản ứng với thuốc) mới chỉ ở giai đoạn sơ khai. Tương tự, giống như một số vi khuẩn tìm cách "ẩn náu" trong cơ thể để chúng có thể quay trở lại vào một ngày sau đó, các tế bào ung thư thường tìm cách thoát khỏi cả phương pháp điều trị ung thư và hệ thống miễn dịch của chúng ta.
Không giống như vi sinh vật, tế bào ung thư bắt đầu như những tế bào bình thường trong cơ thể chúng ta, khiến chúng khó điều trị hơn nhiều. Các phương pháp điều trị loại bỏ tế bào ung thư có thể loại bỏ các "tế bào bình thường" tương tự trong cơ thể, và đây là cơ sở của nhiều tác dụng phụ khó chịu của hóa trị liệu.
Mặc dù ung thư không phải là một bệnh, hoặc thậm chí hàng trăm bệnh, nhưng có một số điểm chung hiện đang được giải quyết với hy vọng điều trị các loại ung thư khác nhau.
Điểm tương đồng
Thực tế là ung thư không phải là một căn bệnh hiển nhiên trong các phương pháp điều trị thông thường. Phương pháp điều trị ung thư phổi khác nhau đối với ung thư vú, v.v.
Tuy nhiên, những tiến bộ gần đây đang khai thác những điểm tương đồng giữa các bệnh ung thư khác nhau để điều trị chúng. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên vì khoảng 90% các ca tử vong liên quan đến ung thư là do di căn và cách thức mà các tế bào sai lầm lây lan đến các vùng mà chúng không thuộc về có một số điểm chung giữa các loại khối u. Ví dụ, tế bào ung thư thường mất đi các protein được gọi là "phân tử kết dính" khiến chúng dính vào các tế bào lân cận. Điều này làm cho các tế bào có nhiều khả năng "vỡ ra" và di chuyển qua máu hoặc chất lỏng bạch huyết đến các bộ phận khác của cơ thể.
Ngoài ra, có một số thay đổi diễn ra để biến đổi tế bào bình thường thành tế bào ung thư, và các con đường liên quan đến những thay đổi này thường trùng lặp.
Tế bào ung thư so với tế bào bình thường: Chúng khác nhau như thế nào?
Hiện nay, có hai loại thuốc đã được chấp thuận sử dụng những ưu điểm chung này và dường như có tác dụng trên các loại ung thư. Chất ức chế trạm kiểm soát (một loại thuốc điều trị miễn dịch) Opdivo (nivolumab), một loại thuốc có thể được coi là loại bỏ lớp mặt nạ của tế bào ung thư để chúng được hệ thống miễn dịch nhận ra, hiện được chấp thuận cho một số người bị di căn không nhỏ ung thư phổi tế bào và tế bào nhỏ, u ác tính, ung thư gan, u lympho Hodgkin, ung thư đầu và cổ, và ung thư thận.
Một loại thuốc khác được coi là một dạng liệu pháp nhắm mục tiêu được chấp thuận cho các loại ung thư khác nhau có kết quả dương tính với một biến đổi gen được gọi là hợp nhất gen kinase thụ thể trung tính (NTRK). Thuốc Vitrakvi (larotrectinib) có thể được sử dụng cho những người có khối u dương tính với sự dung hợp gen, từ khối u tuyến nước bọt, sarcoma, ung thư tuyến giáp, ung thư ruột kết, ung thư phổi, v.v.
Những trở ngại trong việc chữa khỏi bệnh ung thư
Trước khi thảo luận về một số trở ngại đang ngăn cản việc chữa khỏi và thậm chí thường xuyên kiểm soát ung thư, điều quan trọng cần lưu ý là hiện nay có một số bệnh ung thư có thể được chữa khỏi.
Ung thư hiện có thể chữa khỏi
Ung thư giai đoạn 0, chẳng hạn như ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ (DCIS) về lý thuyết có thể chữa khỏi 100% vì chúng không được coi là xâm lấn (chúng chưa lan ra ngoài cái gọi là màng đáy). Điều đó nói rằng, ngay cả nhiều khối u ở giai đoạn nhỏ I cũng có khả năng tái phát sau khi điều trị, ngay cả khi nhỏ và không được coi là có thể chữa được.
Khi nói về việc liệu bệnh ung thư có thể chữa khỏi hay không, nhiều người nhìn vào tỷ lệ sống sót sau 5 năm. Nhìn theo cách này, các bệnh ung thư được coi là có thể chữa khỏi cao hơn bao gồm những bệnh như ung thư vú, u ác tính, ung thư tuyến giáp, ung thư hạch Hodgkin và những bệnh khác.
Nhưng "điều trị được" khác với "có thể chữa được". Ví dụ, ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen (giai đoạn I đến giai đoạn III) là hơn Có khả năng tái phát từ 5 đến 10 năm sau khi chẩn đoán so với 5 năm đầu, và đôi khi tái phát thậm chí nhiều thập kỷ sau đó.
Mặc dù những bệnh ung thư này có thể được coi là "dễ điều trị" hơn vì có nhiều lựa chọn hơn, theo một nghĩa nào đó, chúng ít "chữa khỏi" hơn những bệnh không dương tính với thụ thể hormone. Thay vì "chữa khỏi", bác sĩ chuyên khoa ung thư có thể sử dụng các thuật ngữ như "không có bằng chứng của bệnh" (NED) hoặc thuyên giảm hoàn toàn. Trong một số trường hợp, thuật ngữ "phản ứng lâu bền" có thể được sử dụng khi có thể kiểm soát lâu dài ung thư di căn.
Tại sao một số bệnh ung thư trở lại ngay cả sau nhiều thập kỷ?Với một số bệnh ung thư, chẳng hạn như bệnh bạch cầu ở trẻ em và u lympho Hodgkin, khả năng ung thư quay trở lại ở tuổi trưởng thành sau khi điều trị thành công là rất thấp và nhiều bác sĩ ung thư sẽ gọi ai đó là "đã được chữa khỏi", chẳng hạn như nếu họ mắc bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính khi còn nhỏ. . Vậy những vấn đề gì đang cản trở chúng ta chữa khỏi các bệnh ung thư khác?
Thay đổi ung thư
Có xu hướng coi ung thư là một bản sao không thay đổi của các tế bào bất thường, nhưng hoàn toàn không phải vậy. Các tế bào ung thư liên tục thay đổi và thu nhận các đột biến mới. Những đột biến mới này có thể làm phát sinh các đặc điểm mới của ung thư, chẳng hạn như khả năng lây lan tự do hơn. Những thay đổi "biểu sinh" không di truyền cũng xảy ra.
Sức cản
Những thay đổi trong tế bào ung thư nằm sau phần lớn khả năng kháng điều trị của bệnh ung thư. Mặc dù ban đầu khối u có thể đáp ứng với phương pháp điều trị như hóa trị hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu, nhưng ung thư thường tìm cách bỏ qua các phương pháp điều trị này và tiếp tục phát triển.
Vào thời điểm hiện tại, nhiều liệu pháp điều trị nhắm mục tiêu có sẵn có thể kiểm soát sự phát triển của khối u trong một thời gian trước khi phát triển kháng thuốc. Trong một số trường hợp, các loại thuốc thế hệ tiếp theo có sẵn cho phép mọi người vượt qua sự kháng thuốc này, nhưng các khối u thường lại thay đổi. Một lượng lớn nghiên cứu hiện đang tập trung vào việc tìm kiếm ngược dòng và xuôi dòng trong quá trình phát triển của một khối u cụ thể để xác định những vị trí có thể nhắm mục tiêu khác để ngăn chặn sự phát triển.
Trong một số trường hợp, những thay đổi này không chỉ có thể dẫn đến sự kháng thuốc mà còn dẫn đến sự biến đổi của một khối u thành một dạng phụ khác hẳn của ung thư. Ví dụ, một số bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ dương tính với EGFR có thể chuyển thành ung thư phổi tế bào nhỏ, một loại ung thư khó điều trị hơn nhiều.
Ung thư Tranh thủ sự giúp đỡ từ Môi trường Vi mô / Tế bào Bình thường
Các tế bào ung thư không chỉ có khả năng ẩn náu và thích nghi, chúng thường tranh thủ sự giúp đỡ từ các tế bào bình thường trong môi trường xung quanh. Các tế bào lân cận này như nguyên bào sợi, đại thực bào và nhiều tế bào khác có thể bị ép buộc tiết ra các hợp chất giúp khối u phát triển. (Việc tuyển dụng các tế bào bình thường để thực hiện các hành vi bẩn thỉu của bệnh ung thư là điều không thể nghiên cứu trong một món ăn trong phòng thí nghiệm và làm tăng thêm những thách thức trong việc hiểu và điều trị ung thư).
Một số cách mà ung thư tuyển dụng các tế bào bình thường bao gồm ép buộc các tế bào bình thường tiết ra các chất gây ra sự phát triển mạch máu (tạo mạch) để nuôi khối u hoặc ngăn chặn hệ thống miễn dịch.
Dị nguyên của khối u
Một đặc điểm khác của các bệnh ung thư là tính không đồng nhất. Không chỉ các tế bào ung thư liên tục thay đổi cách chúng hoạt động và thích nghi, những thay đổi này có thể khác nhau ở các phần khác nhau của khối u. Do những thay đổi này, một phần của khối u có thể nhạy cảm với phương pháp điều trị trong khi một phần khác của khối u (hoặc di căn) có thể kháng thuốc.
Cân bằng: Hiệu quả so với Độc tính
Một lý do khác khiến bệnh ung thư có thể rất khó điều trị là sự cân bằng giữa hiệu quả của các liệu pháp và tác dụng phụ (độc tính). Việc bổ sung các loại thuốc trị liệu miễn dịch vào kho phương pháp điều trị ung thư đã dẫn đến những phản ứng mạnh mẽ đối với một số người, nhưng cũng minh họa sự cân bằng chính xác trong cơ thể chúng ta và cách các phương pháp điều trị có thể thay đổi điều đó.
Với hệ thống miễn dịch, có một sự cân bằng mong manh giữa việc hoạt động quá mức (và khi đó, tấn công các mô của chính cơ thể dẫn đến bệnh tự miễn dịch) và không hoạt động, khiến các khối u phát triển không được kiểm soát. Vì lý do này, các tác dụng phụ phổ biến nhất của các loại thuốc điều trị miễn dịch thường được sử dụng bao gồm hầu hết mọi thứ kết thúc bằng "itis" đề cập đến tình trạng viêm. (Mặt trái của điều này, các loại thuốc điều hòa miễn dịch như một số loại được sử dụng cho bệnh viêm khớp dạng thấp có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư).
Giới hạn học tập
Hầu hết các loại thuốc điều trị ung thư lần đầu tiên được nghiên cứu trên các tế bào ung thư được nuôi trong đĩa trong phòng thí nghiệm và trong các nghiên cứu trên động vật. Thật không may, những gì hoạt động trong một món ăn trong phòng thí nghiệm (trong ống nghiệm) thường không chuyển thành hiệu quả trong cơ thể người (in vivo). Ví dụ, theo một đánh giá năm 2018, người ta cho rằng khoảng 90% các loại thuốc có vẻ hiệu quả trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm không hoạt động khi được nghiên cứu trên người trong các thử nghiệm lâm sàng.
Các nghiên cứu trên động vật cũng có những hạn chế đáng kể, và con người khác với chuột ở một số điểm. Hiệu quả của một loại thuốc trên chuột không đảm bảo hiệu quả ở người. Tương tự như vậy, các phản ứng phụ được tìm thấy ở chuột có thể khác rất nhiều so với tác dụng phụ ở người. Chi phí cũng là một vấn đề rất lớn.
Các biện pháp và tiến bộ mới hơn
Thập kỷ qua đã chứng kiến một số tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị, và việc đề cập đến một vài trong số này rất hữu ích khi có cảm giác tiến bộ quá chậm.
Liệu pháp nhắm mục tiêu (Kiểm soát, Không phải Chữa bệnh)
Các liệu pháp nhắm mục tiêu, mặc dù không phải là phương pháp chữa khỏi (mặc dù có một vài trường hợp ngoại lệ có vẻ được chữa khỏi), đôi khi có thể kiểm soát ung thư trong một khoảng thời gian đáng kể. Câu chuyện của Gleevec (imatinib) là một ví dụ kinh điển về việc phát hiện ra sự thay đổi gen trong bệnh ung thư đã cho phép các nhà nghiên cứu thiết kế một phương pháp điều trị hơn là có thể kiểm soát ung thư lâu dài.
Với hầu hết các bệnh ung thư, sự kháng thuốc phát triển, mặc dù các loại thuốc thế hệ thứ hai và thứ ba đối với một số đột biến (chẳng hạn như đột biến EGFR trong ung thư phổi) đang cho phép một số người-ít nhất trong một thời gian-kiểm soát ung thư của họ như một căn bệnh mãn tính giống như huyết áp cao Bệnh tiểu đường.
Khả năng xác định các biến đổi gen (đột biến gen, sắp xếp lại, v.v.) cũng đang mở rộng nhanh chóng. Trong khi các xét nghiệm đơn lẻ chỉ cách đây vài năm có thể phát hiện ra một thay đổi cụ thể, thì các xét nghiệm như giải trình tự thế hệ tiếp theo hiện cho phép các bác sĩ kiểm tra nhiều thay đổi tiềm ẩn có thể điều trị được.
Liệu pháp miễn dịch
Đôi khi, chúng ta đã biết rằng trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể bị ung thư thuyên giảm tự phát, thậm chí là ung thư giai đoạn muộn. Hiện nay người ta cho rằng trong một số trường hợp, hệ thống miễn dịch có thể chống lại bệnh ung thư. Hệ thống miễn dịch của chúng ta biết cách chống lại ung thư và có các tế bào chống lại ung thư mạnh mẽ như tế bào T. Thật không may, các tế bào ung thư đã phát hiện ra khả năng ngăn chặn phản ứng miễn dịch đó để các tế bào ung thư có thể phát triển mà không bị kiểm soát.
Loại liệu pháp miễn dịch được gọi là chất ức chế trạm kiểm soát hoạt động bằng cách cơ bản "vạch mặt" các tế bào ung thư để chúng có thể được nhận ra. Mặc dù những loại thuốc này đôi khi có thể dẫn đến phản ứng mạnh (được gọi là phản ứng lâu bền) trong các bệnh ung thư tiến triển như ung thư phổi di căn hoặc u ác tính, nhưng chúng chỉ có tác dụng trên một số ít người. Nghiên cứu trong tương lai nằm ở việc tìm kiếm những cách mà nhiều người sẽ phản hồi hơn.
Một phát hiện thú vị là hiệu quả của các chất ức chế trạm kiểm soát có liên quan đến sự đa dạng của vi khuẩn đường ruột (hệ vi sinh vật đường ruột). Nghiên cứu trong tương lai về các cách để tăng sự đa dạng của hệ vi sinh vật đường ruột (men vi sinh không làm được điều đó) là cần thiết để xem liệu những loại thuốc này có thể có hiệu quả với nhiều người hơn hay không.
Người ta cũng phát hiện ra rằng sử dụng liệu pháp bức xạ kết hợp với liệu pháp miễn dịch đôi khi có thể cải thiện khả năng kiểm soát. Thông qua một cái gì đó được gọi là "hiệu ứng abscopal", cái chết của các tế bào do xạ trị có thể (thông qua vi môi trường khối u) kích hoạt các tế bào miễn dịch sau đó có thể tấn công các tế bào khối u ở xa vị trí bức xạ được phân phối.
Hiệu ứng AbscopalĐiều trị Oligometastases
Như đã đề cập trước đó, di căn là nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp tử vong do ung thư, và trong khi trước đây, sự lây lan của ung thư đến các vùng khác của cơ thể được điều trị bằng các liệu pháp chung, điều trị cụ thể đối với các trường hợp đơn độc hoặc chỉ một số di căn hiện đã được tìm thấy để cải thiện khả năng sống sót cho một số người.
Đôi khi ung thư di căn có thể được kiểm soát một cách hợp lý khi điều trị, nhưng một di căn mới lại bắt đầu hoặc tiếp tục phát triển (một khối u "bất hảo"). Điều trị những khu vực này bằng các phương pháp như xạ trị toàn thân lập thể (SBRT) với mục đích chữa bệnh đôi khi có thể loại bỏ các khối u quái ác này, cho phép kiểm soát ung thư một lần nữa.
Chỉ đường trong tương lai
Ba là nhiều phương pháp tiếp cận đã có sẵn và đang được thực hiện hứa hẹn sẽ nâng cao hiểu biết của chúng ta và hy vọng các phương pháp điều trị ung thư.
Nghiên cứu ngoại lai
Trong một thời gian dài, người ta đã biết rằng một số người phản ứng đặc biệt tốt với một số phương pháp điều trị, mặc dù điều này thường được coi là bệnh sán. Tuy nhiên, thay vì cách chức những người này, các nhà nghiên cứu hiện đang quan tâm đến việc cố gắng tìm hiểu lý do tại sao một người hiếm gặp có thể đáp ứng với một phương pháp điều trị.
Một ví dụ trong quá khứ gần đây để minh họa điều này là chất ức chế EGFR Iressa (gefitinib) ban đầu được phê duyệt cho bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ vào năm 2003. Do phần lớn mọi người không đáp ứng với thuốc, việc tiếp cận bị hạn chế trong 2005 chỉ những người đã phản hồi.
Kể từ thời điểm đó, việc phát hiện ra vai trò của đột biến EGFR trong một số bệnh ung thư phổi (khoảng 15% ung thư phổi không tế bào nhỏ) đã dẫn đến việc loại thuốc này được phê duyệt vào năm 2015, lần này là cho những người bị loại bỏ EGFR exon 19 và exon 21 (L858R ) đột biến thay thế. Trái ngược với tỷ lệ hiệu quả ban đầu rất thấp, khi được cung cấp đúng cơ sở, thuốc hiện có tác dụng đối với phần lớn những người được điều trị.
Hiểu sự lặp lại
Không thể chắc chắn chính xác cách tế bào ung thư có thể ẩn náu, đôi khi trong nhiều thập kỷ, mặc dù có những giả thuyết như lý thuyết tế bào gốc về ung thư. Nghiên cứu về cách thức, vị trí và thời điểm tế bào ung thư "ẩn náu" có thể giúp các nhà nghiên cứu thiết kế các phương pháp ngăn chặn tế bào ẩn náu hoặc tìm ra nơi chúng ẩn náu để loại bỏ chúng.
Hiểu cơ sở dữ liệu
Nghiên cứu cũng đang được tiến hành để hiểu rõ hơn về cách thức và lý do tại sao ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Giờ đây, người ta đã hiểu rõ hơn rằng môi trường trong một số mô cung cấp đất màu mỡ hơn để các tế bào sai lầm có thể đến và phát triển, và việc ngăn ngừa ít nhất một số di căn hiện được cho là có thể.
Bisphosphonates (thuốc điều trị loãng xương) như Zometa và Bonefos từng được sử dụng để điều trị di căn xương, nhưng hiện đã được phát hiện để giảm nguy cơ di căn xương xảy ra ngay từ đầu bằng cách thay đổi môi trường vi mô của xương. Điều này dẫn đến sự chấp thuận của bisphosphonates cho ung thư vú giai đoạn đầu ở phụ nữ sau mãn kinh có khối u dương tính với thụ thể estrogen, những người cũng đang dùng chất ức chế aromatase.
Sinh thiết chất lỏng
Sự phát triển gần đây của sinh thiết lỏng hứa hẹn sẽ giúp các nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về những thay đổi diễn ra trong các khối u cho phép chúng trở nên đề kháng với các liệu pháp nhắm mục tiêu có sẵn.
Với một số khối u, "đột biến kháng thuốc" cụ thể (đột biến cho phép khối u thoát khỏi tác động của thuốc nhắm mục tiêu và tiếp tục phát triển) hiện cũng có thể nhắm mục tiêu. Tuy nhiên, việc tìm ra những đột biến này là một thách thức, vì nó đòi hỏi một mẫu ung thư, đôi khi có nghĩa là một sinh thiết xâm lấn.
Xét nghiệm máu (được gọi là sinh thiết lỏng) hiện có sẵn cho một số khối u có thể phát hiện đột biến trong DNA không có tế bào và trong một số trường hợp, cung cấp thông tin tương tự như thông tin của mẫu mô.
Mặc dù quá tốn kém vào thời điểm hiện tại để được thực hiện thường xuyên, các xét nghiệm máu tuần tự để tìm kiếm những thay đổi ngay cả trước khi phát triển kháng thuốc (thường được tìm thấy khi khối u bắt đầu phát triển trong một xét nghiệm như chụp CT) có thể cải thiện điều trị (bằng cách cho phép mọi người thay đổi điều trị của họ trước khi các thay đổi lâm sàng được nhìn thấy), và thúc đẩy khoa học đằng sau sự kháng thuốc và sự tiến triển của khối u.
Di truyền học
Ngoài việc xác định các biến đổi gen có thể được khai thác để điều trị ung thư, việc hoàn thành dự án bộ gen người mang lại hy vọng phát hiện sớm bệnh ung thư ở những người có nguy cơ và thậm chí có thể phòng ngừa.
Nghiên cứu liên kết toàn bộ bộ gen là nghiên cứu xem xét những người không mắc bệnh và sau đó tìm kiếm những thay đổi (đa hình nucleotide đơn) trong toàn bộ bộ gen có thể liên quan đến bệnh. Những phát hiện đáng ngạc nhiên đã được thực hiện. Ví dụ, một tình trạng từng được coi là thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác do môi trường - hiện nay phần lớn được coi là có nguồn gốc di truyền.
Đối với nhiều bệnh ung thư, các xét nghiệm sàng lọc để phát hiện sớm không thích hợp vì chúng sẽ gây hại nhiều hơn là có lợi (thông qua các biện pháp như xét nghiệm xâm lấn cho kết quả dương tính giả). Có thể xác định những người thực sự có nguy cơ có thể cho phép các bác sĩ sàng lọc những người đó để tìm ra bệnh ung thư (chẳng hạn như ung thư tuyến tụy) ở giai đoạn mà họ có thể điều trị được nhiều hơn.
Còn CRISPR thì sao?
Một số người đã hỏi liệu CRISPR (được tập hợp thường xuyên lặp lại palindromic ngắn Interspaced) có chữa được ung thư hay không. Chỉnh sửa gen (CRISPR-Cas9) chắc chắn là tiến bộ của khoa học có thể hỗ trợ điều trị, nhưng không chắc rằng chỉ chỉnh sửa gen có thể là một chữa khỏi trong tương lai gần.
Một lý do là ung thư thường liên quan đến một loạt các đột biến chứ không phải một đột biến đơn lẻ (chẳng hạn như với một số hội chứng di truyền đang được nghiên cứu). Ngoài ra, mọi tế bào trong ung thư sẽ cần được chỉnh sửa.
Có thể thấy nhiều tiềm năng hơn trong việc sử dụng CRISPR để chỉnh sửa các tế bào trong hệ thống miễn dịch nhằm chống lại ung thư tốt hơn. Liệu pháp miễn dịch CAR-T hiện đang được chấp thuận để điều trị một số bệnh ung thư, mặc dù trong trường hợp này, các tế bào miễn dịch không được biến đổi gen bằng CRISPR. Liệu pháp tế bào T CAR là một dạng liệu pháp tế bào được áp dụng trong đó các tế bào T của chính một người được biến đổi gen để chống lại bệnh ung thư của họ. Một nghiên cứu năm 2017 trên chuột cho thấy rằng sử dụng CRISPR dẫn đến các tế bào T có hiệu quả hơn trong việc tiêu diệt ung thư.
Vẫn còn những vấn đề an toàn cần khắc phục, nhưng có khả năng kỹ thuật này sẽ đóng một vai trò trong điều trị khi liệu pháp trở nên cá nhân hóa hơn.
Một lời từ rất tốt
Không thể phủ nhận hy vọng tìm ra phương pháp chữa trị, hoặc ít nhất là cách kiểm soát nhiều bệnh ung thư hơn. Vào thời điểm hiện tại, cứ hai nam giới và một phần ba phụ nữ thì có một người được dự đoán sẽ mắc bệnh ung thư trong suốt cuộc đời của họ, và còn quá nhiều người vẫn không thể chống chọi với căn bệnh này.
Gần đây đã có nhiều tiến bộ trong điều trị ung thư. Cũng như những tiến bộ đó, có khả năng là nếu tìm ra "phương pháp chữa trị", nó sẽ không phải là một phương pháp phù hợp với tất cả, mà là một loạt các phương pháp tiếp cận chính xác dựa trên các đặc điểm phân tử duy nhất của một khối u cụ thể. Tuy nhiên, để phủ nhận nó có thể là loại bỏ nhiều tiến bộ trong những năm gần đây. Những tiến bộ mà ít người có thể hình thành cách đây vài thập kỷ ngắn ngủi (hoặc thậm chí vài năm hoặc vài tháng trước).
Y học chính xác trong điều trị ung thưMột tiến bộ rất tích cực gần đây trong điều trị ung thư không liên quan gì đến tỷ lệ sống sót. Các vấn đề như chất lượng cuộc sống và khả năng sống sót đã rời khỏi lò sưởi và trở thành ánh đèn sân khấu nơi họ thuộc về. Điều quan trọng là bất kỳ tiến bộ nào được tạo ra trong tương lai, nghiên cứu đó vẫn tiếp tục để giúp mọi người sống tốt (và không chỉ lâu hơn) với bệnh ung thư.