NộI Dung
- Khi bạn ở trong bệnh viện
- Những gì mong đợi ở nhà
- Chăm sóc cho ống và ống thông của bạn
- Thay đồ
- Khi nào cần gọi bác sĩ
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 17/07/2018
Bạn đã có một thủ tục để thoát nước tiểu từ thận hoặc để loại bỏ sỏi thận. Bài viết này cung cấp cho bạn lời khuyên về những gì mong đợi sau thủ tục và các bước bạn nên thực hiện để chăm sóc bản thân.
Khi bạn ở trong bệnh viện
Bạn đã thực hiện các thủ thuật tiết niệu qua da (qua da) để giúp thoát nước tiểu ra khỏi thận và thoát khỏi sỏi thận.
Nếu bạn đã được phẫu thuật cắt bỏ thận qua da, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã đặt một ống thông nhỏ, linh hoạt (ống) qua da vào thận của bạn để thoát nước tiểu.
Nếu bạn cũng đã phẫu thuật cắt bỏ thận qua da (hoặc cắt thận), nhà cung cấp đã chuyển một dụng cụ y tế nhỏ qua da vào thận của bạn. Điều này đã được thực hiện để phá vỡ hoặc loại bỏ sỏi thận.
Những gì mong đợi ở nhà
Bạn có thể bị đau ở lưng trong tuần đầu tiên sau khi đặt ống thông vào thận. Thuốc giảm đau không kê đơn như Tylenol có thể giúp giảm đau. Các loại thuốc giảm đau khác, như aspirin hoặc ibuprofen (Advil) cũng có thể giúp ích, nhưng nhà cung cấp của bạn có thể không khuyên bạn nên dùng các loại thuốc này vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
Bạn có thể có một số dẫn lưu màu vàng rõ ràng xung quanh vị trí đặt ống thông trong 1 đến 3 ngày đầu tiên. Điều này là bình thường.
Một ống xuất phát từ thận của bạn sẽ đi qua da trên lưng của bạn. Điều này giúp nước tiểu chảy từ thận vào một cái túi gắn vào chân bạn. Bạn có thể thấy một số máu trong túi lúc đầu. Điều này là bình thường và sẽ rõ ràng theo thời gian.
Chăm sóc cho ống và ống thông của bạn
Chăm sóc đúng cách ống thông nephrostomy của bạn là rất quan trọng để bạn không bị nhiễm trùng.
- Trong ngày, bạn có thể sử dụng một túi nước tiểu nhỏ được gắn vào chân của bạn.
- Sử dụng túi thoát nước lớn hơn vào ban đêm nếu được bác sĩ khuyên dùng.
- Luôn luôn giữ túi nước tiểu dưới mức thận của bạn.
- Làm rỗng túi trước khi nó hoàn toàn đầy đủ.
- Rửa túi thoát nước mỗi tuần một lần bằng dung dịch nửa giấm trắng và nửa nước. Rửa sạch với nước và để khô tự nhiên.
Uống nhiều chất lỏng (2 đến 3 lít) mỗi ngày, trừ khi nhà cung cấp của bạn nói với bạn không làm như vậy.
Tránh bất kỳ hoạt động nào gây ra cảm giác kéo, đau xung quanh ống thông hoặc xoắn trong ống thông. KHÔNG bơi khi bạn có ống thông này.
Nhà cung cấp của bạn sẽ khuyên bạn nên tắm bọt biển để mặc quần áo của bạn khô ráo. Bạn có thể tắm nếu bạn quấn băng bằng bọc nhựa và thay băng nếu nó bị ẩm. KHÔNG ngâm mình trong bồn tắm hoặc bồn nước nóng.
Thay đồ
Nhà cung cấp của bạn sẽ chỉ cho bạn cách đặt một chiếc đầm mới. Bạn có thể cần hỗ trợ vì băng sẽ nằm ngửa.
Thay băng sau mỗi 2 đến 3 ngày trong tuần đầu tiên. Thay đổi nó thường xuyên hơn nếu nó bị bẩn, ướt hoặc trở nên lỏng lẻo. Sau tuần đầu tiên, thay quần áo mỗi tuần một lần, hoặc thường xuyên hơn khi cần thiết.
Bạn sẽ cần một số nguồn cung cấp khi bạn thay đổi trang phục của bạn. Chúng bao gồm: Telfa (vật liệu thay đồ), Tegaderm (băng nhựa trong), kéo, bọt biển gạc chẻ, bọt biển gạc 4 inch x 4 inch (10 cm x 10 cm), băng keo, ống nối, hydro peroxide và nước ấm (cộng với một thùng chứa sạch để trộn chúng vào) và túi thoát nước (nếu cần).
Luôn rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước trước khi tháo băng cũ. Rửa chúng một lần nữa trước khi bạn mặc quần áo mới.
Hãy cẩn thận khi bạn cởi bỏ trang phục cũ:
- KHÔNG kéo ống thông thoát nước.
- Nếu có một vòng nhựa giữ nó trên da của bạn.
- Kiểm tra xem chỉ khâu (mũi khâu) hoặc thiết bị giữ ống thông của bạn chống lại da của bạn là an toàn.
Khi băng cũ bị tắt, nhẹ nhàng làm sạch da xung quanh ống thông của bạn. Sử dụng tăm bông ngâm với dung dịch một nửa hydro peroxide và một nửa nước ấm. Lau khô bằng vải sạch.
Nhìn vào vùng da xung quanh ống thông của bạn để biết bất kỳ sự gia tăng đỏ, đau hoặc thoát nước. Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận thấy những thay đổi này.
Đặt một bộ quần áo sạch theo cách nhà cung cấp của bạn chỉ cho bạn.
Nếu có thể, hãy nhờ gia đình hoặc một người bạn thay băng cho bạn. Điều này làm cho quá trình dễ dàng hơn.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Đau ở lưng hoặc bên của bạn sẽ không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn
- Máu trong nước tiểu của bạn sau vài ngày đầu
- Sốt và ớn lạnh
- Nôn
- Nước tiểu có mùi hôi hoặc có vẻ nhiều mây
- Đỏ hoặc đau hơn của da xung quanh ống
Cũng gọi nếu:
- Vòng nhựa đang kéo ra khỏi da của bạn.
- Ống thông đã rút ra.
- Ống thông ngừng thoát nước tiểu vào túi.
- Ống thông bị xoắn.
- Da của bạn dưới băng bị kích thích.
- Nước tiểu bị rò rỉ xung quanh ống thông hoặc vòng nhựa.
- Bạn bị đỏ, sưng hoặc đau khi ống thông ra khỏi da.
- Có nhiều thoát nước hơn bình thường trên băng của bạn.
- Dẫn lưu có máu hoặc chứa mủ.
Tên khác
Cắt thận ngoài da - xuất viện; Cắt thận ngoài da - xuất viện; PCNL - xả thải; Cắt thận - xuất viện; Tán sỏi qua da - xuất viện; Tán sỏi nội soi - xuất viện; Stent thận - xuất viện; Đặt stent niệu quản - xuất viện; Tính toán thận - thận; Sỏi thận - sỏi thận; Sỏi và thận - tự chăm sóc; Sỏi canxi - nephrostomy; Sỏi oxalate - nephrostomy; Sỏi axit uric - nephrostomy
Tài liệu tham khảo
Bushinsky DA. Bệnh sỏi thận. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 126.
Sói JS. Phương pháp tiếp cận qua da với hệ thống thu thập đường tiết niệu trên. Trong: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Tiết niệu Campbell-Walsh. Tái bản lần thứ 11 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 8.
Ngày xét duyệt 17/07/2018
Cập nhật bởi: Sovrin M. Shah, MD, Trợ lý Giáo sư, Khoa Tiết niệu, Trường Y khoa Icahn tại Mount Sinai, New York, NY. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.