NộI Dung
Bệnh Parkinson là một rối loạn thoái hóa thần kinh phổ biến, đặc trưng là sự suy giảm dần dần chức năng vận động do mất các tế bào não sản xuất dopamine.Các triệu chứng của bệnh Parkinson như run, cứng khớp, chậm chạp, suy giảm khả năng giữ thăng bằng và cảm giác lộn xộn trong các giai đoạn sau của bệnh bắt đầu dần dần và thường bắt đầu sau 60 tuổi.
Trong khi độ tuổi chẩn đoán trung bình là 62, khoảng 10% số người mắc bệnh bắt đầu gặp các triệu chứng ở độ tuổi dưới 50, được gọi là bệnh Parkinson khởi phát ở tuổi trẻ.
Chỉ người già mới mắc bệnh Parkinson?Chẩn đoán
Bệnh Parkinson khi trẻ khởi phát có thể phát triển trong độ tuổi từ 21 đến 55 và mang đến một loạt thách thức riêng. Những bệnh nhân này thường có các triệu chứng ban đầu khác với bệnh nhân lớn tuổi và có thể mất nhiều thời gian hơn để được chẩn đoán.
Nghiên cứu được công bố trênTạp chí Khoa học Thần kinh vào năm 2012 cho thấy rằng những bệnh nhân mắc bệnh Parkinson khởi phát trẻ tuổi mất nhiều thời gian hơn để có được chẩn đoán chính xác, với một nghiên cứu cho thấy sự khác biệt về thời gian chẩn đoán là trung bình lâu hơn 15 tháng đối với những bệnh nhân trẻ tuổi.
Điều này có thể là do các triệu chứng biểu hiện khác nhau và căn bệnh này bị bỏ qua đơn giản là do tuổi của bệnh nhân. Ngoài ra, diễn biến của bệnh cũng khác nhau ở những bệnh nhân trẻ tuổi hơn những bệnh nhân lớn tuổi.
Cách chẩn đoán bệnh ParkinsonCác triệu chứng
Ở những bệnh nhân trẻ khởi phát, các triệu chứng đầu tiên có xu hướng là cứng, đau, chuột rút và tư thế loạn vận động, thường bị chẩn đoán nhầm là viêm gân.
Bệnh nhân trẻ khởi phát cũng có nhiều nguy cơ mắc các triệu chứng không vận động của Parkinson, bao gồm rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, lo lắng, táo bón, ít năng lượng, các vấn đề về tiết niệu và thờ ơ.
Tuy nhiên, những bệnh nhân này cũng có tỷ lệ sa sút trí tuệ liên quan đến Parkinson thấp hơn.
Bất kể độ tuổi khởi phát, các triệu chứng Parkinson bao gồm:
- Run hoặc rung thường bắt đầu ở bàn tay hoặc một chi và thường dễ nhìn thấy nhất khi nghỉ ngơi. Một số người phát triển chứng run khi lăn viên thuốc, một chuyển động lặp đi lặp lại của việc cọ xát ngón cái và ngón trỏ với nhau như thể lăn một vật nhỏ giữa họ. Run có thể gây khó khăn cho việc viết.
- Bradykinesia, hoặc chuyển động chậm lại, có thể khiến các công việc nhỏ trở nên khó khăn và tốn thời gian hơn. Một đặc điểm chung là cổng ngắn hơn hoặc chuyển động xáo trộn khi cố gắng đi bộ.
- Độ cứng cơ bắp và cứng có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, dẫn đến đau và phạm vi cử động bị hạn chế.
- Duy trì một tư thế tốt có thể là một thách thức, khiến bạn khó đứng thẳng.
- Vấn đề cân bằng có thể gây khó khăn cho việc đi lại hoặc thực hiện các nhiệm vụ.
- Chuyển động tự động, chẳng hạn như chớp mắt, vung tay khi bạn đi bộ, mỉm cười hoặc thực hiện các cử động mặt hoặc cơ thể vô thức khác có thể bị mất ở bệnh nhân Parkinson.
- Nói có thể trở nên khó khăn. Một số người mắc bệnh Parkinson gặp khó khăn trong việc điều chỉnh âm lượng và giai điệu giọng nói, nói ngọng hoặc nói lắp.
Sự tiến triển
Nghiên cứu cho thấy bệnh tiến triển chậm hơn ở những bệnh nhân được chẩn đoán sớm hơn.
Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa Baylor ở Houston phát hiện ra rằng những bệnh nhân trẻ tuổi mất nhiều thời gian hơn để đạt được giai đoạn tiến triển đầu tiên của bệnh trên Thang điểm Hoehn và Yahr so với những bệnh nhân lớn tuổi.
Được đo lường từ khi xuất hiện các triệu chứng cho đến khi chỉ tham gia một bên, bệnh nhân lớn tuổi tiến triển đến giai đoạn 1 trong trung bình 1,7 năm, trong khi bệnh nhân trẻ tuổi mất 2,9 năm.
Một nghiên cứu khác được công bố trên tạp chíLưu trữ Thần kinh học nhận thấy rằng, tại cùng một thời điểm về thời gian xuất hiện các triệu chứng, bệnh nhân khởi phát muộn hơn bị suy giảm vận động hơn so với bệnh nhân được chẩn đoán trẻ hơn.
Những bệnh nhân được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ hơn sống lâu hơn với các biến chứng của bệnh, nhưng cũng có nhiều khả năng tử vong ở tuổi trẻ hơn.
Các giai đoạn của bệnh Parkinson là gì?Sự đối xử
Các loại thuốc tương tự được sử dụng để điều trị cho cả bệnh nhân khởi phát muộn và trẻ tuổi, tuy nhiên, bệnh nhân trẻ tuổi có nguy cơ mắc một số tác dụng phụ hơn.
Đặc biệt, những bệnh nhân được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ hơn có tỷ lệ rối loạn vận động tăng lên, hoặc các cử động chân tay thường không tự chủ, để đáp ứng với điều trị bằng levodopa và có nhiều khả năng phát triển các biến chứng liên quan đến điều trị như dao động vận động và rối loạn vận động sớm hơn trong diễn biến bệnh của họ.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh ParkinsonĐương đầu
Việc chẩn đoán mắc bệnh Parkinson rất khó ở mọi lứa tuổi. Những người được chẩn đoán sớm hơn có thể gặp nhiều thách thức hơn do công việc và trách nhiệm gia đình.
Nhiều người bị Parkinson vẫn đang trong lực lượng lao động tại thời điểm chẩn đoán. Mặc dù điều này không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ phải nghỉ hưu sớm, nhưng bạn có thể cần những điều kiện để có thể thành công trong công việc của mình.
Ở hầu hết các tiểu bang, người sử dụng lao động được yêu cầu hợp pháp để cung cấp chỗ ở cho người khuyết tật. Trước khi tiết lộ chẩn đoán của bạn cho chủ lao động, hãy kiểm tra luật của tiểu bang của bạn.
Bất kể tuổi tác, điều quan trọng là bạn phải ở xung quanh mình với những người yêu thương và quan tâm đến bạn và tìm kiếm sự hỗ trợ khi cần thiết. Kiểm tra các trung tâm chăm sóc sức khỏe địa phương của bạn để tìm các nhóm hỗ trợ, hoặc tham gia nhóm hỗ trợ trực tuyến tại www.myparkinsonsteam.com.
Bệnh Parkinson