NộI Dung
U nang hạch cổ tay là tình trạng sưng tấy thường xảy ra xung quanh bàn tay hoặc cổ tay. U nang hạch là một nang chứa đầy chất lỏng; chúng không phải là ung thư, sẽ không lây lan và mặc dù chúng có thể phát triển về kích thước nhưng chúng sẽ không lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể bạn. Nang hạch có thể xảy ra ở mu bàn tay hoặc ở lòng bàn tay của cổ tay. Khi chúng xuất hiện trên mu bàn tay, chúng được gọi là u nang hạch ở lưng. Khi chúng xuất hiện trên lòng bàn tay của cổ tay, chúng được gọi là u nang hạch.Nguyên nhân
Thực tế, u nang hạch thậm chí không phải là "u nang thực sự", mà nó phát sinh như những túi chất lỏng đến từ các khớp nhỏ của cổ tay hoặc từ chất lỏng trong vỏ bao quanh gân cổ tay. Khi chất lỏng, được gọi là chất lỏng hoạt dịch, rò rỉ ra khỏi những không gian này, nó có thể tạo thành một cấu trúc giống như một cái bao mà chúng ta gọi là u nang hạch. Chất lỏng trong nang hạch giống với chất lỏng bình thường được tìm thấy trong khớp hoặc trong bao gân. Chất lỏng có dạng sền sệt, trông giống như thạch.
Điều quan trọng là phải được bác sĩ kiểm tra loại u này để đảm bảo nó chỉ đơn giản là u nang hạch.
Trong khi hầu hết các cục u và bướu ở bàn tay và cổ tay là u nang hạch (cho đến nay là phổ biến nhất), có những bệnh lý khác có cách điều trị khác nhau. Các loại khối u khác như u mỡ hoặc u tế bào khổng lồ, nhiễm trùng, u cổ tay (u xương) và các tình trạng khác có thể gây ra cục u quanh cổ tay.
Các triệu chứng
U nang hạch thường được chú ý như một vết sưng trên bàn tay hoặc cổ tay. Hầu hết mọi người nhận thấy chúng có thể thay đổi dần về kích thước, đôi khi đến và biến mất, thường tùy thuộc vào mức độ hoạt động.
Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.
Các triệu chứng điển hình của u nang hạch bao gồm:
- Đau và dịu dàng
- Khó khăn với các hoạt động nắm bắt
- Tê và ngứa ran
Hầu hết các triệu chứng được cho là kết quả của áp lực từ u nang lên các cấu trúc xung quanh bao gồm gân và dây thần kinh.
Chẩn đoán
U nang hạch có thể mềm, nhưng thường là sự xuất hiện của u nang làm phiền bệnh nhân. U nang không được dính vào da và da phải có màu bình thường. Một thử nghiệm để chẩn đoán u nang hạch là cầm một nguồn sáng, chẳng hạn như đèn pin nhỏ, chiếu vào u nang. Một u nang hạch bình thường sẽ xuyên sáng, có nghĩa là ánh sáng sẽ đi qua u nang cho thấy nó không phải là một khối rắn.
Các nghiên cứu đặc biệt thường không cần thiết, nhưng một số bác sĩ sẽ chụp X-quang chỉ để đảm bảo giải phẫu và cấu trúc của bàn tay và cổ tay là bình thường. Nếu có thắc mắc về việc vết sưng là u nang hay thứ gì khác, các xét nghiệm hình ảnh bao gồm siêu âm hoặc MRI có thể hữu ích.
Sự đối xử
Đôi khi, u nang hạch cổ tay biến mất mà không cần điều trị, hoặc chúng có thể tồn tại xung quanh hoặc thậm chí phát triển lớn hơn. Các u nang thường tạo thành một loại van một chiều để chất lỏng đi vào u nang dễ dàng, nhưng không thể thoát ra ngoài. Khi u nang hạch trở nên đủ lớn, nó sẽ bắt đầu gây áp lực lên các cấu trúc xung quanh. Áp lực này có thể gây ra các triệu chứng đau đớn và thường là lý do khiến các u nang hạch này bị loại bỏ. Có một số phương pháp điều trị u nang hạch cổ tay.
Không điều trị
Nhiều chuyên gia về bàn tay và cổ tay khuyến cáo không nên điều trị u nang nào cả. Mặc dù một số người không thích vẻ ngoài của u nang hạch và một số người cảm thấy khó chịu, nhưng u nang nói chung không có hại và nhiều bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn nhiều khi đã yên tâm rằng u nang sẽ không gây ra bất kỳ vấn đề lâu dài nào. Đặc biệt với u nang hạch, việc điều trị có thể gặp khó khăn và các biến chứng bao gồm nhiễm trùng, tổn thương gân và tái phát của u nang đều có thể xảy ra.
Nếu u nang có thể chịu đựng được, nhiều chuyên gia khuyên họ nên để yên.
Khát vọng
Chọc kim vào u nang hạch và hút dịch có thể có tác dụng. Tuy nhiên, chất lỏng sền sệt bên trong u nang không phải lúc nào cũng đi qua kim. Hơn nữa, phương pháp điều trị này để lại lớp niêm mạc u nang và u nang hạch sẽ quay trở lại khoảng 50% thời gian. Ưu điểm của việc dẫn lưu u nang là một thủ thuật đơn giản để thực hiện và khả năng xảy ra sự cố là rất nhỏ. Nhược điểm là khả năng bệnh tái phát khá cao.
Phẫu thuật
Phương pháp điều trị tích cực nhất đối với u nang hạch dai dẳng hoặc đau đớn là loại bỏ nó bằng thủ thuật phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, hạch cổ tay được cắt bỏ hoàn toàn, kể cả túi tụ dịch bao quanh. Ngoài ra, kết nối với bao khớp hoặc bao gân cung cấp chất lỏng có thể bị tắc. Mặc dù phương pháp này thường có hiệu quả, nhưng một tỷ lệ nhỏ các hạch cổ tay bị loại bỏ vẫn sẽ tái phát. Điều trị phẫu thuật đã được mô tả nhiều như một thủ tục phẫu thuật mở (thông qua một vết rạch da) và như một thủ tục nội soi khớp. Các bác sĩ phẫu thuật khác nhau có sở thích cho cách tiếp cận ưa thích của họ.
Biện pháp khắc phục tại nhà
Một cách thay thế khác, mà một số người gọi là truyền thống, những người khác gọi là hơi man rợ, là đập u nang hạch ở cổ tay bằng một vật cứng chẳng hạn như một cuốn sách. Điều này làm vỡ u nang và làm vỡ lớp niêm mạc của túi. Trong khi nhiều người đã quen với phương pháp điều trị này, nó không được coi là chấp nhận được vì có khả năng gây ra những tổn thương khác do chấn thương của phương pháp điều trị.
Nỗ lực bóp vỡ u nang có thể dẫn đến thương tích. Hiếm có báo cáo về việc gãy xương quanh cổ tay liên quan đến việc cố gắng quá mức để bóp vỡ u nang.
Một lời từ rất tốt
U nang hạch là nguyên nhân rất phổ biến gây ra các vết sưng tấy quanh bàn tay và cổ tay. U nang hạch không phải là ung thư hay một vấn đề cần điều trị khẩn cấp, nhưng đôi khi nó có thể gây khó chịu cho mọi người. Khi chúng trở thành một vấn đề đáng lo ngại, điều trị có thể được thực hiện để giúp giải quyết các triệu chứng. Thông thường, các bác sĩ sẽ thử một số phương pháp điều trị đơn giản trước và nếu những phương pháp này không thành công, một thủ thuật phẫu thuật có thể được đề nghị để loại bỏ u nang.